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本科毕业论文后记致谢
本论文是在导师___教授的精心指导下完成的。在三年的研究生学习生活中，老师给了我热情的关怀老师严谨的治学态度、敏锐的洞察力、务实的工作作风以及为人处事的态度都对我产生了很大的影响。能够成为老师的学生，聆听他的教诲，深感荣幸。老师的栽培之恩，我永生难忘。
感谢建工学院___教授、___教授、___教授、___副教授和___老师三年中给我的教诲，将使我终身受益。同时也感谢我的师姐___老师、中铁十九局三处的__处长和西铁集团的___工程师，他们对于我论文的完成也给我很多支持和帮助。
感谢各位专家在百忙之中审阅论文并给予指正。
本科毕业论文后记致谢
岁月如梭，如歌。转眼间，三年的研究生求学生活即将结束，站在毕业的门槛上，回首往昔，奋斗和辛劳成为丝丝的记忆，甜美与欢笑也都尘埃落定。交通大学以其优良的学习风气、严谨的科研氛围教我求学，以其博大包容的情怀胸襟、浪漫充实的校园生活育我成人。值此毕业论文完成之际，我谨向所有关心、爱护、帮助我的人们表示最诚挚的感谢与最美好的祝愿。
本论文是在导师李霞副教授的悉心指导之下完成的。三年来，导师渊博的专业知识，严谨的治学态度，精益求精的工作作风，诲人不倦的高尚师德，朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远。导师不仅授我以文，而且教我做人，虽历时三载，却赋予我终生受益无穷之道。本论文从选题到完成，几易其稿，每一步都是在导师的指导下完成的，倾注了导师大量的心血，在此我向我的导师李霞副教授表示深切的谢意与祝福！
本论文的完成也离不开其他各位老师、同学和朋友的关心与帮助。在此也要感谢王保民等各位老师在论文开题、初稿、预答辩期间所提出的宝贵意见，感谢管理学院能源课题组为本论文提供的数据和建议，还要感谢同门的师兄师妹们，在科研过程中给我以许多鼓励和帮助。回想整个论文的写作过程，虽有不易，却让我除却浮躁，经历了思考和启示，也更加深切地体会了法学的精髓和意义，因此倍感珍惜。
xx大学学士学位论文致谢致谢时间飞逝，转瞬间为期数月的毕业设计结束了，在这个过程当中我学到了很多东西，能力得到了提升，不仅仅是知识方面，更重要的是为人处事，如何去面对......
本科毕业论文后记致谢
本文是在我的导师xx老师的悉心指导以及课题组许多人的帮助下完成的，在此，对他们的指导和帮助表示衷心的感谢！
首先，衷心感谢我的导师xx老师，他在学术上一丝不苟的态度一直是我学习的榜样。自研一以来的这两年多时间里，在刘老师的悉心指导下，我逐渐培养了自己的学术思维，提高了自己分析问题、解决问题的能力。在这篇论文中，从选题到技术路线的制定再到论文的撰写，刘老师都给予了我很多指导，在这过程中，我取得的每一点进步都凝聚着刘老师大量的心血。在生活中，刘老师是一个非常平易近人的人，他不仅关心我在学习上的成长，也时常关心我在生活中所面临的问题，在生活上也给予了我很多指导和帮助。
感谢xx教授，她严谨的治学态度教会我如何将求是学风践行到学术中去，教导我如何成长为一名合格的求是学子。在我毕业论文课题的选定过程中，她也给我提了很多宝贵的意见。
感谢课题组的xx老师、xx老师和xx老师，在我的科研项目工作中，他们给予了我非常多的帮助，在我毕业课题的研究过程中，他们也给予了我很多指导，让我少走了很多弯路。
感谢热管理组的xx师兄、xx师姐，与你们的密切合作保证了我研究课题的顺利进行，与你们的交流讨论也使我收获颇丰。
感谢x实验室所有已经毕业和还在努力科研的同门，感谢x级车辆硕士班的所有同学，两年多的研究生生活有了你们的陪伴才显得如此丰富多彩。
感谢南京大学的xx博士一遍遍，不厌其烦地帮我修改英文摘要；感谢中南大学的xx硕士在我生活、学术和工作上遇到困难时给予我的鼓励。
感谢爸妈对我无条件的信任和支持；感谢姐姐对我学习、生活无微不至的关心和鼓励，你们永远是我努力奋斗的源动力！
最后，向所有给予这篇论文帮助的导师，表示感谢，还要感谢我的室友、同学、朋友们，愿我们都走在自己的路上，越来越好！
本科毕业论文后记致谢
三年的博士学习生涯即将结束，博士学位论文是三年学习成果的一个总结，而致谢又是对三年经历的一个总结，今将其发于此，以飨众友。
“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”。在论文即将梓刻之际，回想三年博士生涯，给我提供帮助的人颇多。最应感谢我的导师孔昭君研究员。首先，感谢他将我纳入门墙。正因于他的接纳，才使我完成了一个科学的`门外汉向一个科学的探索者的蜕变。其次，感谢他在我入学之际尽力帮我申请到公费名额。正因为这个公费名额，让我减轻了许多经济上的压力，使我在整整的三年攻博期间有心情坐下来真正做点学问。最后感谢他在我找工作之际，为帮我找一份合适的工作费神费力。师恩如海，衔草难报。孔老师深厚的学术造诣、严谨的治学风格、严肃的科学态度、乐观开朗的性格、幽默机智的谈吐深深地令我折服。尤其是他渊博的学识、敏锐的洞察力，为我论文的选题、撰写提供了关键启发和帮助。
感谢我的家人常年对我的支持和理解！
感谢在百忙之中评审我博士学位论文的各位专家和学者！
特别感谢所有支持过我、帮助过我、批评过我、鼓励过我和理解过我的人们！
最后，感谢岁月与困难对我的磨砺。
“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”，这是我最喜欢的诗句。以此作为结尾，与所有要感谢的人共勉，相信自己，追逐最初的梦想，永不放弃！
本科毕业论文
骨外科病人的创伤，多数是意外所致，这往往对受伤病人的身体造成很大的痛苦，以至于患者贺家属的情绪波动较大，心理造成考验。而这时如果又遭受护士的漠视，则很容易发生“护患矛盾”，对科室和患者均会造成不良的影响。
随着医学模式由生物模式想生物-心里-社会模式转变[1]的时候，护理的理念也在改变。“以人为本、以患者为中心”成为新型医疗模式的核心。近年来，我院通过对骨科患者采取人性化护理措施，有效改善了护患关系，进一步提高了服务质量和整体护理水平。
要进行人性化护理服务，首先要使每一位护理人员对人性化护理的概念都有清晰的认识。只有充分了解什么是人性化护理以及它的重要性，才能自觉地开展人性化护理。科室要定期对护士进行理论培训，不断深化护士对人性化护理理念的认识。
1.1人性化护理的内涵。
