中药饮片管理自查情况汇报（实用19篇）

每当工作进展较为复杂或需要予以汇报时，情况汇报能够帮助我们梳理思路、总结经验，提高工作效率。在下面的范文中，你可以看到一些情况汇报的典型例子，希望能对你的汇报技巧有所助益。

中药饮片管理自查报告

根据xx市卫生和计划生育委员会办公室的.《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》文件要求及《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》，近期我院对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查，现将自查情况报告如下：

1、成立管理小组。我院已于20xx年1月成立了中药饮片质量管理小组，并由张维军院长亲任组长，为中药饮片质量第一责任人，每季度做一次中药饮片质量大检查，从饮片的购进、保管、调配等方面进行严格管理，从而保证了中药饮片质量，保证了临床用药安全有效。

2、完善管理制度。我院严格按照《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》等有关文件的要求，制定了《中药饮片采购验收管理制度》、《中药饮片储存、保管、养护管理制度》、《中药饮片调配管理制度》等有关管理制度，加强中药饮片各环节的管理，保障用药安全。

3、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时，严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收，包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求，且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告，并由中医药从业人员验收签字，验收不合格绝不入库，从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入医院。

4、中药饮片的储存、保管及养护。由于我院正处于新旧房屋过度阶段，业务用房紧张，不具备完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施，因而不能彻底防止中药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。但是我院已经明确规定，定期查看饮片情况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。

5、中药饮片调剂管理。由于我院不具备专门的中药调剂人员，调解人员均是由处方医师兼任，并严格执行中药饮片调配管理制度，对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方反复对照坚决拒绝调配，对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。

1、业务用房紧张，中药架过少，造成中药摆放不规整，个别中药没有上架。

2、中药房设备较少，可以考虑添加除湿机、换气扇、灭鼠器等必要设施。

3、没有专门的中药调剂人员。

1、中药房已经严格按照标准设计建设，并且拟定购置新的药架、除湿机、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。

2、引进专业人员或者对兼职人员进行相关知识和技能的培训。

根据《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》的评分标准及我院的实际工作情况，我院自评得分84分。

医院中药饮片管理自查报告

根据《国家中医药管理局办公室、国家卫生计生委办公厅关于印发全国医疗机构中药饮片管理专项检查方案的通知》和省卫计委、省中医药局《关于印发江苏省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》要求，响应我市将组织开展全市医疗卫生机构中药饮片管理专项检查工作的号召，近期我院中药饮片质量管理领导小组对我院中药饮片的购进、保管、调配、煎煮、处方管理与点评等工作做了一次全面自查，现将自查情况报告如下：

1、成立了管理机构。我院成立了中药饮片质量管理领导小组，并由刘景宏院长亲自担任组长，从饮片的购进、保管、调配、煎煮处方管理与点评等方面进行严格管理，从而保证了中药饮片质量，保证了临床用药安全有效。

2、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时，能严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收，包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求，且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告，并由具有中级专业技术职称和饮片鉴别经验的人员负责中药饮片的验收并签字，方为合格，验收不合格绝不入库，从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入我院。

3、中药饮片的储存、保管及养护。我院设立有独立的中药饮片库房，并有完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、防盗等条件及设施，专人管理，每天检查。从而彻底防止了中药饮片发霉变质、变色、虫蛀、鼠侵等问题的发生。

4、中药饮片调剂管理。中药房调剂人员严格执行中药饮片调配管理制度，对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方坚决拒绝调配，并要求处方医生确认（双签字）或重新开具处方后方给予调配，对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代，检查中没有发现生虫、霉变、走油、变色及窜斗等现象。

5、中药饮片煎煮管理。我院煎药室配备有两台多功能自动煎药机，基本能满足浸泡、二煎、搅拌、先煎、后下等相关要求，建立有相对完善的中药煎药机操作规程和科学合理的中药汤剂煎煮流程，对注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤带水等特殊要求的中药饮片，均可按要求或医嘱操作，从而保证了中药饮片煎煮质量，确保用药安全有效。

二、存在问题。

1、我院煎药室设备较少，只能保证患者对中药饮片煎煮的基本要求。同时由于中药房工作人员数量较少，未能发挥完善的工作效率。

2、我院处方点评工作小组人员专业方向限制，未能建立完善的中药饮片处方专项点评制度，也未能顺利展开中药饮片处方点评相关工作。

三、整改措施。

1、我院对中药房工作人员组成进行合理分配调整，保证能顺利完成中药饮片调剂、煎煮等相关工作，确保工作效率，保障病患用药的及时、安全与合理。

2、加强处方管理点评小组工作人员业务培训，及时建立完善的中药饮片处方专项点评制度，确保能顺利展开中药饮片处方点评相关工作。

在此次自查行动中，我们发现工作中仍然存在一些问题和不足，我单位将严格遵守药监部门要求，积极进行业务学习与自查工作，保障病人的用药合理与安全。

xx县医院药剂科。

医院中药饮片管理自查报告

我单位名称为北京全胜医院，位于北京市朝阳区黄厂南里3号院1号楼。为贯彻北京市食品药品监督管理局今年下发的《通知》要求，我单位对内部中药饮片管理进行了自查，情况如下：1.中药饮片质量管理人员状况：

负责中药饮片的质量管理员是中药药剂师、中药师，具有多年从事中药饮片管理工作经验，应对中药饮片质量问题有一定的判断能力，可监督、检查和指导药品购进、验收、养护、保管、销售、运输等各个环节存在或反馈的质量问题。在药品质量检查和养护工作中，药房员工一贯坚持预防为主的原则，根据库存药品流转情况和季节变化，确定重点养护工作。在中药饮片验收过程中，验收员在我单位从事验收工作多年，工作认真、仔细，能及时准确完成所购进药品的质量检查验收工作，并已做过中药饮片验收工作的岗前培训。2.中药饮片购进管理：

（1）将执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原则，注重药品购进时的时效性和合理性，力求做到供应及时，结构合理。

（2）必须从具有资质的生产、经营企业采购中药饮片，验证生产、经营企业的《药品经营（生产）许可证》、《企业法人营业执照》、《药品经营（生产）质量管理规范认证证书》、《药品gmp认证书》、药品质量保证协议和销售人员授权委托书，资格证明、身份证，并将复印件存档备查。（3）所购的中药饮片要求有包装，包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外，实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。（4）供货企业须提供有中药饮片的检验报告复印件，签订合同都注明质量条款、产地、等级标准等。

（5）不购入该炮制而未炮制的中药饮片。3.中药饮片验收管理：

（1）验收人员严格按照法定的药品质量标准和《中国药典》对中药饮片质量进行逐批验收。

（2）中药饮片的验收若发现问题，及时向上级汇报，尽快处理。

（3）验收时仔细核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、生产日期、合格证等，同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件均进行逐一检查。

（4）中药饮片进货时，及时让供货厂家提供饮片检验报告，以便留存备查。（5）验收时对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等存在疑问的品种，采取拒收，并与进货厂家及时沟通联系，尽快处理。（6）验收完毕，验收员在验收货证上签字，验收记录保存存档。4.中药饮片的储存、养护管理：

