规章制度的落实需要依靠成员的自觉遵守和外部的监督机制。规章制度范文的阅读和借鉴需要结合自身情况和总体要求进行评估和筛选。
隔离病房工作制度范文
按照《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》（联防联控机制综发〔2020〕169号）和《国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》（国卫办医函〔2020〕507号）等文件要求，医院设置应急隔离区/过渡（缓冲）病房。对于就诊的急、危、重症患者，做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则，在科学论证、充分做好防控防护基础上，开辟绿色通道，优先抢救生命。
为规范应急隔离区/过渡（缓冲）病房的消毒、隔离工作，严格落实国家卫生健康委《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》、降低发生感染的风险，保障医患安全，特制定该管理制度。
适用于需要急诊入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在应急隔离区/过渡（缓冲）病房，该病区工作人员以及到该病区会诊、抢救、保洁或转运等工作人员均应执行该制度。
（一）对于急诊患者且不能排除新冠病毒感染时，可按照接诊疑似患者做好防护，先抢救治疗。
（二）新收入院患者，单人单间收治，固定陪护人员，在应急隔离区/过渡（缓冲）病房排除新冠肺炎可能后再转入普通病区进一步住院治疗，降低潜在院内交叉感染风险。
（三）应急隔离区/过渡（缓冲）病房内设置污染区、潜在污染区和清洁区，分区明确。配足必要的防护用品（详见附件）。
（四）医务人员进入污染区前，在清洁区穿防护用品；离开污染区时，通过缓冲间脱去防护用品，并进行手卫生。
（五）应急隔离区/过渡（缓冲）病房应有明显标识，并限制无关人员出入。
（六）患者的诊疗、护理工作和病人的生活活动必须在病室内完成，直到核酸检测结果阴性排除新冠肺炎后再转至普通病区。
（七）医护要及时对患者及陪护进行健康教育：严禁探视，不串病房，自觉规范佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。
（八）医务人员应加强个人防护和消毒隔离观念，在抢救或处置不同患者时医护人员应相对固定。如人员紧张无法固定专人时，在处置不同患者之间应立即进行手卫生，更换防护用品，紧急情况下可更换外层隔离衣、外层口罩和手套，避免交叉感染。
（九）应急隔离区/过渡（缓冲）病房，应符合隔离要求，在实施标准预防的基础上采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》、《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品，防止污染。
（十）个人防护标准应依据国家及省相关要求做好防护。
1.医务人员个人防护：按照相关防护标准严格执行穿脱防护用品流程，正确穿脱个人防护用品2.医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服、手套、鞋套和胶靴等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
3.正确使用防护用品，穿防护用品前、戴手套前、脱去手套或隔离服后应立即进行手卫生。
4.下班前进行个人卫生处置。
5.严格执行新冠职业暴露及锐器伤防范措施。
（十一）消毒要求：
1.空气消毒：按照《医院空气净化管理规范》，加强病区走廊和病室通风换气，每日至少4次；治疗室等每日用紫外线灯进行空气消毒2次。
2.地面、墙壁消毒：每日用1000mg/l的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒至少4次，消毒作用时间应不少于30分钟。地面若有明显的血渍等体液污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再用2000mg/l含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒；作用30分钟后用一次性毛巾清洁，用后此毛巾作医疗废物处理。
3物体表面消毒：诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分钟后清水擦拭干净。有血渍体液污染时处理同前。
4.患者的呕吐物、排泄物、分泌物，应采用专门容器收集，使用5000mg/l的含氯消毒剂作用2h后处理污染物。
（十二）应当尽量选择一次性使用的诊疗用品。听诊器、温度计、血压计等医疗器具和护理物品实行专人专用。重复使用的医疗用品用双层黄色垃圾袋盛装，做好标识，密闭运送至洗衣房或消毒供应中心消毒灭菌处理。
（十三）患者外出检查应戴外科口罩，检查完成后检查室应立即消毒；运送车辆应更换一次性床单或座椅套，并用1000mg/l的含氯消毒液擦拭消毒。
（十四）确诊患者使用过的床单、被套、枕套用双层黄色医疗废物袋盛装，袋外贴上“新冠”字样，一次性使用，按照感染性废物处理。
（十五）患者排除新冠可能转入普通病区后，对其病室应按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。
（十六）患者未排除新冠或已确诊新冠的患者死亡，对尸体应当进行处理。处理方法为：用3000mg/l的含氯制剂棉球或纱布填塞尸体口、鼻、耳、肛门等所有开放通道；用双层纱布包裹尸体，装入双层尸体袋中，通知殡仪馆专用车辆及时火化处理。
（十七）应急隔离区/过渡（缓冲）病房产生的废弃物，包括医疗废物和生活垃圾，均按照医疗废物进行分类收集，用双层黄色垃圾袋盛装，不得与其他医疗废物混装,要与医疗废物处置单位进行单独交接。
（十八）每日对病区医务人员的体温和症状进行监测，如有发热或出现呼吸道症状则应立即报告医务科/护理部。
隔离病房工作制度范文
加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低发生医院感染的风险。