人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格以及个人隐私为核心，是一种创造性的、个性的、整体的、有效的护理模式。目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的过程中感觉方便、舒适和满意的一种护理方法。
2.1护理行为的人性化。
2.1.2责任护士对所管患者做到是知道，即姓名、年龄、职业、病情、用药、诊断、心理、护理、饮食、社会因素等。并主动热情与患者沟通、交流，做好健康宣教：知道用药、特殊饮食、治疗期间的注意事项，取得患者的理解和配合。责任护士还应不时地询问患者的病情状况，为治疗提供方便。对康复期的患者应及时协助并指导进行康复锻炼，向患者展示护理人员应有的骨科知识，增加病人的信任度。
2.1.3医生下达出院医嘱后，在护士指导下办理出院手续，对出院所带药品的使用方法做出详细明确的指导说明，对不同骨科疾病给予不同的出院指导处方，告知注意事项，递上一张护患联系卡和一句温馨的祝福。患者出院一周后进行电话回访，关注患者出院后的健康状况并嘱咐有关注意事项。
2.2心理护理的人性化。
2.2.1心理护理是采用心理学知识，结合护理工作，解决患者的心理问题，促进患者康复[3]。骨科患者心理特征分析：骨科患者意外伤害较多，病程长，往往会出现“忧虑、烦躁、恐惧、悲观、丧失信心”等心理问题，患者的临床症状主要表现为“情绪不稳定、易激动、常为小事发火、顽固、不合作、逃避甚至有攻击行为”。
这本身是由于骨科患者自身自理能力的下降会强烈表现出烦躁的情绪，甚至对医院的反复检查与治疗丧失的信心和耐性，表现出对医护人员具有抵触心理，从而态度恶劣。此外，当患者无法感受自身病情收到有效控制柄产生的经济负担等，患者就会出现悲观心理，并对自身病情的回复丧失信心。
2.2.2心理护理的措施：护士要认真倾听患者的心声，了解患者的内心活动，恰当地运用丰富的语言及形体语言与患者进行交流沟通。由于年龄、性别、职业等个体差异，不同的患者在疾病的不同阶段有不同需求。针对术前患者紧张、恐惧，护士要亲自到床边介绍手术的必要性和重要性，使其增强信心，配合治疗。打消患者的紧张焦虑心理，必要时可给予一定的镇静剂。
2.3护理制度的人性化。
2.3.1护理流程人性化。
对新入院的患者给予详细的健康宣教，，包括疾病预防、观察护理的要点，
药物的相关知识，检查的注意事项等。制定详细的入院、问诊、康复、出院、复诊流程护理，充分体现人性化服务。
2.3.2护理人员的行为、语言规范。
以微笑迎接每一位患者，做到入院有应声、住院有问候声，护士接到门诊电话后应铺好备好床，在每一位患者入院时主动迎接，协助家属将随身带的物品放置到位。在入院2小时内完成患者的入院介绍，以消除患者陌生、紧张情绪。
与患者交谈、询问病史或评估时，护士的目光要求与患者处于同一水平线，要“您好”为先，“请”字开头，“谢”字结尾，不直接称呼患者床号；进行各项操作时要先向患者说明，让患者有心理准备，操作时动作轻柔、熟练、准确，操作成功后向患者致谢，操作不成功时向患者道歉；夜间巡视病房时要向患者做到“四轻”，即走路轻、说话轻、关门轻、操作轻，尽量减少噪音，不干扰患者休息。还应定期下发意见卡，调查患者对护理工作满意度，及时修正护理中的不足。
2.4环境布置人性化。
2.4.1创建温馨的环境，保持病室清洁、整齐。
在病区环境的设计上，考虑到骨科患者住院时间比较长，以关注病人需求为主，进行人性化设计，如病房增设电视机、空调等。为满足不同层次的患者需求，还应特设家庭病房。室内摆放装饰盆景，并设置屏风，保护病人隐私。病区明确标志禁烟区和吸烟区。
每日对病房进行定时的两次清扫，确保环境干净、整洁；每周对患者的床单、被褥进行更换，对染有血污、大小便污渍的床单、被褥及时更换；在条件允许的情况下，护理人员应根据骨科住院患者的日常生活习惯、文化程度等因素合理安排床位，以增加患者的相容性，利于患者间的相处、沟通，从而使患者可以在和谐的环境中保持良好的`心态，有助疾病的康复。
3.2提高了护士的职业素质和护理文化建设。不但从制度上、纪律上规范护士行为，更重要的是逐渐统一了护士对护理工作的价值取向、价值观。这一观点逐渐渗透到护理工作的一切活动中，激发了护士的智慧、潜能和创新精神[2]。
3.3增强病人对护士的信赖感消除或减轻手术病人恐惧心理，对择期手术病人来说，在手术室停留的时间虽极为短暂，但却是一生中较为特殊的一段经历，因而顾虑重重。护士应给予及时的疏导和安慰，更进一步增强病人对护士的信赖，从而稳定病人的情绪，使病人以最佳的心理状态来面对手术、配合手术的顺利进行。
3.4改善了医院形象并拓宽医疗市场在高品质医疗水平保持不变的状态下，护理文化建设所塑造的护士职业形象，不但可使住院者得到商品质的护理，而且在一定程度上可缩短住院日，减少医疗费用，更重要的是所形成的护理品牌能吸引更多的住院病人，增加医院的经济效益和社会效益。我院护士服务态度好，已在市内社会各界中享有较高的美誉度，出院病人已成为医院的活广告。许多住院病人为享受高档次的护理服务慕名而来。实践证明，护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场。
随着现代护理学的发展，以疾病为中心的护理面临严峻挑战，要求护士把患者当成一个“社会人”来看待[6]。不仅要尊重患者的人格，而且所提供的医疗环境和条件符合人性化，给予患者足够的尊重和同情，满足其生理、心理及社会方面的需求。南丁格尔认为：“人是各种各样的，由于社会、职业、民族、生活习惯等不同，所患疾病的病情轻重也不同，要是千差万别的患者能达到治疗和康复所需的最佳身心状态，本身就是一项精细的艺术。”这其中就包含了要对患者给予人性化护理的观点。
“以人为本、以患者为中心”是人性化护理实施的核心，此种护理模式是一种新型的、整体的护理模式。通过实施人性化护理，使患者对医院、护理人员、陌生环境消除了恐惧；使患者更清楚地了解疾病的治疗及康复锻炼，且融洽了护患关系。护士在这个过程中也实现了自我价值的生化，体现白衣天使的光辉形象。
患者在骨外科护士仪表美、行为美及精湛的技术中，感受到和谐、温馨。
人性化护理是一门艺术，它不是一句华丽、空洞的口号，也不仅仅是提几条措施，它不只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，它是护士“用心”在呵护。失去了“真诚”，人性化护理将无从依托，成为一句空话，必将失去生命力和本有的色彩，无法久远[5]。
2.张雪莲.人性化护理在外科住院患者中的应用.天津护理.2006,14(3):173.