（1）在库中药饮片应定期采取养护措施，每季度要将全部中药饮片检查一遍，遇到潮湿季节，每月要将中药饮片检查一遍，出现质量问题，立即采取补救措施。

（2）中药饮片储存于阴凉处，避光、阴凉、干燥、通风，与其他药品分开存放，并有防潮、防霉、防尘、防污染以及防虫、防鼠等设施。

（3）中药饮片容易发生质量变异，养护过程中严格按照其不同性质和储存条件分别养护。（4）性质相互影响容易串味的重要饮片分开存放。

（1）处方前记包括：医疗机构名称、患者姓名、年龄、性别、科别、费别、诊断以及患者一般信息，门诊或住院号及病区号和床号，麻醉、一类精神药品处方还应记载患者身份证号、家庭常住地址和联系电话等。

（2）处方正文包括：药品通用名，饮片炮制方法，特殊调剂，煎煮方法，剂量等。

（3）处方后记：处方服用天数，日几剂，每剂煎几次，制备方法，服用方法，处方医生签字，调剂人签字，核对人签字，处方金额。

在此次自查行动中，仍然存在一些问题和不足，我单位将严格遵守药监部门要求，积极进行业务学习与自查工作。我院经营的中药饮片不存在改换标签的行为，不存在前店后厂的行为，不存在经营召回产品的行为，我院中药饮片均为经营范围内的合法经营。

以上是我单位依据《药品质量管理规范实施细则》及《通知》等文件精神进行的中药饮片质量管理自查总结，请豆各庄食药所检查指导！

北京全胜医院。

2015年6月1日。

中药饮片管理自查情况汇报

为加强医疗机构中药饮片管理，保障医疗安全和医疗质量，贯彻药监局今年下发的《关于印发河南省医疗机构中药饮片管理专项检查方案的通知》要求，我单位对内部中药饮片管理进行了自查，情况如下：

负责人药饮片的质量管理员是中药药剂师、中药师，具有多年从事中药饮片管理工作经验，应对中药饮片质量问题有一定的判断能力，可监督、检查和指导药品购进、验收、养护、保管、销售、运输等各个环节存在或反馈的质量问题。在药品质量检查和养护工作中，药房员工一贯坚持预防为主的原则，根据库存药品流转情况和季节变化，确定重点养护工作。在中药饮片验收过程中，验收员在我单位从事验收工作多年，工作认真，仔细，能及时准确完成所购进药品的质量检查验收工作，并已做过中药饮片验收工作的岗前培训。

我们严格执行“按需进货、择优选择，质量第一”的原则，注重药品购进时的时效性和合理性，力求做到供应及时，结构合理。中药饮片的采购必须从具有资质的生产、经营企业中采购，并认真验证生产、经营企业的《药品经营（生产）许事证》、《企业法人营业执照》、《药品经营（生产）质量管理规范认证证书》、《药品gmp认正书》、药品质量保证协议和销售人员授权委托书，资格证明、身份证，并将复印件存档备查。所购的中药饮片要求有包装，包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外，实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。所有供货企业须提供有中药饮片的检验报告复印件，签订合同都注明质量条款、产地、等级标准等。不购入该炮制而未炮制的中药饮片。

验收人员严格按照法定的药品质量标准和《中国药典》对中药饮片质量进行逐批验收。验收时仔细核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、生产日期、合格证等，同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件进行逐一检查。验收时对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等存在疑问的品种，采取拒收，并与进货厂家及时沟通联系。中药饮片的验收若发现问题，及时向上级汇报，尽快处理。验收完毕，验收员在验收货证上签字，验收记录保存存档。中药饮片进货时，及时让供货厂家提供饮片检验报告，以便留存备查。

在库中药饮片定期采取养护措施，每季度要将全部中药饮片检查一遍，遇到潮湿季节，每月要将中药饮片检查一遍，出现质量问题，立即采取补求措施。

1）中药饮片储存于阴凉处，避光、阴凉、干燥、通风，与其他药品分开存放，并有防潮、防霉、防尘、防污染以及防虫、防鼠等设施。2）中药饮片容易发生质量变异，养护过程中严格按照其不同性质和储存条件分别养护。3）性质相互影响容易串味的重要饮片分开存放。

五、存在问题。

在此次自查行动中，仍然存在一些问题和不足，应及时进行纠正，具体情况如下：

1、中药饮片到货时，由于工作有时繁忙，没有及时对全部饮片进行仔细验收，上账不够及时，今后还应注意，利用空间时间抓紧登记上账，做到账货相符，保证药品质量。

2、处方核查签字不够及时，今后应严格按照“四查十对”原则统一管理，做到工作态度严谨，认真。

焦作市解放区民主社区卫生服务中心。

中药饮片管理专项检查自查报告

按照xxxx县假劣中药饮片流通专项整治工作方案的文件部署，我局认真地开展了中药饮片整顿和规范专项行动，具体情况总结如下：

局领导高度重视此项专项整顿工作，摆上重点工作日程，把中药饮片专项整治和“三打两建”工作结合起来，组织全体执法人员认真领会文件的精神，通过学习充分认识到对中药饮片流通市场整治的重大意义。为确保一方百姓用上放心有效的药品，必须加强包括中药饮片在内的药品的监管力度，为此成立专项检查组，对中药饮片经营使用单位进行专项治理。

这次行动主要是以平山、大岭、吉隆、黄埠等乡镇为重点整治区域，以药品批发公司和较大零售药店为重点检查单位，以群众投诉较多的，价格变动较大的如涨价幅度较大或售价明显低于市场价的中药饮片为重点检查品种。严厉打击无证照生产、经营和制售假劣中药材中药饮片的行为，打击中药材掺杂掺假和非法销售中药饮片的行为，不断规范全县中药品市场秩序，确保人民群众用药安全。在检查中做到集中时间、集中力量、突出重点、行动迅速、措施到位、标本兼治。对抽查中发现的不合格中药饮片，我局及时进行了调查取证，查扣了尚未使用的不合格的中药饮片并进行了相应的行政处罚，避免了不合格的中药饮片继续使用危及人体健康。

在全局的统一部署下，各股室、片区通力协作，密切配合，对中药饮片市场进行了集中清理整顿，监督检查了各药品经营企业。对中药饮片的.质量进行了认真检查，并对可疑品种进行了针对性抽验。抽验4个品种20个批次，20个批次均已出检验结果，其中19个批次不合格，我局依法对其进行了查处，没收伪劣中药饮片10.47kg，行政处罚3669元。在检查中，执法人员对中药饮片的保管和使用等方面进行了技求指导，讲解了相关的法律法规知识，发现问题要求企业及时整改。

在这次专项行动中，我局充分利用新闻媒体广泛开展宣传报道，营造声势，扩大影响。每次监督检查由执法人员携带相机调查取证。由于宣传工作及时到位，有力地增强了我局监管工作的权威性和震慑力，提高了管理相对人守法经营、使用的自觉性，激发了社会各界广泛关注和参与的积极性，为加强中药饮片的监管工作创造了良好的社会氛围。

中药饮片管理自查报告

根据xxx市卫生和计划生育委员会办公室的《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》文件要求及《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》，近期我院对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查，现将自查情况报告如下：