2.范围。
适用范围：隔离病房。
3.定义。
无。
4.权责。
4.2感染管理科：对部门/科室性制度进行审核，对制度进行培训、检查和完善。
4.3感控委员会：必要时对关键性制度进行论证。
4.4分管院领导：审核相关制度及实际工作的相关指导。
5.作业标准。
5.1根据疾病传播途径采取相应隔离措施；悬挂隔离标识，接触隔离（蓝色标识）、空气隔离（黄色标识）、飞沫隔离（粉色标识）。
5.2患者应在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。
5.3在接触病人时如有可能污染工作服时应穿隔离衣，穿隔离衣前应戴好工作帽、口罩并根据情况采取其他屏障隔离措施（如防护眼罩/面罩等）。医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区。接触需空气和飞沫隔离防护的患者时请先戴好口罩。
5.4诊疗过程中医务人员手的消毒：医务人员在给病人进行检查、注射、护理等操作前应洗手；在给同病种每一个病人操作后应用抗菌洗手液洗手或用进行卫生手消毒，然后再给另一病人操作。但在给不同病种病人操作间，用抗菌洗手液洗手后，再用速干手消毒剂消毒。
5.5遵行“标准预防”，凡所有病患体液、血液均视为感染物。当接触血液、体液或损伤之皮肤、粘膜或组织时，均应戴手套。若自己有皮肤受损或伤口，请先以防水敷料做防护措施。若发生针刺伤事件，请报告护士长并填写报告表。
5.6尽可能提供一次性的医疗用品，对要反复使用的医疗用品用含有效氯1000mg/l以上的消毒液进行消毒。
5.7病人污染过的布类等必须用双层塑料袋包好，再送至洗涤中心。
5.8病房的清洁用品(如拖布、抹布)分区使用并有标志，按规定进行消毒。
5.9病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。
5.10病员的脸盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品，每个病人专用。
5.11病房地面每天用清水拖地1次，含有效氯500mg/l消毒液拖一次。当地面受到污染时用含有效氯1000mg/l消毒液作用30分钟消毒。
5.12潜在污染区内的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次，用浓度为500mg/l含氯消毒剂擦拭。
5.13隔离病房应每日空气消毒，物表地面采用10000mg/l的含氯消毒剂溶液擦拭，至少作用15min，并确保所有污染表面均接触到消毒剂。使用消毒剂应每次更换。拖布、抹布要专用，每天消毒。
5.14病房的医疗废物放在黄色垃圾袋内，每日的医疗废物进行交接。针头、安瓿等锐器物丢弃在黄色锐器容器中。
5.15特殊感染病人收治要求。
5.15.1特殊感染指朊病毒、气性坏疽和突发不明原因的传染病或者感染性疾病。
5.15.2宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层医疗废物袋密闭封装。可重复使用的被污染物品应先消毒后清洗再灭菌。
5.15.3患者产生的废物应用双层医疗废物袋集中收集处理，并有“特殊感染”的标识。
5.15.4突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具与物品的处理应符合国家当时发布的规定要求。
6.流程。
无。
7.附件表单。
无。
8.相关文件。
8.1《医院感染管理办法》。
8.2《医务人员手卫生规范》（ws/t313）。
8.3《医院隔离技术规范》（ws/t311）。
8.4《医疗机构消毒技术规范》（ws/t367）。
隔离病房工作制度
加强传染病的隔离，降低传染病的传染率，以确保儿童的安康。
1、隔离室的常规要求：
(1)隔离室应设置在相对离安康班，通风、采光、设施齐全，有单独的`通向园内的出口。
(2)每周对隔离室内的桌椅、床围栏、玩具用1：200的洗消灵一次，不能浸泡的玩具、图书需放在阳光下曝晒3—4小时。
(3)开窗通风，以保证室内的空气流通。
(4)隔离室每周紫外线消毒一次，照射时间不少于30分钟。并及时记录。
(5)建立患儿登记本。
2、隔离室内有患儿时要做到：
(1)隔离室内的用品专用，用后彻底消毒，进入隔离室必须穿好隔离衣。
(2)儿童患传染病应立即隔离，并遵医嘱开展预防投药。
(3)隔离期间不要使患儿有孤独感，在室内提供一些玩具，图书及开展游戏，使患儿在快乐的氛围中等待家长接患儿离园。
3、患儿离开隔离室的要求：
(1)开窗通风，保证空气的流通和室内空气的新鲜。
(2)用1：200的洗消灵擦拭床围栏、小桌椅和患儿接触密切的物件，不能浸泡的玩具、图书放在阳光下曝晒3—4小时。
(3)用1：200的洗消灵消毒地面，并用紫外线照射30分钟。
(4)将患儿的呕吐物、排泄物按胃肠道传染病(包括各类肝炎)的消毒方法处理。
隔离病房工作制度
1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的`医疗用品必须到达灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须到达消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。
5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。
8、供给室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
隔离病房陪护制度
加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低发生医院感染的风险。
2.范围。
3.定义。
无。
4.权责。
4.2感染管理科：对部门/科室性制度进行审核，对制度进行培训、检查和完善。
4.3感控委员会：必要时对关键性制度进行论证。
4.4分管院领导：审核相关制度及实际工作的相关指导。
5.作业标准。
5.1根据疾病传播途径采取相应隔离措施；悬挂隔离标识，接触隔离（蓝色标识）、空气隔离（黄色标识）、飞沫隔离（粉色标识）。