3.宋燕华.精神障碍护理学[m].长沙：湖南科技出版社，2001:175.
5.陶成珊，华元元.人性化护理实施中的五大亮点.吉林医学，2006,27(6)：685.
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本科毕业论文
本文阐述了土木工程施工的特点，分析了土木工程施工中存在的问题，提出了加强土木工程施工管理的措施。
土木工程；施工管理；思考。
1.1施工复杂性。
由于使用功能的多样性，使土木工程类型多样化，在土木工程类型和使用功能相同的情况下，不同土木工程施工的地理环境也会引起施工的差异，这就使土木工程施工具有复杂性。
1.2施工流动性。
土建工程施工不固定在某一个地区，没有固定的生产和生活场所，土木工程施工流动性非常大，使施工工作人员的生活极为不方便。特别在一些偏远的郊区，员工的生活单调，工作积极性不高，从而使工程生产效益不高。
1.3施工周期长。
由于土建工程的体积较大、施工具有复杂性和流动性，致使土木工程施工周期长的特点，这就要求土建工程和工作人员相对稳定，施工单位某种管理的风格能够保持较长的时间，从而使土木工程施工的管理具有连续性，容易持续改进。
1.4施工环境恶劣。
由于土木工程的体积较大，使得土木工程施工多为露天作业，施工环境相对恶劣，受天气环境变化的影响较大。施工计划常因雨雪、风暴、洪水等气候变化被中断。使施工单位必须根据实际情况更改施工计划。因此，在土木工程施工中制定出确实可行，预见性强的施工计划非常重要。
2.1土木工程施工流程问题。
土木工程施工是一个综合、系统和复杂的项目，科学完善的施工流程是保证土木工程施工质量的前提和基础。因此，关于土木工程施工方面论文范文数据库在土木工程施工的过程中，科学合理的安排与优化施工工序和各个工作流程具有至关重要的意义。而目前我国许多土木工程施工单位在实际的施工过程中，没有规范和完善的施工工艺流程，致使了土木工程施工中浪费严重，施工效率低。
2.2土木工程施工现场问题。
土木工程施工现场是土建工程最后成形的场所，也是各种物流、人流以及信息流的汇集地，土木工程施工现场状况如何关系着土木工程施工的质量。而目前我国土建工程施工现场普遍存在着混乱的现象，施工现场比较脏、乱、差，具体表现在施工现场不够整洁、设备的摆放较乱、设备面貌不美观、施工垃圾堆积较多、机械停放不按规定、材料堆放较乱、施工场地的道路被占用、施工人员工作的精神面貌差、积极性不高以及工作效率不高等等。这与文明安全施工建设标准的要求相差甚远。
2.3土木工程施工管理问题。
土木工程施工管理是土建工程管理的重要组成部分，其不仅关系着土木工程施工质量，而且还关系着整个土建工程质量。土木工程施工管理是一项综合系统复杂的工作，其涉及施工材料、施工技术、质量、进度等方面的管理。目前我国土木工程施工管理比较落后，本位主义、虚假和腐败的现象普遍存在，对土木工程施工造成了严重的影响。
随着经济社会的迅速发展，加快了土木工程建设的步伐，不断的增加了土建工程建设的数量，同时也对土木工程施工提出了更高的要求。在这种形势下，土木工程施工中的问题不断增多，严重影响着整个土建工程质量。因此，要增强土木工程建筑施工管理必须依靠先进的科学技术，提高企业的创新意识，熟练的掌握建筑工程项目管理的专业知识。
科学合理的土木工程施工管理制度，有利于规范施工现场的各种行为，预防土建工程出现各种问题，保证施工质量。土木工程施工单位要科学合理的规划和设计施工方案，在土木工程施工中要采用新的施工工艺流程，科学安排土木工程施工的进度，加强对施工队伍的管理工作，完善激励机制。针对施工过程中遇到的技术问题，要做出相应合理科学的解决措施。还要相关部门的技术人员要共同进行相关的审查和管理工作。
3.1建立完善土木工程施工管理制度。
3.2加强土木工程施工管理意识。
在土木工程施工管理中，将土建工程质量管理放在第一位。注重加强施工质量的管理，提高土建工程人员的施工质量意识，以使施工单位及技术工程人员，加强对土木工程施工质量问题的重视。同时还要注重施工现场的安全管理，由于土木工程施工具有周期长、人员工种多、露天作业及环境条件恶劣的特点，这就增加了土建工程施工现场管理的`难度。针对这种问题，土木工程施工单位在实际的施工过程中，需要加强施工现场安全管理意识，以保证土木工程施工顺利开展。
3.3加强对土木工程施工管理。
在土木工程施工管理中要以具体情况为依据，进行科学合理施工管理。这样有利于预防土木工程施工中出现各种问题。做好土木工程施工问题的预防，要从土木工程施工前和施工过程管理进行。
3.3.1土木工程施工前管理。
土木工程施工的顺利开展，需要土木工程施工单位做好土木工程施工前期的施工材料、进度和技术等管理工作。施工前的管理要以工程进度的要求为根据，充分做好了解和统计各种施工材料的质量和需求状况方面相关要求的工作。同时，施工材料的供应方式要符合材料管理的要求和目标。最后，施工单位还要对现场进行合理规划和布置，以使施工工程的顺利开展得到保障。
3.3.2土木工程施工过程管理。
土木工程施工单位要对施工人员进行相应的技术培训，加强其施工水平，使其在施工中能正确的使用施工技术，特种设备需专业人员操作，避免因操作不当带来的安全隐患。对土木工程施工的质量，要按照要求进行严格的审查，及时解决发现的质量问题。同时在土木工程施工中还要注重工程施工现场的管理。土木工程施工过程中的材料管理要根据合同的具体要求，来保证土木工程施工过程中的具体需要。科学合理的材料管理，可以保障材料的供应。在施工过程中的材料管理时，需要做好材料的现场验收工作，掌握了解工程施工的进度；适时对现场材料的供应安排和计划做出调整及加强现场材料的管理工作。这样有利于避免资源的浪费和闲置。
3.4加大土木工程项目质量控制力度。