1、成立管理小组。我院已于。

20xx年1月成立了中药饮片质量管理小组，并由张维军院长亲任组长，为中药饮片质量第一责任人，每季度做一次中药饮片质量大检查，从饮片的.购进、保管、调配等方面进行严格管理，从而保证了中药饮片质量，保证了临床用药安全有效。

2、完善管理制度。我院严格按照《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》等有关文件的要求，制定了《中药饮片采购验收管理制度》、《中药饮片储存、保管、养护管理制度》、《中药饮片调配管理制度》等有关管理制度，加强中药饮片各环节的管理，保障用药安全。

3、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时，严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收，包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求，且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告，并由中医药从业人员验收签字，验收不合格绝不入库，从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入医院。

4、中药饮片的储存、保管及养护。由于我院正处于新旧房屋过度阶段，业务用房紧张，不具备完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施，因而不能彻底防止中药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。但是我院已经明确规定，定期查看饮片情况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。

5、中药饮片调剂管理。由于我院不具备专门的中药调剂人员，调解人员均是由处方医师兼任，并严格执行中药饮片调配管理制度，对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方反复对照坚决拒绝调配，对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。

二、存在问题。

1、业务用房紧张，中药架过少，造成中药摆放不规整，个别中药没有上架。

2、中药房设备较少，可以考虑添加除湿机、换气扇、灭鼠器等必要设施。

3、没有专门的中药调剂人员。

三、整改措施。

1、中药房已经严格按照标准设计建设，并且拟定购置新的药架、除湿机、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。

2、引进专业人员或者对兼职人员进行相关知识和技能的培训。

四、根据《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》的评分标准及我院的实际工作情况，我院自评得分84分。

中药饮片管理专项检查自查报告

为加强我县医疗机构药品质量监督管理，健全药品质量保证体系，强化医疗机构药品质量意识，保障人民群众用药安全，按照文件要求，结合我县实际，开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查，现将检查情况总结如下：

(一)领导重视，周密部署

局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作，及时召开专题会议，认真学习文件精神，制定检查方案，分管领导亲自部署，全局动员，成立了2个专项检查领导小组，有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。

(二)突出重点，全面排查

严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法(试行)》，重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。从十一个重点检查项目着手，认真细致开展检查。一是看医疗机构是否从具有合法药品经营资格的企业购进药品，是否查验并保存供货单位的相关资质证明文件;二是查看购进药品时是否索取留存供货单位的合法票据，票据内容是否齐全;是否建立购进记录，票、账、货是否相符，是否按规定保存;三是查看是否建立和执行进货验收制度，购进药品是否逐批验收，验收记录项目是否齐全，是否按规定保存记录;四是查看是否按照药品属性和类别分开存放，并实行色标管理，是否设置不合格区，临时存放药品是否配备药品存放专柜;五是看是否制定和执行药品养护管理制度;六是措施是否落实，特别是需阴凉、冷库保存的药品是否符合条件;六是查看是否配备药品养护人员，并建立养护档案;七是查看是否建立药品效期管理制度，药品发放是否遵循近效期先出的原则;八是查看需特殊管理的药品是否严格按照相关规定存放、调配和使用，是否具有相应的安全保障措施，是否存在套购流入非法渠道的行为;九是查看中药饮片购进是否符合规定;十是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂;十一是发现假劣药是否就地封存并报我局。

此次检查共出动人员196人次，车辆65车次，检查医疗机构387家，下达责令通知书46份。

从检查情况看，主要存在以下问题：一是索取供货单位资质不全，个别诊所没有索取正式税务发票。二是药房环境脏乱差，没有与生活区相隔离，药品储存条件整体水平低，仓储管理不规范。三是药品的购进、验收、养护记录制度不完善，没有及时做药品购进验收记录;四是药品储存、摆放混乱，未实行分区、分垛及色标管理;五是药品的养护设备不齐全或不能正常运转;六是过效期的药品未设立专区，仍然摆放在药品柜上;七是中药饮片包装不合格;八是相关专业人员欠缺，未配备符合资质的药品管理人员。针对以上问题，我局检查人员都一一给予指正并限期整改。

今后，我局将进一步加大对医疗机构药品管理的监管力度，不断提高医疗机构药品的质量管理水平，及时发现并纠正违规违法行为，切实保证药品质量，确保人民群众用药安全。

中药饮片管理自查情况汇报

为贯彻《关于开展玉溪市医疗机构中药饮片管理专项检查工作的通知》要求，我单位对内部中药饮片管理进行了自查，情况如下：

一、组织管理：

成立了由院长任主任的药事管理和药物治疗委员会的组织机构，明确职责分工，建立健全了中药饮片管理工作制度和监督管理机制。按照国家发展改革委等8部门《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》（发改价格〔2006〕912号）要求，严格执行中药饮片加价率控制在25%以内的政策规定。

1、执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原则，注重药品购进时的时效性和合理性，力求做到供应及时，结构合理。

2、从具有资质的生产、经营企业采购中药饮片，验证生产、经营企业的《药品经营（生产）许可证》、《企业法人营业执照》、《药品经营（生产）质量管理规范认证证书》、《药品gmp认证书》、药品质量保证协议和销售人员授权委托书，资格证明、身份证，并将复印件存档备查。

3、所购的中药饮片要求有包装，包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外，实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。

4、不购入该炮制而未炮制的中药饮片。

1、验收人员严格按照法定的药品质量标准和《中国药典》对中药饮片质量进行逐批验收。

2、中药饮片的验收若发现问题，及时向上级汇报，尽快处理。

3、验收时仔细核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、合格证等，同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件均进行逐一检查。

4、验收时对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等存在疑问的品种，采取拒收，并与进货厂家及时沟通联系，尽快处理。

5、验收完毕，验收员在验收货证上签字，验收记录保存存档。

1、在库中药饮片应定期采取养护措施，每月将全部中药饮片检查一遍，出现质量问题，立即采取补救措施。

2、中药饮片储存于阴凉处，避光、阴凉、干燥、通风，与其他药品分开存放，并有防潮、防霉、防尘、防污染以及防虫、防鼠等设施。

3、中药饮片容易发生质量变异，养护过程中严格按照其不同性质进行养护。

4、性质相互影响容易串味的重要饮片分开存放。

1、处方前记包括：医疗机构的名称、患者姓名、年龄、性别、费用、诊断以及患者一般信息，门诊或住院部号及病号和床号，麻醉、一类精神药品处方还应记载患者省份证号、家庭常住地址和联系电话等。

2、处方正文包括：药品的通用名，饮片的炮制方法，特殊调剂，煎煮方法，剂量等。

3、处方后记：处方服用天数，日几剂，每剂煎煮几次，制备方法，服用方法，处方医生签字，调剂人签字，核对人签字，处方金额。

在此次自查行动中，仍然存在一些问题和不足，应及时进行纠正，具体情况如下：

1.中药饮片到货时，由于工作有时繁忙，没有及时对全部饮片进行仔细验收，上账不够及时，今后还应注意，利用空闲时间抓紧登记上账，做到账货相符，保证药品质量。

2.处方核查签字不够及时，今后应严格按照“四查十对”原则统一管理，做到工作态度严谨、认真。

以上是我单位依据《药品质量管理规范实施细则》及《通知》等文件精神进行的中药饮片质量管理自查总结，请局药品核查处检查指导！

中药饮片管理自查报告

为加强我院中药饮片管理，不断提高中药饮片服务水平，保障医疗安全和医疗质量，按照辽宁省卫生计生委《关于辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》（辽卫办发【20xx】181号）要求，我院对中医药饮片管理进行了自查，情况如下：