5.2患者应在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。
5.3在接触病人时如有可能污染工作服时应穿隔离衣，穿隔离衣前应戴好工作帽、口罩并根据情况采取其他屏障隔离措施（如防护眼罩/面罩等）。医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区。接触需空气和飞沫隔离防护的患者时请先戴好口罩。
5.4诊疗过程中医务人员手的消毒：医务人员在给病人进行检查、注射、护理等操作前应洗手；在给同病种每一个病人操作后应用抗菌洗手液洗手或用进行卫生手消毒，然后再给另一病人操作。但在给不同病种病人操作间，用抗菌洗手液洗手后，再用速干手消毒剂消毒。
5.5遵行“标准预防”，凡所有病患体液、血液均视为感染物。当接触血液、体液或损伤之皮肤、粘膜或组织时，均应戴手套。若自己有皮肤受损或伤口，请先以防水敷料做防护措施。若发生刺伤事件，请报告护士长并填写报告表。
5.6尽可能提供一次性的医疗用品，对要反复使用的医疗用品用含有效氯1000mg/l以上的消毒液进行消毒。
5.7病人污染过的布类等必须用双层塑料袋包好，再送至洗涤中心。
5.8病房的清洁用品(如拖布、抹布)分区使用并有标志，按规定进行消毒。
5.9病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。
5.10病员的脸盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品，每个病人专用。
5.11病房地面每天用清水拖地1次，含有效氯500mg/l消毒液拖一次。当地面受到污染时用含有效氯1000mg/l消毒液作用30分钟消毒。
5.12潜在污染区内的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次，用浓度为500mg/l含氯消毒剂擦拭。
5.13隔离病房应每日空气消毒，物表地面采用10000mg/l的含氯消毒剂溶液擦拭，至少作用15min，并确保所有污染表面均接触到消毒剂。使用消毒剂应每次更换。拖布、抹布要专用，每天消毒。
5.14病房的医疗废物放在黄色垃圾袋内，每日的医疗废物进行交接。针头、安瓿等锐器物丢弃在黄色锐器容器中。
5.15特殊感染病人收治要求。
5.15.1特殊感染指朊病毒、气性坏疽和突发不明原因的传染病或者感染性疾病。
5.15.2宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层医疗废物袋密闭封装。可重复使用的被污染物品应先消毒后清洗再灭菌。
5.15.3患者产生的废物应用双层医疗废物袋集中收集处理，并有“特殊感染”的标识。
5.15.4突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具与物品的处理应符合国家当时发布的规定要求。
隔离病区工作制度
2.1适用部门：
感染科。
2.2适用人员：
感染科工作人员。
2.3制度性质：
护理质量管理。
4.1职责分工。
管理职责：护理部。
实施职责：感染科工作人员。
5.1工作标准。
5.1.1病区内应严格划分清洁区、污染区和半污染区，并有醒目隔离标志。
5.1.2每间病室只能收治同一病种的传染病人，病人的用物、信件票证等均须严格消毒方可出病区。感染病区一切使用后物品处理均按照感染性废物处理。
5.1.3传染病人一般禁止探视或不陪伴，特殊情况者，须经医生或护士允许，并严格遵守医院规定和隔离要求，并且医务人员要向其进行卫生宣教。
5.1.4工作人员进入病区进行护理操作及生活护理应遵循标准预防原则，须戴帽子、口罩、换鞋、穿隔离衣；根据不同传染途径，还应选择防护设备，如口罩、眼罩、防护服、手套等。
5.1.5不宜消毒的物品放入塑料袋内严防污染，接触不同病种患者要换隔离衣，消毒双手。
5.1.6穿隔离衣者不得进入半污染区和清洁区，隔离衣按规定挂放，并保持衣领清洁，每天更换，如有潮湿或污染应立即更换。
5.1.7口罩：如接触严密隔离的传染病人后立即更换，一般情况下一次性口罩不超过4h。
5.1.8隔离病区的工作人员要相对固定，每个医务人员(包括实习、进修护士)应熟悉隔离种类、各种传染病的抢救和护理、传染途径、流行病学、传染病报告制度和各项消毒制度及方法，并定期检查落实。
5.1.9保待室内整洁，打扫卫生用的清洁用具按病种分室专用，并有明显标志，用毕消毒。
5.1.10接触病人的一切用物应相对固定，彻底消毒后，才供第二人使用，病人出院或死亡后用物须作终末消毒。尸体按传染病人尸体处理。
5.1.11严格遵守消毒隔离制度，各种诊疗用具用后应消毒。治疗用具尽量采用一次性用品。病人餐具用后消毒，剩饭菜渣按感染性废物处理。
5.1.12对病人进行健康宣教，呼吸道隔离病人应戴口罩，痰液吐在盛有消毒液的容器内。禁止串门，不互借用物。手纸应放在污物袋内。
5.2监督评价：监督部门：护理部。
医院消毒隔离工作制度
1、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。
2、诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的'医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。
4、各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。
5、患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。
7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
8、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。
9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。
10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。