健全的质量保证体系是保障建筑工程质量的重要基础。企业自上而下应该有一整套质量责任制度，以国家的相关法律法规为重要依据，将质量责任细化、量化，层层落实、道道把关、人人有份。安全生产是土木工程施工管理的大事，施工技术员是工人的直接领导，必须十分重视安全。在施工中必须做到事事派专人负责，及时地纠正和处理违章作业行为，把不安全性降低到最低，从而确保工人有利的，安全的工作环境，将事故消灭在萌芽状态，最后还要严格执行工程验收规范，加大监督管理工作。此外，还应完善土木工程施工项目的运行机制。落实“两层分离”及“两制建设”的运行机制。通过落实项目法施工，可以促进管理层与作业层分离，各级责任明确，最后形成压力和动力的统一，调动起施工项目管理的积极性。并建立承揽任务拓宽市场的激励机制。企业没有任务，就谈不上工程项目管理，企业员工就要失业，企业会面临倒闭。因此，企业必须采取一切有利于承揽任务拓宽市场的措施，调动员工关心企业和承揽任务的积极性。
土木工程施工是一项系统复杂的项目，在进行实际的施工中，土木工程施工单位需要正确的认识到施工中存在的各种问题，并结合土木工程施工的特点，通过采取科学、合理和有效的预防措施，不仅能够避免施工中的安全隐患，提高施工质量，而且还能合理配置土木工程施工资源，从而带来良好的经济效益和社会效益。
[1]朱云龙。浅析土木工程施工中存在的问题及解决对策[j]。价值工程，2012,（07）。
[2]李浩。浅谈土建工程施工的控制与管理[j]。中国新技术新产品，2012,（04）。
[3]李成斌。浅谈当代土木建筑施工的问题与对策[j]。经营管理者，2011,（02）。
[4]张维。目前土木建筑施工的问题分析与对策[j]。科技资讯，2012,（07）。
本科毕业论文
农民的法律意识是农村法治化进程中的重要精神因素，对于提高全体公民的法律意识素养，建设社会主义法治国家有极其重要的意义。但现实不容乐观，据统计，约58%的农民缺乏法律常识或者根本不懂法；27%的认为在被逼上绝路的情况下才会寻求法律帮助；只有15%的农民表示在利益遭受侵害时会利用法律保护自己。可见，农民的法律意识较为淡薄，成因主要有以下几个方面。
(一)经济方面。
虽说家庭承包责任制一定程度促进了农村经济的发展，但这种粗放型的小农经济并没有走出自给自足的局限。简单的经济基础抑制着农民对法律的需求，也降低了农民对法律学习的欲望。
(二)文化方面。
我国经历了二千多年的封建社会，深受封建思想的荼毒，墨守成规和盲目的排外思想已经在农民的脑中根深蒂固，想要转变过来绝非易事。更有一些农民认为读书无用，即使考上大学顺利毕业还不一样出来打工，那还不如现在就去打工。所以说提高农民法律意识任重而道远。
(三)制度方面。
1.立法环节。
一是目前我国农村工作的立法工作脱离了农村实际生活，没有广泛听取农民的意见和建议。二是制定好的法律没有落到实处，很多法律农民都不知道，还谈什么寻求法律帮助。
2.执法环节。
第一，执法人员的法制观念不强，缺乏法律素养，执法过程中存在经验主义的不好现象。第二，执法人员执法方式不当及态度不友好，缺乏服务意识。2007年5月，广西某乡村环卫工人蔡某按规定来每户收取垃圾清洁费，王某因下个月就要搬走为由拒交垃圾清洁费。第二天凌晨蔡某就把一车垃圾倒在王某的店铺门口，致使王某无法开门做生意。蔡某简单粗暴的工作方式既不能解决问题，又破坏了执法人员的良好形象。
(一)加快农村经济的发展。
根据马克思主义原理中的物质决定意识的基本观点，法律意识的培育和提高也受到社会经济发展水平的制约。而只有农村经济发展上去，广大农民的生活水平才能得到提高。发展农村经济首先要加强农业基础设施建设，农村经济的发展离不开各项基础设施的完善。其次是加快农业结构调整步伐，提高农村经济组织化程度，由粗放生产经营模式转变为集约生产经营模式。再次是发展乡村企业。由一些乡村企业牵头，将分散的农户和市场有效的链接起来，这样就形成生产销售一体化。
(二)加大基础教育的投入，加强普法教育和法制宣传。
第一，加大基础教育投入。
一是政府在财政投入上，对农村教育特别是偏远农村教育应当予以倾斜，缩小城乡办学条件差距。二是教育主管部门对农村师资队伍建设予以大力支持，每年择优录用一批优秀师范类大学毕业生充实农村教师队伍。三是建立健全人才流动机制。加强城乡校际间纵横双向交流，将城区教师的评先评优及职称评聘与下乡支教挂钩，促进农村教育师资均衡配置。
第二，加大普法教育和法制宣传的力度。
法教育应该根据农民的实际需要和特点，采用适当的方法有针对性的进行：对于乡村干部和广大党员，由于他们的政治觉悟较高，可以进行系统的法制教育，增强法治观念，并充分发挥他们的领导表率作用，带领广大农民学法守法。对于广大农民群众，必须深入他们中去宣传和讲解与他们日常生活息息相关的法律法规的内容，结合当地的违法犯罪活动实例讲解法律知识，运用通俗易懂的语言宣讲，使农民容易并且形象地学习法律。
(三)完善相关的法律法规制度。
首先，立法机关在制定与农业、农村相关的法律法规时，要充分听取农民的意见和建议，反映农民的需求和心声，协调好国家法律法规与农民群众的习惯心理和行为之间的关系。其次，制定了基本的法律法规后，要根据现实情况的变化和需要，对相应的法律制度做出相应的调整和修改。再次，要保障法律能够落到实处。加强对法律法规的宣传，加大监管力度，严格执行法律。各部门之间密切配合，切实履行职责，保证法律得到切实有效的实施。
(四)改善基层执法状况。
在执法方面，要提高农村基层执法人员的自身素质和法律素养，增强他们的执法经验和执法的灵活度；要严格依法行使职权，摒弃权力大于法律的思想；要加大对执法者违法执法、滥用执法权等行为的处罚力度；要接受媒体与大众的舆论监督，实现阳光执法。
综上所述，提高农民法律意识任重而道远，是需要长期坚持的一项工程。提高农民法律意识，是改变现阶段我国农村法治现状的重要环节。只有农民法律意识的普遍提高，把我国建设成法治化国家的目标才有可能获得真正的实现。
[1]李昌麒。中国农村法治发展研究[m].北京：人民出版社，2006.
[2]郑永流。当代中国农村法律发展道路探索[m].北京：中国政法大学出版社，2004.
[3]郑永流等。农民法律意识与农村法律发展[m].北京：中国政法大学出版社，2004.
[4]瞿同祖。中国法律与中国社会[m].北京：中华书局，1981.