一、严格执行国家《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》，保证经营中药饮片合法、规范，保障人民预防、使用中药饮片安全有效。我院建立了以董庆锋院长为组长的中药事管理小组，明确职责，加强对中药饮片使用各个环节的质量管理。

二、建立健全中药饮片采购、验收、储存、养护等各项制度和操作规程，保证中药饮片质量。

2、将执行按需进货、择优选择、质量第一的原则，注重药品购进时的实效性和合理性，力求做到供应及时，结构合理。

3、所购的.中药饮片要求有包装，包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外，实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。

4、验收时仔细核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、生产日期、合格证等同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件均进行逐一检查。实施文号管理的中药饮片核对批准文号。验收时对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等有疑问的品种，采取拒收，由医院质管部处理。验收完毕，验收员在验收凭证上签字，验收记录保存备档。

5、中药饮片储存于避光、阴凉、干燥、通风，与其它药品分开存放，并有防潮、防霉、防尘、防污染等设施。遇潮湿季节，每月要将中药饮片检查一遍。出现质量问题，立即采取补救措施，根据具体情况采取空调降温、除湿或洒水增湿等措施。

6、执行先进先出，易变先出的原则，不合格中药饮片一律不得出库。

三、建立中药饮片处方调剂制度，保证饮片调剂质量。

1、严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。

2、配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法。

4、重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章，即可装袋发药。

1、制定了煎药室规章制度。煎药要严格遵守剂数操作规程和医嘱，按规定浸泡后，根据药剂性能选择火候、时间，进行煎煮，药汁量要符合要求，药渣保存24小时备查。

2、为了更好的提高中医，临床疗效，提高工作效率制定了中药煎药机操作规程。从领药、浸泡、加料、煎煮、出料、浓缩、封装等各个环节严格控制煎药的质量。

在此次自查行动中，仍然存在一些问题和不足，应及时进行纠正，具体情况如下：

1、中药饮片采购计划没有形成材料留存；

2、无饮片供药企业药品质量评估管理制度及药品质量评估记录；

3、无本机构的处方用名及调剂给付规定；

4、由于面积有限，煎药室布局不够合理；

5、中药饮片没有开展处方点评及评价等工作；

6、由于工作繁忙，中药饮片没有及时对全部饮片仔细验收，没有建立保管账，今后需注意，及时上账，做到账物相符，保证质量。

7、处方核查签字不够及时，今后一定按照‘四查十对’原则管理，保证调剂质量。

以上是我单位根据《沈阳市卫计委关于开展沈阳市医疗机构中药饮片管理专项检查的通知》及《辽宁省中药饮片管理检查细则》等文件精神对我院中药饮片进行的质量自查，请局领导检查指导！

将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。

管局档案管理工作自查情况汇报

根据上级要求,我局按照关于转发江西省档案局、江西省建设厅《关于开展全省城建房产档案执法调研的通知》的通知（饶档字[]8号）文件的要求，现将具体情况汇报如下：

自成立档案室以来，认真贯彻执行国家《档案法》和《江西省档案管理条例》等各项规定，始终把档案工作纳入重要议事日程，做到领导重视，配足人员，从严要求，对档案管理、保管设施、业务建设、利用服务等方面高要求，严管理，按照“省一级”档案管理要求，使档案工作逐步走上标准化、规范化轨道。截止到目前为止，我局档案室约80平方米，藏档案26303卷（件）。其中：文书档案568卷（件）；房产档案25735卷。在几年的不断完善过程中，我局档案管理基本实现了标准化、规范化。，我局档案工作荣获江西省目标管理二级单位荣誉称号。

房地产产权档案是城市房屋管理部门在房地产权属登记、调查测绘、权属转移、变更等房地产权属管理工作中直接形成的有保存价值的文字、图表、声像等不同形式的历史记载，是城市房地产权属登记管理工作的真实记录。这些档案为解决房产纠纷、加快旧城改造步伐、深化住房制度改革发挥了重要的作用。

一是加强学习，认真做好一法一条例的宣传工作。

房屋产权档案在我国经济建设中发挥着重要作用。房地产中介服务、房地产买卖、交易、赠予、继承等都离不开房产档案。为了深入学习法律并运用法律指导好我们的房产档案管理工作，我局认真组织全体干部职工进行一法一条例的学习，并选送档案人员专门到省、市等各级档案人员业务培训，培训率达到100%，使我局的档案管理工作依法进行，档案管理利用工作得到了有效提高。

二是强化领导，专人专职做好档案管理工作。

房地产档案管理专业性、政策性、法律性很强。房屋产权档案是房地产产权产籍管理活动中形成的权证、契约、文件、图表账册、照片等各种不同形式和载体的历史记录。这些房产档案记载了房屋产权归属和沿革，反映了房屋状况，因此房屋产权档案的形成，有其特殊的专业要求。如房屋面积的丈量、土地界限的认定、房地产平面图的测绘等。

严谨的、规范的、技术性的专业要求，使产权档案成为进行房地产产权管理的重要工具。房屋产权档案必须保持图、卡、卷、册与房屋现状的一致性。必须不断地补充新材料，更改原有材料，才能自始至终反映房屋产权的现实情况，因而房产档案具有很强的动态性。

大的影响。因一纸档案而免受损失几十万元或百元的事例，就是产权档案价值性的佐证。由记载房屋所有权归属的凭证等组成的产权档案，具有法律效力，是房地产管理部门和人民法院处理房地产纠纷的重要依据，应永久保存。因此，房屋产权档案具有很强的法律性。

为此，我局明确了一名副局长专门负责档案管理工作，并设立了近80平方米的档案室以及档案管理办公室，安排了3名档案管理专职人员。，为了有效提高我局的房地产管理水平，还专门安排局档案工作人员到上饶市房管局档案室跟班学习，提高了工作人员的业务素质。

为了增强房地产档案管理工作的效力，完善档案整理保管，提高合理化利用率，我局建立健全了档案工作制度。明确了档案室管理人员职责、档案资料室管理制度、档案保卫、保密、销毁等工作制度，并悬挂于醒目位置。进一步理顺档案管理体制，具体做法是：把房产档案管理分成三个环节：收集、整理、归档；两道工序：收集整理、归档调档。每个环节之间互相检查校对、制约，发现问题及时纠正。对于检索体系应在档案案卷目录、分类目录、文号索引等步骤加强规范，使产权档案查找迅速，及时准确地为产权人服务，为经济建设服务。严格按照档案管理的防火、防虫、防霉要求，每月进行一次清查工作，确保了档案的安全性。