11、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。
12、护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。
医院消毒隔离工作制度
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度，并遵照执行。
4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具务必经过严格消毒后再用。尽量使用一次性器械、物品，以便处理。
5、病区要求做到一床一套湿扫床，床头柜一桌一布，每次用后经消毒液浸泡后备用。
6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布，应严格区分（拖把应有明显标记）。
7、凡使用过的注射器、针头，均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。（浸泡时要求液面满过注射器，拉开注射器内栓，使注射器内吸有消毒液）。
8、凡乙肝表面抗原阳性的病人，都要实行床边及用具等隔离制度，做到病人一览表有标记。
9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒；暖水瓶、脸盆、拖鞋等，出院后务必经消毒后，方可再使用。
医院消毒隔离工作制度
一、医务人员必须遵守消毒隔离制度，进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌；接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注x器等首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙x灭菌等，内窥镜可选用环氧乙x灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。
三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
1、医务人员在做无菌x作时，必须严格执行无菌x作规程。洗手，戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。
2、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除1次，治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。
3、病室各房间每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿部套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。
4、每周更换被服一次，并根据情况随时更换。
5、注x器使用后放入指定容器内，利器放入利器盒内。
6、治疗室、产房、手术室、换x室定期进行空气消毒，并每月做空气培养。
7、体温表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/l含x消毒液内消毒-冲洗-晾干-备用。
8、门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。
9、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。
（1）隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。
（2）患者专用体温表、便器，应用一次性注x器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。
（3）隔离患者用过的医疗器械应用500mg/l含x消毒剂浸泡消毒，血压表、听诊器等用500mg/l含x消毒剂消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效x的.消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。
10、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服菌要进行[双消"处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。
11、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、螺旋管、呼吸气囊、气管套管、管路、牙垫、舌钳、开口器等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶内为蒸馏水，每日更换和消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。
12、换x、注x、处置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。
13、转科、出院、死亡患者单位要进行终末消毒。
14、一次性医疗护理物品使用及用后的处理一定严格废物按医疗废物处理要求执行。
（1）注x器、输液（血）器:用后直接放入治疗室规定的容器内，每天由院总务科统一纠集处理。
（2）病房内的废弃医用垃圾:如敷料、绷带、棉球、纱条、压舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窥具等塑料类废弃物；用后放入医疗垃圾容器内，每天由医院医疗垃圾专职回收人员回收并处理。
（3）特殊感染性物品:如:气性坏疽、绿脓杆菌感染者、破伤风、艾滋病等病人用过的废弃物，就地消毒处理后放入双层黄x垃圾袋内，并标识病原体、处置时间和责任人，交医院医疗垃圾专职人员，在监控下焚烧。
五、按照中华x共和国卫生部卫通（20xx）10号医务人员手卫执行，加强各级、各类人员的培训。落实手卫生标准。逐步贯彻执行卫生部清洗消毒及灭菌技术x作规范清洗消毒及灭菌等六个卫生行业标准。