[5]王欣堂。提高农民法律意识：构建和谐农村的战略选择[j].长江大学学报(自科版)农学卷，2007,(2).
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本科毕业论文
电力工业工程作为国民经济的先行工业，经过多年的建设得到了显著发展，而在进步的同时，也面临着新形势提出的挑战，本文就这些挑战提出了一些管理对策，以此提高电力企业的竞争力。
电力工程管理。
电力工程指的是生产电能、输送电能以及分配电能的工程，广义上来说，其还涉及电作为动力和能源在社会多个领域中的应用的工程。我国现阶段主要是利用高压和低压交流电力的网络。随着电力工业深化发展，电力系统的核心凝聚力也得到加强，从发电、输电、变电、配电、用电各个环节来看，电力系统已成为一个综合的有机整体，电力工程这一实体系统时间协调严格，层次分工明确，空间跨度广，在社会物质生产部门中具有举足轻重的作用。
近年来，随着电力改革的深入，我国电源的结构状况相应的也有了一定程度的提高改善。作为主力军的火力发电得到大力发展，并且，核电以及水力发电也以前所未有的速度在发展；与此同时，一些新能源以及再生能源也列入了发展范围内。现阶段，我国在各个发电领域都取得了巨大成就。在世界水电装机的容量方面，我国名列世界第三；而在核能发电方面，我国更是从零开始，一步一个脚印稳步发展，当前核电的装机容量在我国总的电力装机容量中，也已经占据了一定的比例。另外一些绿色能源例如太阳能、地热、风力、潮汐发电等，也都再以前所未有的速度在发展。
但是，我们也应清楚的看到，在硕果累累的光辉下，我国电力工业发展又面临一些新形势：装机容量人均占有量过低，仅仅为美国人均占有量的1/7、世界人均水平的1/2。随着经济的继续快速发展，对用电量的要求也会不断增加。煤炭是电力生产的基本能源。尽管煤炭是中国能源结构的主要组成部分，然而，发电用煤在煤炭的消费量中大概只占33%，而大多数发达国家发电用煤占到煤炭总的消费量的80%。
管理是取胜的关键，电力工程也不例外。现阶段我国的电力工业工程出现的一些问题对电力部门提出来新的挑战。从而迫使电力相关部门加强管理，不断探索，推陈出新，谋求发展，特别是要加大精细管理和效用管理的力度。电力工程管理的成效会对企业的经济效益以及信度产生直接影响。也就是说，电力工业的工程管理是整个电力系统的生命，是电力各组成部分发展的根本保证。电力工业整体管理水平的提高是电力企业在竞争激烈的电力市场中取胜的关键。因此，电力系统管理部门应正确面对新形势下的挑战，做好各方面的管理工作，增强自身的管理素养，从而使得电力企业的核心竞争力得到不断增强。
2.1首抓安全管理。
一直以来，安全被视为生产的第一线，安全是生产的保障，因此安全理应被企业放在首位来抓，然而安全工作的管理不是口号，也不是依靠开开会喝喝茶就能解决的，而应该是切切实实的落实实施。从每一项工程施工的开始，相关管理部门就应成立关于安全的组织机构，明确安全管理责任分工，把责任落实到个人。另外，要拟定相关的适合所承担施工项目的特点的安全管理制度，并且要落实管理制度的具体实施。唯有如此，经济杠杆在质量和安全方面的作用才能得到充分发挥，更大限度的把好安全质量关。作为一项科学管理工作，文明施工是项目基础管理工作中的一项综合性指标。文明施工是否能够落实，对于电力企业整体管理水平的完善和提高起到关键性的作用。另外，企业内部实力的加强，整体素质的提高也依赖于文明施工。因此，安全管理工作要以文明施工为保障。
2.2强化质量管理。
“百年大计，质量第一”。作为工程建设施工的电力企业，不仅要抓安全生产，更要考量质量。在安全施工的保证下，从各个工程一开始的设计组织一直到整个工程的完工并投入使用的整个过程，包括供应劳力能源、管理施工道路以及订置材料设备、清理完工后的场地，保持整洁而且有序的施工现场，都要做好管理工作，以此来激励员工，调动员工的主观能动性，使员工保持高昂的斗志，做好每一道工序，从而保证整个电力工程项目的进行。
在目前的一些电力基建管理中，存在着一些非正常现象，比如工程建设的资金不能准时到位，而一旦资金到位，又在经济利益的驱使下，不断的拼命赶工期，甚至倒排工期，这种不合理的作法，激化了质量和工期和二者之间的矛盾。在这种情况下，电力企业相关管理部门必须介入管理，安全施工，文明施工，在此前提下，把质量放在首位，而不是盲目赶工，与此同时，还要坚持质量一票否决制。另外，企业还应以本企业为立足点，探索解决矛盾的有效途径。首先，要充分做好施工工程的前期准备，联合各方共同克服三边（边勘测，边设计，边施工）工程项目。其次，要加强质量特别是工艺质量的管理，一般来说，工程管理过程中容易出现“抓大放小”的现象，“大”指的是重点工序的质量，“小”则是一般的工艺质量，质量管理的加强就是克服这种“抓大放小”的质量管理通病。另外，对于存在缺陷的设备，要责令供应商及时到现场处理，不留任何隐患。而在工程施工过程中，更要严格把好工序关，一道工序一道工序进行把关，只有上道工序合格后，才能进行下一道工序。不得工序倒排或简化必要工序。在组织方面要搞好工程平行作业和交叉作业，对一些关键的路径工期要进行调整，以保证资源的'及时供给到位。
2.3提高全体员工的质量意识。
人的素质问题是质量问题的核心。要提高员工对于管理的意识，关键要加强教育与培训，让每位在岗员工切实觉悟出质量是市场的保证，质量是企业赖以生存的基础。企业员工的优质工作能为企业树立良好的形象，并能保证合理的质量成本。而优质的员工应该明确自己岗位的工作特点和范围，并能熟练掌握自身岗位工作的基本技术知识、工作规程规范、操作程序以及操作技能。在此基础上，增强员工团结合作的精神，维护企业质量的信誉，造就出高水平的施工队伍，实现优良的施工质量。
2.4优化企业管理，降低成本。
电力系统市场竞争非常激烈，为了提高企业内部经济效益，就需要节约资金，从而降低工程成本。这就要求企业不断优化管理水平，其中成本控制就是关键的途径，而如何控制成本也是当今不少企业积极思考并迫切解决的问题。电力企业要打算从工程项目建设过程中获利，就一定要在保证上述所说的安全、质量与工期的前提条件下，严格对成本实施控制。这就要求管理者寻求成本最低的切合点，在质量达到最初设计和规范要求的保证下，尽量降低工程的成本。在安全方面，要保证建筑物安全，员工安全，从而避免意外伤亡事故带来的损失。在工期管理方面，管理者也要找到最佳工期点成本。工期与成本处理是否得当直接影响成本。一般说来，工期短则成本小，工期长，则成本相应会抬高，但工期也不能无限的缩短，到一定限度时，如果为了追求利益而再要缩短工期，反而会哄抬成本。因此，缩短工期要在以合同要求为前提，切不能盲目赶工期，更不能无故延长工期，否则都会影响经济效益。
2.5领导是抓好管理的关键。
领导是各项管理措施得以实施的关键。因此，领导要加强自身的素质培养，领导是对工程管理全面负责的管理者。这就要求领导应加强自身素质的培养，并不断提高管理的专业技术水平。此外，领导层还要明确各自分工，责任到人，要公诸于众，增加透明度。领导层成员之间更要定期召开会议，对工程和员工各方面的最新动态进行交流，及时回馈，及时作出相应的处理。领导还要起模范带头的作用。项目领导在工作要身先士卒特别是在重点工序、在紧急、困难、危险的施工情况下，必须亲临现场指挥部署。项目领导还要组织检查，并督促班组落实相关工作，并要参加会议，了解工程各项工作，做到胸中有数，便于更好开展指挥和决策工作。
电力工程管理是一门科学，搞好管理，对树立企业的良好形象，降低成本，提高经济效益具有重大现实意义。电力企业要适应激烈的市场竞争，就必须抓管理。从安全、质量、成本以及领导意识方面加强管理，从而增强企业的竞争力，促进企业发展。
[1]刘纪鹏.《国家电力公司的改革和中国电力工业的发展问题》。
[2]张奎，赵九斤.《国际电力》，2004年第2期.