四是计算机管理，实现档案管理的信息化。

从，我局已经实现了档案的计算机的管理要求，为档案工作专门配备了一台电脑，并通过对纸质档案的收集整理，逐一录入，实现房地产档案信息收集、整理、查询、利用、管理的现代化，提高档案的管理水平和利用质量，更好地为房地产经济发展服务。

1、利用已建立起来房地产档案信息库，进行档案的编目、标引，建立自动检索系统，由计算机辅助进行档案的接收、整理、鉴定、库房管理、借阅利用、统计等，并实现档案信息传递网络化。

2、编制完善的检索工具和提高系统的安全防范。系统的安全性指的是保护系统的硬件和软件免受自然灾害和人为的破坏，做好防病毒工作，抓好用户权限管理。只有保证系统的安全顺利运行，房地产档案管理现代化的目标才能得以实现，因此我们将做好系统的安全防范工作是重中之重。

3、对电子档案原始信息的长期保存进行深入研究和探讨，对电子档案定期备份，防止了数据信息损失。

五是适应形势，大胆创新、实现档案管理现代化。

1、建立数字档案，实现数字房管。

商品房买卖合同备案、按揭抵押、产权调查等新的房产业务数量大幅度上升。要进行以上活动，查阅房产档案就成了必不可少的环节。并且随着建设部《房屋权属登记信息查询暂行办法》的出台，档案的查询利用更加频繁，既增加了管理人员的工作量又不利于档案的永久保存，对档案的安全、完整产生了不利影响。因此，初我局决定对现有档案进行数字化拍摄处理。房产档案数字化工作的开展，大大提高了业务工作的效益，一是在业务受理、审批过程中，通过实时调阅档案影象数据，工作效率可以成倍提高；另外，在受理客户查阅档案的过程中，通过使用影象数据，可以实时查阅打印，有效地保护原始档案，并节省了人力物力；同时原始档案进入档案库房后，无须频繁进出，有利于档案库房的规范化管理。特别是房产产权产籍专业档案，其查阅、复印档案原件的事情随时发生，有时一户档案一天要查阅二至三次，甚至更多次，在查阅和复印过程中，对档案原件的人为的触摸污损和在静电复印过程中光照带来的危害及机械损伤，使得原件寿命大大减少。通过电子拍摄后，将相关图片和数据，直接录入微机。房产手续电子档案的建成，使办事群众在服务窗口就可进行档案查询，无需翻阅纸质档案，保证了纸质档案的完整，延长了纸质档案的寿命。

2、一户一档的档案管理模式。

管局档案管理工作自查情况汇报

根据金泰集团公司《关于加强市属国有企业档案工作意见的通知》精神，为了进一步提高公司档案管理工作水平，分公司对档案工作进行了一次全面自查，现将自查情况汇报如下：

5月14日，分公司经理办公室协同各单位档案工作管理部门，召开了档案工作自查工作会议，认真学习了集团公司的文件精神，统一了思想，提高了认识。大家认识到这次自查是落实集团公司《关于加强档案管理工作》文件精神的重要举措，有利于及时发现和纠正自身工作中的问题和不足，总结经验改进提高。大家表示要以严谨、规范作为自查的标尺，结合自身工作实际，发现问题、解决问题，有效凸显自查工作效果。

二、抓住重点，确保自查工作落到实处。

在自查工作中，分公司档案管理部门结合工作实际，对照集团公司《关于加强市属国有企业档案工作意见的通知》要求和规定，围绕档案管理工作重点，逐项对工作中可能出现的问题进行了深入自查，没有发现文件上所列举的各项问题。

公司重点工程项目，由于工期长、过程复杂，分公司领导高度重视，要求工程边施工、档案边整理，确保工程档案与工程进度同步收集、同步完善。

在会计档案管理工作上，分公司实行财务部门与档案部门综合管理，由财务部门负责整理归档，办公室负责接收、保管、查阅登记。同时，严格按照档案保管期限规定，对现存会计档案及时进行清册处理。分公司按照规定，对部分财务档案进行了销毁，认真做好了销毁准备、备案、登记等工作。

在文书档案管理工作上，分公司每年年中完成上一年度的文书档案整理。目前，已经基本完成了的文书档案归档工作。分公司在收发、登记、传阅、保存、归档、清退和文件的销毁工作上，严格按照国家有关规定和分公司制定的《关于文件传阅、审批和办理的几项规定》进行处理。做到收发文件有专人；文件传阅要登记；人员调动需移交；文件清退应及时；销毁文件必审批。坚持按原则办理、照章行事，保证文书档案管理的科学性、规范性、安全性和保密性。

三、改进不足，确保档案管理水平有效提高。

固定的机要人员负责文件的签收工作，保证此项工作的有序实施。

在今后的工作中，分公司还将通过规范管理、明确责任、完善制度，提高分公司的档案管理水平，更好地发挥档案管理为企业发展提供服务的作用。

二xx年五月二十一日。

管局档案管理工作自查情况汇报

xxxx办公室：

根据市档案局《关于展开-市、区县机关所属单位档案工作考核的通知》要求，我站结合档案工作实际情况，对照《考核标准》评分细则逐条逐项进行了自检自查，现将有关情况报告如下：

一、单位概况。

xxxxx是xxxx。1983年3月1日，为更好地行使对xxxx的管理监督职能，根据国家计委、建设部《关于xxxxx等工作的通知》要求，经市编委批准，正式成立xxxx，负责全市xxxxx工作。

为适应建筑造价市场需求，xxxx年xx月xx日市编委批准成立xxxx，该中心与xx站为一套机构、两块牌子、合属办公。xxx（以下简称xx）隶属于xxx，是xxx的监督管理机构。主要职责是：xxxx。xxxx（以下简称xxxx），主要职能是：xxxxxx。

档案管理基础设施和一套行之有效的档案管理制度。

一是基础设施方面。目前，我站建有综合档案室（库房）一处，面积30余平方米，分设有档案阅览室和档案人员办公室，室内共安放档案柜90个，能容纳30年的档案资料，档案室整洁、宽敞。档案室配有防盗门、灭火器、杀虫剂、温湿度计等设施，做到了防光、防尘、防鼠、防虫和有害气体。按照档案管理相关规定要求，我站拿出专门资金，为档案室及时增配了计算机、照相机等现代化档案设施设备，档案管理工作基本实现了人员单独办公、案卷集中存放、设施封闭管理。多年以来，档案人员坚持每天查看温湿度数据，定期检查防火装置，每半年对档案保存情况进行一次全面检查，保证了档案的绝对安全和档案资料的完好无损。

二是档案资料方面。本站1983年建站至（到的数据没有吗）共产生档案1958卷(册)。其中：文书档案223卷(永久82卷、长期82卷、短期59卷)，科技档案1205卷(永久900卷、长期288卷、短期17卷)，会计档案370卷(册)(永久40卷、25年77卷、253卷(册)，照片档案2卷120张，声像档案10盒以及实物档案26件。