六、地面的清洁与消毒:地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含x消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净、再分开晾干。
医学隔离点工作制度
一、收治对象：发热患者、有流行病学史患者、不明原因肺炎患者以及新入院未行核酸检测或检测结果未出的`急诊入院患者。
二、病房要求：单人、单间、独立卫生间。
三、防护物品要求：配备防护服/隔离衣、护目镜/医用面屏、鞋套、n95、外科口罩、手消毒液。
四、医护人员进入隔离病房，应采取二级防护及落实手卫生，避免发生交叉感染；责任护士落实患者的入院宣教告知工作，包括床位安排、消毒隔离注意事项及病房配套设施的使用。
五、接诊医生再次详细询问相关症状和流行病学史，入院后在病情允许的情况下，根据《东城医院发热患者就诊流程图》尽快安排病人行核酸检测，必要时行胸部ct检查。
六、生命体征平稳且生活基本能自理的患者，原则上不设陪护人，若病情所需要求固定陪护人，建议完成核酸检测，结果为阴性方可陪护。若陪护期间中途确需更换陪护人，新陪护人同样建议完成核酸检测且结果为阴性方可陪护。
七、病房每日使用移动空气消毒机器进行角度，患者每次如厕后需进行终末消毒，将含氯消毒剂20g喷洒于大小便表面，再冲洗厕所。
八、待患者核酸结果阴性且排除新冠肺炎感染后，协助患者转入普通病房。
九、终末消毒：隔离病房清洁工做好清洁消毒工作，病房及卫生间分别使用2000mg/l含氯消毒液喷洒周围环境及物体表面并擦洗干净，全部清洁消毒后，护士使用紫外线灯消毒病房及卫生间各30min。
十、护士铺备用床，准备接收下一个病人。两次对隔离人员测体温，并如实填写上报。如有异常按照防疫应急预案进行处理。
医院消毒隔离工作制度
一、母婴室应设置在新生儿房相近的独立区域，并设置有洗手装置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手，非工作用品禁止携带入室。
二、病床每一天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每一天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用；有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、体液、血液等液体标本就应用消毒液消毒后排入医院污水处理系统。病房和走廊地面每一天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒。
三、住院产妇推荐使用一次性被褥、拖鞋，产妇哺乳前务必洗手、清洁奶头。哺乳用具一婴一用一灭菌；隔离婴儿用具务必单独使用，实行双灭菌。
四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布（推荐使用纸尿裤）和浴巾等物品，务必经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染。遇有医院感染流行时，务必严格执行分组护理的隔离技术。
五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。
六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。
七、母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性强的疾病，如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。
八、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿的接触。
九、严格探视陪住制度。在感染性疾病流行期间，禁止探视。每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并进行相应的清洁消毒。
十、每月务必对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的，务必及时分析原因并用心采取措施，重新监测直到合格。
十一、对有乙肝等传染病的病人，应实行隔离治疗，并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志，所用用具、物品、被服单独放置，单独处理。
疫情隔离室工作制度
一、成立领导小组组长：
二、晨(午)检工作人员应进行上岗培训，熟练掌握操作技能;教职工和学生熟悉晨(午)检操作流程和注意事项，人人自觉遵守。
三、晨(午)检工作人员上岗前一律戴口罩手套，经体温测量后方可上岗，有条件的穿工作服。
四、落实专人每日对测温计做好检查和维护，确保设备正常运行。出现意外故障时，立即组织相关人员进行人工体温晨(午)检。
五、学校门口设立监测点，师生在入校前完成体温检测。晨检在学校门口进行，值班领导完成检测任务。中午回家就餐后返校师生要再次进行入校午检，班主任老师在教室门口进行第二次体温检测。晨(午)检工作的`要点为：
(1)测：测体温，额温大于37.3°为体温异常;。
(2)看：看师生的精神状态，面色等。
六、每天早晨第一节课上课前，班主任完成对学生健康状况的询问与观察。询问和观察要点为:发热、咳嗽、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰等，并填写本班级学生健康状况表报校医室(卫生保健室)。
七、晨(午)检和日常观察中发现学生出现各种感染症状，立即将其转至隔离室观室等待，由校医(卫生保健教师)及时进行排查，发现疑似病例立即告知学校疫情报告人及时报告，第一时间内启动发热检查流程(见流程图)，做好记录并通知家长。
八、校医室(卫生保健室)应做好晨检工作的监督和指导，每天及时收集、统计和报告，每日9:30前上报教体局，确保及时核实、跟进处理预警信息和发现疫情。同时相关名单交给相关班主任，关注学生当日情况，如有异常情况，采取相关措施。