[3]刘豪.《规制与竞争：中国电力产业的政策选择》2002，《东北财经大学学报》.
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本论文的顺利完成，离不开各位老师、同学和朋友的关心和帮助。在此感谢-xx高工、xx教授、李xx老师、xx老师的指导和帮助;感谢实验室的。.。.。.等老师的指导和帮助;感谢xx大学。.。.。.的关心、支持和帮助;在x年的学习期间，得到。.。.。.等师兄和师弟妹的关心和帮助，在此表示深深的感谢。没有他们的帮助和支持是没有办法完成我的学位论文的，同窗之间的友谊永远长存。
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摘要：土木工程质量的定义有狭义与广义之分。狭义上是指在国家现行的有关法律、法规、技术标准、设计文件和合同中，对土木工程的安全、适用、经济美观等特性的综合要求。广义上土木工程质量包括土木工程参与者的服务质量和工作质量，体现在其服务是否及时、主动，态度是否诚恳、守信，管理水平是否先进等方面。本文笔者就新时期土木工程房建工程存在的质量问题梳理，剖析所导致的影响因素，结合实际提出了重视工程预案、抓好管理细节提升人员素养等三个方面的对策。
关键词：新时期；土木工程；工程质量；问题；对策。
确保和提高土木工程质量是土木工程界永恒的主题，土木工程的质量直接关系到国民经济的发展和人民生命的安全。因此，加强土木工程质量管理尤为重要。土木工程实体质量的好坏是决策、计划、勘察、设计、施工等单位各方面各环节工作质量的综合体现。随着经济建设的快速发展，如今越来越多的建筑项目在开工实施中，对其质量的有效的管理将成为相关部门的工作重点。本文试图就新时期土木工程房建工程质的量问题与对策加以探究，旨在共勉与交流。
土木工程质量有四个要素：技术、管理、素质和社会环境(含法制)。[1]本文依据这个四个要素对土木工程房建工程存在的质量问题加以分析。
首先，技术质量问题。本文认为技术主要可以分为方法(施工)技术和管理技术两个方面。这里我们主要谈方法(施工)技术，方法主要包括施工方案、施工工艺、施工组织设计、施工技术措施等，往往出现的土木工程房建工程的质量问题以上述内容为主。也就是说一些工程没有严格按照施工要求进行，最终造成了不应该出现的质量问题。
其次管理质量问题。谈到管理，我们就不能回避人这一要素。综合工程质量案例，我们发现其中有很多质量问题都是人为性的，换句话说源于管理不严。有些是由于管理者水平低、能力差，有些是由于某种利益驱使所作出的违背管理的行为。
第三，素质质量问题。本文认为这个素质可以分为施工与管理者两个方面。不管哪一方面的素质，都体现出其质量意识不强。最后我们来看看社会环境(含法制)质量问题。社会环境对人的素质水平、设计和施工的技术水平、市场和企事业单位的管理水平乃至工程质量水平有很大的影响。例如，《建筑法》、《建设工程质量管理条例》等一系列法治建设就肯定会对改善管理起着重要作用。也就是说良好的社会条件、科技的持续发展会促进人的素质、设计和施工技术水平、管理能力乃至建筑工程质量的根本提高。
分析土木工程房建工程质量的影响因素，其主要包括工程项目实体的质量、功能与使用的价值、工作的质量(设计、施工、供应、监理等)等。当然，也可以概括为人、材料、机械、方法与环境等几个方面。其中，在人这一维度上体现在人的思想素质、责任感、事业心、质量观、业务能力以及技术水平等。而材料因素方面体现在材料、成(半成)品、构配件等上的检查与验收上。机械因素上主要体现在施工的机械设备与工具等上。方法因素上主要体现在施工方案、施工工艺、施工组织设计、施工技术措施等上。环境因素主要体现在工程技术环境(如工程地质、水文、气象等)和工程管理环境(如质量保证体系、质量管理制度、劳动环境，如劳动组合、作业场所、工作面等)。
3.1重视工程预案。
我们知道在工程施工建设之前，必须要有一个科学、合理的工程预案，这是提高工作质量的关键所在。其预案是设计将有利于工程施工的顺利开展，为切实做好工程质量提升奠定基础。科学、合理的工程预案需要相关工作人员通过对影响工程施工的不同方面进行全面研究，要对施工人员的素质、技术和机械设备、周边环境、施工成本、工程造价等等方面的缜密设计。只有这样才能形成一份科学、合理工程建设预案。
3.2抓好管理细节。
有人说细节决定成败，对于工程建设而言更是如此。在施工与管理过程中抓好细节对于提升工作质量非常重要。土木工程房建工程由于其具有规模大、工期长、设计繁杂等诸多特点，因此注重细节管理就尤为重要了。采取细化管理的方式，可以通过将工程细分成具体的不同项目进行有效地管理。在实际管理过程中一定要落实到位，严格按照工程设计和预先制定方案加以实施。
3.3提升人员素养。
工程实施不能缺少人这一关键要素，而有人的'参与之后就会因其素养高低不同出现不同程度的质量问题。以施工技术人员为例，土木工程房建工程的施工人员不但要具有较为专业的技术水平，还应具有良好的道德品质，更应具有较强的安全意识。其这些方面水平的高低将直接影响到施工质量的高低。为此，在提升工程质量问题上，我们必须要加大对人这一要素素养的提升。综上所述，随着国家经济的快速发展，相应的土木工程房建工程将会越来越多。而尤其所产生的质量问题也就持续被关注，成为社会焦点。结合新时期的工程建设特点，深入剖析质量问题产生的根源，及时有效地加以解决，将成为工程建筑研究的主题。
[2]郝文彬.土木工程房屋建筑施工管理问题与对策探析[j].建筑工程技术与设计,2015(21).