三是制度建设方面。按照xxx及档案管理部门要求，我站建立了xxxxxxxxxxxxxxxxx(列述各种制度)，并且均做到了制度“上墙”、规定入册。

三、存在的问题及改进措施。

在xxx办公室和档案管理部门的帮助和指导下，我站档案管理工作取得了较好的成绩，得到了各级有关领导的一致肯定，档案工作起到了为日常管理保驾护航的作用。但看到成绩的同时，我们也清楚地认识到，自身工作与上级的要求和进步的需要还有一定差距，主要表现在：一是宣传力度需进一步加大，全员档案意识不够强，个别人员对档案工作的重要性理解的不深不透。二是档案现代化管理工作需要进一步加强，档案管理现代化还处于起步阶段，档案室的信息功能、服务作用还有待进一步提升。

鉴于此，为进一步巩固档案工作基础，提高档案工作水平，强化档案信息服务功能，今后我站计划重点做好以下几方面工作：

一是加强组织领导，落实保障措施。成立站长任组长、分管领导任副组长、相关科室负责人为成员的档案工作领导小组，打造站领导直接抓、办公室具体抓、相关科室配合抓的良好格局。同时，配备专职档案管理人员，每月听取档案工作人员工作汇报；定期召开档案工作会议，研究解决制度落实、经费投入等制约档案建设的问题，并把档案管理工作纳入人员年度考核的重要内容，为档案管理上台阶、上水平提供有力的经费和制度保证。

二是加强制度管理，促进档案规范化建设。建立健全档。

案管理制度，制订年度工作计划，档案工作与业务工作同部署、同安排、同落实，确保档案工作与中心业务不分伯仲、齐头并进。采取集中教育、个人自学、交流互动等方式，组织全员认真学习《档案管理》、《档案借阅制度》、《档案管理人员岗位责任制度》、《档案保密制度》、《立卷立档制度》，以及档案保管、利用、销毁等制度，并在制度落实上加大督导力度，确保档案工作收集登记、文件整理、归档借阅等环节全部做到依法合规，推动我站档案管理工作标准化、规范化、科学化、法制化加快建设。

全宗指南、大事记、组织机构沿革以及相应的电子文档等准备工作已基本就绪，文书档案和科技档案计划8月底前全部移交进馆。同时，从各科室抽调专业人员并邀请专家学者，继续坚持每年编撰全宗介绍、机构沿革、大事记、年鉴、各类专题档案资料汇编等多种参考资料，并不断充实完善档案案卷目录、全引目录、专门档案目录等检索工具，让使编研工作为中心业务提供更加快捷、方便和高效的服务，不断提高我站整体工作效能。

中药饮片管理自查报告

彰武县卫计局：

为进一步加强中药饮片管理，强化中药饮片合理使用，提高中药饮片服务水平，促进合理用药，防止资源浪费和费用不合理增长，切实保障医疗质量和医疗安全。按照《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》（国中医药医政发„2015‟29号）、辽宁省卫计委《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》（辽卫办发„2016‟181号）等文件要求。我院高度重视此项工作，结合医院实际工作情况，组织相关人员，于2016年7月9日按照《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》针对医院中药饮片管理进行了的自查，现将自查工作情况汇报如下：

一、自查内容。

1、再次明确了院长为我院中药饮片管理第一责任人，分管药剂工作的业务副院长牵头负责中药饮片管理全面工作；中药药事管理委员会负责监督指导。

2、中药药事委员会有药剂科主管，科长任组长；中草药药局主任、中成药药局主任、药库负责人、煎药室负责人等为组员，具体负责相关工作。

3、查阅工作计划，查阅中药饮片质量管理相关管理制度，检查中药饮片控制体系及监督机制。

4、按照《医院中药饮片管理规范》中人员要求、采购、验收、保管、调剂与临方炮制、煎煮等要求逐一对照检查。

5、按照《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关规定的通知》对中药饮片处方用名和调剂给付工作进行抽查和指导。

6、按照《医疗机构中药煎药室管理规范》要求对我院煎药室及中药饮片煎煮管理现场抽查。

7、按照《处方管理办法》与《中药处方格式及书写要求》对我院中药饮片及中成药处方点评工作抽查与督导。

8、查阅中药饮片合理使用及中西药合用的培训内容。

二、存在问题。

1、对饮片供药企业药品质量评估制度及新增药企业遴选制度落实不到位，缺少相关记录，药品质量评估记录不全。

2、中药饮片处方调剂给付、审核、复核流程不完善。

3、煎药室工作环境条件简陋、煎药操作记录、消毒清洁记录不全。

4、中药饮片处方专项点评每月1次，门诊处方100张，病房30张。

5、中药饮片处方点评评价结果与指导意见反馈：个别处方中药剂量有些偏大、书写没有按“君、臣、佐、使”的顺序排列，先煎、后下、单包、布包等用法未标注，诊断只有中医病名，无证候分型或填写了西医诊断名称，用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清楚字句的用法、用量不明确。组方用药不符合辨证施治的原则，慢病处方超过7日量的未填写慢病等说明，个别处方方用偏高，多是风湿骨病等病种，因虫类药、活血散瘀药物价格高而致（如全蝎、蜈蚣、乌蛇、三七等）。

5、中药饮片合理应用及中西医药合用的培训与评价工作开展不及时。

三、下一步工作打算。

1、高度重视将此项工作，鼓励使用中药饮片的同时，按相关规范做好中药饮片人员要求、采购、验收、保管、调剂和临方炮制和煎药等医院中药饮片管理工作与监督工作；合理用药、防止资源浪费和费用不合理增长；做好中药处方点评工作，每月点评一次，并使其常态化、机制化；结合医院实际，围绕相关规定要求，做好相关培训。

2、进一步落实相关责任人工作范围与职责，切实按相关要求执行；

3、加大对临床医生的业务培训与处方书写培训，做到人人知晓，人人合格；

4、做到有制度要求，有落实、有督导检查、有改进。

彰武县中医医院2015年7月11日。

管局档案管理工作自查情况汇报

县档案局：

按照《xx省档案管理考核办法》中检查细则的标准，对我局的档案任务进行了全面自查，现将自查情况汇报如下：

一、指导重视，目标明白。

档案任务列入局长办公会议议事日程，归入了单位发展规划和年度任务方案，在总结上一年任务的根底上，研究安排了今年任务的.目标任务及次要措施，按照目标方案，我们采取有力措施，细心策划，保证了档案任务各项建立获得新的成绩。

二、机构健全，管理有序。

一是建立了特地的档案管理任务机构，成立了以副局长xx为组长的档案任务指导小组，建立了档案网络管理零碎，明白了各科室分管指导和档案任务人员，施行层层管理。

二是建立了档案人员岗位义务制，将档案任务列入单位分管指导和档案任务人员岗位职责，并与年度考核、奖惩挂钩。

三、设备完全，标准标准。

(一)近年来局里先后投资万元，配置了标准标准的档案橱，一切档案都用标准的档案盒盛装，数量充足，符合档案装订请求。同时投资2万余元配置了电脑、打印机、复印机、扫描仪等设备，将档案管理任务归入单位办公主动化程序。

(二)档案任务人员认真担任，能够及时的搜集xx零碎内各类文件材料，并按规则工夫及时向档案馆移交档案，报送现行文件、材料等。保持编写年度大事记及其他专题汇编。今年共拾掇归档文件8卷127件，其中，永久72件，30年18件，10年37件。