[3]徐辉照.浅析现代化土木工程施工管理中的问题与对策[j].房地产导刊,2015(11).
[4]肖喜生.土木工程施工管理中存在的问题及对策分析[j].建筑工程技术与设计,2015(27).
[5]唐思轩.提出土木工程施工管理中存在的问题及提出解决对策[j].建筑工程技术与设计,2015(3).
[6]宋成.浅议土木工程房建工程质量保障措施[j].装饰装修天地,2016(2).
[7]王敬.土木工程管理中全过程造价控制的问题与对策研究[j].房地产导刊,2014(31).
[8]安岩.浅谈土木工程概预算存在的问题及解决对策[j].房地产导刊,2013(3).
[10]论土木工程管理及施工过程的质量控制措施[j].
[11]城市建设理论研究:电子版.
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现阶段我国的传统体育课程包括像排球、足球、篮球以及田径等，这些项目在对学生团队合作意识的增强上效果不太明显。据此，教师可以通过拓展训练的开展来帮助学生形成团体合作能力，让学生学会互帮互助，养成团结合作的好习惯，为以后人生道路的发展打下铺垫。
拓展训练；体育教学；相关研究。
众所周知，体育教学开展目的是为了帮助学生塑造良好体魄，造就良好心理素质，体育教学对于初中阶段的学生而言具有重要作用，初中阶段的学生处于身体发育时期，如果不经常进行锻炼便会导致身体机能下降，容易生病，不利于学生的身心健康发展，这便是拓展训练在初中体育教学中开展的必要性。本文将对初中体育教学中的拓展训练开展进行阐述，分别从：拓展训练发展研究、拓展训练在初中体育教学中的作用、拓展训练在初中体育教学中的实践应用，三个部分进行阐述。
拓展训练，又可以称之为外展训练，是作为一种由内到外的自我教育。在现阶段位置，拓展训练已经有了40年的发展，在80年代已经渐渐走向了国际化，在1995年，我国引入了拓展训练并且得到了迅速的发展，以此形成了相关体系，目前在我国的各个省市区都新建了一大批拓展训练的基地。而拓展训练作为一种户外的体育培训及教学方式得到了人们的认可，尤其在企业进行员工的培训、团队训练以及提升人才素质等方面都有非常重要的作用。至此拓展训练在广大师生的认可下也渐渐丰富起来，特别是针对初中阶段的学生有十分重要的意义，对于其身体发育以及心理素质都具有良好的促进作用。
拓展训练是一种体验式学习方法，其实质上是对传统教学的冲击，由于传统教学是一种填鸭式以及灌输式的教学方法，难以起到有效的教育作用。所以开展拓展训练可以将全部的训练课程均交由学生亲自体验以及实践。而教师的工作就是，在上课前将课程的实际内容、目的、要求以及必要的安全意识解释给学生，在活动过程中不需要进行进一讲述，在学生进行讨论的过程中也不参与，促使学生发挥主体地位效益以及主观能动性。一般来说，拓展训练的重要作用分别在以下三个方面表现出现：第一，对体育教学功能的实现能有效的促进，使学生的心理以及身体健康能很好地发展，有效地培养学生的职业素养，对学生体育意识的增强有一定的帮助，使学生的社会适应以及团结协作能力有效的提高。第二，将体育教学的内容有效地丰富起来，以此使学生对教学活动的参与积极性能很好地调动起来，以此激发学生丰富的想象力以及创新能力。第三，能对初中体育教学目标的实现有一定的促进作用，在进行拓展训练的时候，必须要求教师所组织的游戏项目有一定的趣味性以及挑战性，而且在游戏项目的完成过程中，还必须要求与同伴一同建立相互信任的关系，与此同时还要将自己的自信心很好地建立起来，以此使体能训练得以强化，以此能一同完成艰难的任务，使学生的自我概念能有效提升，同时职业素养也能得到相应的提升。开展拓展训练的实施，既可以促使学生在集体活动中进一步提升适应社会的能力，又可以培养学生的团队精神。
（一）体能拓展训练的开展在初中体育教学中，主要是以学生终身体育意识的强化以及身体素质的提高作为教学目标，而在教学中也主要是将体能训练当做主导，使学生的灵活性、协调性、弹跳力、体力以及内能等身体素质能很有效地进行锻炼。比如，在进行集体跳绳的时候，教师要求16个人作为一组的小团体在一分钟的时间中完成50以上圈数。也许在游戏刚开始的时候，16名学生因为相互的配合不够默契或者个别人身体素质比较差而完成不了任务，不过在教师的正确引导下，学生也渐渐意识到相互协作的重要意义，所以学生会自觉加紧训练，再经过反复的练习、相互配合，以此完成这项艰难的任务。在其游戏进行当中，必须要让学生能感受到集体以及自身的力量，对自身协作以及体能能力能决心提高。教师在开展体能训练前应制定相关计划，可采用各种各样的游戏来增加趣味性，激发学生的学习兴趣，使整个体育教学效果得到一定体现，除开体能拓展训练外，心理素质拓展训练也是必不可少的。
（二）心理素质拓展训练的开展综上，我们说到体育教学目的实际上是为了帮助学生形成良好的心理素质，据此在开展拓展训练时，教师还必须进行心理素质拓展，心理素质的拓展能帮助学生形成良好的品格，使学生之间的凝聚力逐渐增强。例如：教师可以通过野外露营或者野外探险等活动来进行心理素质拓展训练，让学生从这些活动中获得书本上没有的知识，能形成坚毅的品格，而这些品格对于正在成长的初中阶段的学生而言相当重要，当然，教师在进行训练时也要注意方式方法，初中阶段的学生心理承受能力相对有限，教师在进行野外露营前应对学生们进行谈话，并将一些注意事项一一交代，让学生做好心理准备，这种方法不仅能促进师生之间的关系，还能减少拓展训练中一些不必要的麻烦。
综上所述，拓展训练是一种动态式的教学方法，促使学生认真勇敢地面对挑战，自己解决该过程中出现的问题。在体育教学中实施拓展训练，可以充分发挥学生的主观能动性，有效增强了学生的团结意识、危机处理能力以及随机应变的能力，使学生的身体素质与心理素质都得到有效的提高，从而实现使学生全面发展的教学目标。
［1］陈锡龙.拓展训练引入初中体育教学的实践与思考[j].学周刊,。
［2］谢素华.拓展训练在初中体育教学中的实施方案[j].基础教育研究,。
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属于分支杆菌，生长缓慢，涂片具有抗酸性，亦称抗酸杆菌，对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿，在阴湿处可存活5个月以上，但在烈日下曝晒2h或煮沸1min杀灭。
2.感染途径。