四、加强培训，进步素质。

(一)组织档案人员认真学习《中华群众共和国档案法》、《xx省档案任务条例》和《xx省档案管理考核办法》，在全零碎大力宣扬《档案法》，根据国度档案局第8号令及《机关文件材料归档范畴和文书档案保管期限规则》请求，组织档案人员进行学习培训，以进步档案任务人员的业务能力，唱任务上的有心人。

(二)选派档案管理人员参与档案管理部门的业务培训和指导，使他们掌握更多的档案专业学问，进步技艺，做到持证上岗，加强我局的档案管理任务。

五、具有的不足。

一是个别股室人员对档案任务认识不够到位，依法履职的盲目性不强，档案归档上报不及时等成绩仍不同程度具有;二是档案消息化建立绝对滞后，档案数据库建立、电子文件归档管理任务力度还不足。这些成绩还需求我们在今后的任务中认真加以处理。

将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。

管局档案管理工作自查情况汇报

1、进一步健全组织，加强领导，档案工作自查报告。局党组始终重视档案工作，把档案工作当作一件大事来抓，进一步充实档案管理领导小组。副局长分管档案工作，分管领导不断加强对档案工作的指导督查，形成了工作有布置、有要求、有检查的齐抓共管良好局面。

2、召开机关干部学习《档案法》工作宣传会，组织档案员认真学习贯彻落实《中华人民共和国档案法》和国家档案局八号令，做到依法治档，编制了《安庆市地震局机关文件归档范围与文书档案保管期限表》，并于今年四月份邀请市档案局相关领导前来指导档案工作，使档案工作纳入规范化、法制化轨道。

二、档案的基础设施建设情况。

在办公室紧张和经费困难的情况下，我局克服困难，加大投入，新购置了一台空调，对照档案规范管理要求做到了防火、防虫、防盗、防潮、防鼠、防强光、防霉变等，保证了档案的安全存放。

在原有档案管理工作的基础上，我们进一步完善了档案管理工作的各项规章。按照《档案法》的规定，结合我局实际情况，建立健全了档案管理制度，在档案管理中发挥了较好的作用。

四、规范档案建设情况。

1、根据《机关档案工作建设规范》，完成了局机关各类文件材料的收集、整理、立卷归档。

2、加强管理，确保档案的安全完整。我们建立了严格的档案管理制度，分管领导对档案定期检查，发现问题立即整改。档案管理人员经常检查案卷，目前未发现霉变、虫蛀现象，确保了档案的安全，整改报告《档案工作自查报告》。正确处理好档案安全保管和方便利用的关系，既保证档案不丢失、不损坏，又保证了档案信息不失密、不泄密。

五、档案工作存在的问题和今后努力的方向。

得益于上级的重视和市档案局工作人员的正确指导，我局的档案管理工作得到了进一步规范，但工作中也存在一些问题，主要表现在以下几个方面：一是受客观条件和单位经费不足的制约，办公面积不足，所有档案实行集中管理有难度。二是受地震局人员短缺等实际情况的制约，兼职档案员的学习培训方面还有欠缺，档案员的知识结构不够全面，尚不能适应档案工作的需要，影响档案工作的深入开展。

针对以上的不足，我局将在今后的档案管理工作中切实加以改进。一是克服人员短缺的困难，集中精力整理好历年的档案。二是进一步加强档案管理培训力度，重点学习档案管理、利用和档案法律法规等方面的知识，进一步增强干部职工的档案意识和做好档案工作的自觉性，提高档案利用效率。三是进一步提高档案管理工作设备水平，要随着档案工作的不断发展，克服财力、物力的不足，加大档案管理设备的投入力度。

管局档案管理工作自查情况汇报

自查汇报各位领导：依据西安市小学素质教育督导评估方案实施细则，通过对照自查我校实施细则情况，现做如下汇报。一、办学方向：1、积极认真组织全体教师学习有关素质教育理论，更新教育理念。学校制定了“素质教育理论”学习计划，并积极组织全体员工讨论。2、为全面评价教师和学生制定了“古都希望中心小学推行学生考评等级制的实施办法”。学校不以成绩好坏奖惩教师，并禁止教师公布学生成绩名次。学校实施了“教学全过程的优化目标管理方案”对教师教育教学全过程进行量化积分并给予奖惩。3、全面贯彻教育方针，坚持学生在德、智、体、美、劳几方面都得到发展，全面安排德、智、体、美、劳各项教育活动，坚持依法治校，我校适龄儿童入学率为100%。我校取消了留级制。4、实施聘任制后，我校拥有了各科教学教师，学校按大纲开齐开足了课程。为保证教学面向全体学生，学校要求班主任每学期都要制定切实可行的“转差计划”并有“辅导差生记录档案”。让全体学生都能生动活泼主动发展。二、学校管理1、组织领导：我校有校长一名、教导主任一名，党支部书记校长兼任，我校领导班子团结，全部持证上岗。学校设有工会小组、事务、大队辅导员、中队辅导员，组织机构建全，各项岗位职责明确，学校制定了各种规章制度。素质教育实施有计划、有总结。2、师资队伍：按1.7编制配齐了各科教师26名，23名专任教师学历均为中师以上，其中大专程度教师8人，新任专任教师学历达标率为100%。有措施具体、完整的业务学习考核档案。语文科：陈正华、肖花；数学科：赵新萍、王亚丽；英语：陈娜；美术：曹亚玲；体育：刘爱玲；微机：高军强；自然：王转娥；音乐：王锦等一批中青年骨干教学力量已形成。全体教师都能做到对学生说服教育，关心热爱学生，对学生动之以情、晓之以理，无侮辱学生人格现象发生，不体罚或变相体罚学生。3、德育工作：学校成立了以校长、主任、大队辅导员、工会小组长组成的德育领导小组，校长为组长，大队辅导员具体负责德育工作的实施。学校坚持经常不断地对学生进行《守则》和《规范》教育，通过不断努力工作，全体学生形成了良好的卫生习惯、讲文明、守纪律，一年来学生中无违法乱纪行为发生。思品课教师坚持上好思品课，各科教师在编写教案时要突出本学科中每节课德育教育目的.要求，达到大纲对各科德育渗透要求。利用周一晨会结合重大国际国内政治事件对全体学生进行时政教育。每学期每班召开一次家长会，努力办好家长学校，办好学校、社会、家庭三结合的教育网络，请老红军、法律宣传员对学生进行爱国主义和法治教育，组织五、六年级学生去区小学生军事基地进行军事锻练培训。4、智育工作：我校严格执行国家教学计划开齐了小学各年级设立的科目，开足了课时。课表规定教师不能随意增减课时。学校成立了科技（王转娥老师负责）、绘画书法（曹亚玲负责）、体育（杨成负责）、文艺（王锦负责）等兴趣活动小组。每个小组均有计划、总结和活动记录表，确保活动正常开展和促进儿童个性特长发展。我校制定了“教学全过程优化管理目标奖惩细则”，坚持平常靠干，关键凭算，优秀教师评选，职务晋升，晋升工资都依积分为依据，客观、公正、合理调动了全体教师教书育人的积极性。教学仪器、图书均有专人管理，有借阅记载，实验开台率为100%。学生用书严格执行上级教育部的规定，学校和班级没有向学生规定订购任何辅导资料和学具。我校坚持小学生在校六小时制度（时间表体现）。班主任作业量严格按上级规定的各年级标准布置。节假从未给学生补课，学校要求全体教师要向40分钟要质量，坚持备好课、上好课，认真按时批改作业。5、体卫艺劳工作：学校坚持上好“两课”、“两操”。每年由区保健站对全体学生进行一次体检、设有卫生室。按规定开足美术、音乐课、劳动课，并要求教师上好，积极开展科技活动。6、总务工作：严格按规定收费，实行校务公开制度，事务主管学校帐目，合理使用有限的经费，向教学方面倾斜。学期末向全体教师公布学校收支情况。接受全体教师监督，本年度我校自筹资金10万元建微机室一个。学校有校产管理制度，有固定财产帐表，账目清楚，设备完好、因为有专人管理。三、办学方向1、学校设施：

中医院实施临床路径管理自查情况汇报材料

管局档案管理工作自查情况汇报

按照《关于开展档案行政执法检查的通知》(8号)文件要求，现将我局档案管理工作自查情况汇报如下：

一、提高认识，切实加强档案管理工作的领导。

二、加强制度建设，规范档案管理。

同时，我局按照档案管理要求，制定了单位档案分类方案、保管期限，编写了全宗介绍，编辑了单位发文汇编，建立了档案借阅登记薄，并对历年归档的文件材料编制了检索目录，保证了档案查阅工作的方便快捷，一直以来也无档案丢失、毁损等情况的发生。

三、加强学习，提高档案管理整体意识。

认真学习贯彻落实《中华人民共和国档案法》，做到依法治档，单位结合政治理论学习时间，组织单位干部职工认真学习了相关档案法律法规，使大家认识到档案工作的重要性及档案管理工作并非可有可无，而是记录历史的重要载体。每年4月都定期对前一年的档案立卷归档，、新增文书档案和业务档27卷，其中：(永久5卷、定期30年5卷，定期17卷)。

四、存在的问题。

一是因单位新建办公楼，暂时是临时办公，在档案保管设施方面无法达到检查标准。

二是因经费紧张，档案室硬件建设存在较大差距。

总之，我局在档案管理工作中，虽取得了一定成绩，但离地区档案局的领导要求还相差较远，我们会逐步实现档案管理工作的规范化、标准化管理，力争将工作差距缩小，以便将单位档案管理工作做的更好。

管局档案管理工作自查情况汇报

根据档案管理工作要求，我们对公司的各项档案进行了分类管理，下面从以下几个方面做以汇报：

一、抓好学习，努力提高能力素质。

坚持政治理论学习，提高档案管理人员的政治素质，组织档案管理人员认真学习有关方面的政策法规，同时坚持自身业务学习，认真贯彻《档案法》，并注重理论联系实际，在学习中进一步解放思想，统一思想和解决问题，重点认真查找档案管理工作中存在的薄弱环节，制定整改措施，促进了工作的落实。

二、严格管理，全面落实完成档案整理工作。

1、落实责任，确定分类负责制。

根据我们企业的特点，我们将档案分为五大类分别管理，其中包括：职工档案、财务档案、合同档案、技术档案、设备档案。确定具体负责人，负责档案管理及档案安全工作，夯实了责任，层层抓落实，确保档案工作万无一失。

2、及时完成文件归档入库工作。

20xx年开始，我们结合企业“质量管理体系”认证审核要求，进行了突击整理各类档案和集中档案入库工作。按要求整理各类文件档案，若干册，截至目前，所有文件，基本纳入管理程序，分类、排列、编号、便于使用、查找，随时可对外提供服务。

3、落实设备，提高档案管理工作信息化程度。我公司根据不同类别，分为三个档案室：人事劳资档案室、技术设备资料档案室、财务档案室，各档案室分头管理，为实现档案管理现代化打下良好基础。

4、在日常工作中做好文件的收集和归档工作，办公室建立了统一规范的内部收发文件制度，安排专人负责此项工作。

5、做好服务利用工作，档案工作的目的就是为了利用提供方便，便于查阅档案资料。我们坚持立足现实，着眼未来，强化服务意识，创新服务机制。对于前来查档的利用者，为其提供方便、快捷、优质的服务。

三、保证档案安全工作落到实处。

档案安全是档案工作的重中之重，我们要求档案管理人员要从对党、对国家、对企业负责的高度认识档案安全的重要性，自觉从思想上、行动上确保把档案安全放在首位。

1、加强领导，充分认识档案安全工作的重要性，加强了对档案安全工作的领导，实行安全领导负责制，确定了档案工作的主管领导和档案机构负责人，并把安全教育贯穿在学习及工作的始终，时刻牢记“档案安全，责任重于泰山”。牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，坚决防止和克服松懈、侥幸心里，确保档案安全万无一失。

2、把安全工作的重点，从事后处理转移到事前防范上来，在自查的基础上，对重点部位存在的安全事故隐患，进行重点检查，对检查中发现的安全隐患，及时采取有力措施，及时整改，坚决堵塞危及档案安全的漏洞，防止各种危害档案事故的发生，建立健全档案安全规章制度，把建立健全档案保管、编码、利用、保护、保密等方面的规章制度，真正做到责任到人、措施到位。

3、严格做好档案收集、保管、利用，设备档案管理工作。严格按照国家有关档案工作的法律法规，对应归档的文件材料，做好文件的收集、归档工作，对档案文件严格按照程序做好鉴定，销毁、归档工作，库内均安装了防盗门，室内有灭火器等设备，基本达到档案库房的标准要求，确保档案安全。目前，均未发现霉变，虫蛀现象，确保了档案的安全，增强档案利用安全意识，正确处理好档案安全保管和方便利用的关系，既保证档案不丢失、不损坏，又保证了档案信息不失密、不泄密。

四、存在问题。

1、硬件设施不够齐全。

如窗户无防护网、室内无空调、档案柜、架等设施不齐全。

2、信息化进程缓慢。

五、下一步打算。

为了进一步加强档案管理建设，针对以上存在的问题，我们下一步打算：

继续加强领导的管理和责任制，宣传档案管理的重要性，学习《档案法》及《档案法实施办法》，加强档案管理的法律意识，提高对档案经费的投入，保证档案工作的开展。

目前，我公司的信息化管理缺乏独立的信息平台及专门的档案数字化管理人员，我们应积极提高自身信息化管理水平，采用科学先进的管理手段管理档案，逐步实现档案管理、检索微机化。为开展信息化管理打下更为扎实的基础。目前，我们的档案保存手段还比较陈旧，在下一步的规划中，信息化将是努力和发展的重要方向。

在今后的工作中，我们将向重视档案的开发利用方向努力，抓好文件材料的归档，档案的保管以及档案基础建设，积极采取措施，抓好开发和利用档案信息工作，充分发挥档案的独特作用，使建档工作和提供档案服务工作，相互促进，协调发展，使我公司的档案管理工作得以持续发展。

20xx年12月。