结核菌主要通过呼吸道感染，传染源主要是带菌的结核病人，由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播，健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。其次是通过消化道感染，通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。
3.人体的反应性。
(1)免疫力。人体对结核菌的免疫力有二种，一是先天性免疫力属于非特异性，另一种是后天性，具有特异性。一般人初次感染结核菌后，大多数由于免疫力的保护作用而不发展成为结核病。
(2)变态后应(过敏反应)。结核菌侵入人体后4～8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。具有过敏反应的人再接触结核菌时，使局部组织反应强烈而产生炎症，甚至坏死，由此而灭菌使细菌局限化。达到防御作用。
(3)变态反应与免疫力的关系。人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻；反之如果机体免疫力低下，虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。
1.一般护理。
(1)休息与活动。
早期中毒症状明显，需卧床休息，随体温恢复，症状减轻，可下床活动，参加户外活动及适度的体育锻炼，部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。以不引起疲劳或不适为宜。
(2)饮食。
结核病是一种慢性消耗性疾病，需指导病人及家属采取优良的均衡饮食，多食肉类、蛋类、牛奶及水果等高蛋白富含钙、维生素的食物，有助于增强抵抗力，增进机体的修复能力。若有大量盗汗应监测病人液体摄入量与排出量，给予足够的液体。
(3)环境的'调整。
清洁与舒适：尽力改善病人的生活条件与居住环境，室内应定时通风，特别是晨起、午后、夜间睡觉前。有盗汗应及时用温毛巾擦干汗液，勤换内衣，必要时每天更换床单，有条件者每天淋浴。
(4)消毒与隔离。指导病人咳嗽，打喷嚏时应以卫生纸或手帕掩住口鼻。
将痰吐在有盖容器中，1%含氯消毒剂加入等量痰液内混合浸泡1h以上方可弃去，或吐在纸上焚烧。保持口腔清洁，尤在夜间入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗；剩余饭菜煮沸5min弃去；便具、痰具用1%含氯消毒剂或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再冲洗；床单、衣服等应以开水浸泡后再洗；衣被、书籍等物可在太阳下曝晒2h。
2.咯血的护理。
(1)使病人绝对卧床休息，一切护理在床上进行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)给予心理护理，消除恐惧与忧虑，鼓励病人有血尽量咯出，以防窒息。
(3)护士在护理及抢救中必要沉着，迅速做好急救器材吸引器、气管插管、氧气及止血药物准备。
(4)咯血发作时立即报告医生，必要时按常规注射止血药物和物理疗法—胸部放置水袋或沙袋，并记录咯血量。
(5)按时查房。细致观察病情变化及四大生命体征。
(6)注意营养。给予高热量易消化饮食。
(7)保持大便通畅。便秘者可采用轻泻剂或灌肠。
(8)取患侧卧位。以防病变播散，鼓励指导病人咯出气管内血，避免大咯血窒息的发生。
(9)禁止会客与高声谈笑。
(10)如有发生窒息者，可立即采取体位引流，即抱起患者双足，使病人身体与床呈垂直，清出白内血块，放平立即氧气吸入，静脉注射及垂体叶素5u+10%nacl20ml或gluosi20ml，但对高血压、有冠心病病史的病人及预孕妇慎用。
热情向病人介绍有关结核病的用药知识，预防隔离知识，让病人认识到结核病是一种可以治愈的慢性病，使之保持良好的心态，能积极配合治疗。遵守化疗方案规则用药,坚持全程化疗。
[1]黄津芳.医院健康教育的研究方向[j].中华护理杂志,1998,33(11).
[2]何家荣.实用肺结核病学[m].北京:科学技术出版社,2000:1.
[3]陈灏珠.实用内科学[m].第11版.北京：人民卫生出版社，2001：497.
[4]王国强.心身疾病的心理护理原则和目标[j].实用护理杂志，2000，16(4)：42.
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摘要：近年来，儿童慢性鼻窦炎的主要治疗策略是经鼻内镜手术治疗，但是由于儿童鼻腔、鼻窦的解剖与有所不同，因此在鼻内镜手术治疗之后的各种护理成为当前临床医学实践研究的重点课题。文中对儿童慢性鼻窦炎的发病机理和当前的研究水平做了简单的论述，并深入探讨了鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的护理策略和措施，希望对临床护理实践起到一些借鉴性的作用。
关键词：鼻内镜手术；儿童慢性鼻窦炎；护理。
经鼻内镜手术治疗鼻窦炎的效果已经得到了肯定，但是儿童的慢性鼻窦炎因与的鼻腔和鼻窦解剖有所不同，在治疗策略上也较为特殊，以此需要对儿童实施术前护理、术后护理、术腔护理以及各种并发症情况的观察等，采用系统性的护理策略，不但可以推动儿童鼻腔鼻窦黏膜的生理功能恢复，而且还可以减少和预防术后各种并发的发生，在医学生被认为与手术有着同样的重要作用[1]。本文的数据来源是中国知识资源总库，以“儿童慢性鼻窦炎”和“术后护理”为检索词，共搜到76篇相关文献，其中2005年只有2篇，2010年有40篇，2013年有122篇之多，分析上述数据得知，针对鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎护理的研究从2005年开始逐渐增加，但是发展相对比较缓慢，因此开展鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎护理的研究对患者和医疗事业有着重要的现实作用。
2.1术前护理。
在行鼻内镜手术治疗之前的护理主要是针对患者和患者家属的心理指导，护理人员要结合儿童的实际病情，详细讲述鼻内镜手术治疗鼻窦炎的优越性和安全性，并告知患者和患者家属术前需要的一些准备事项，对患者和家属提出的理由要耐心的解答，帮助患者消除对鼻内镜手术治疗的顾虑，以一种积极向上的心态面对疾病和治疗，加强读一患者的沟通可以在很大程度上环节患者的紧张情绪，而且也有助于手术的顺利进行，对建立良好的医患关系也有一定的推动作用，术前护理也是遵循了新医改中制定的以患者文本的人文理念[2]。
2.2术后护理。
术后的心理护理：儿童患者在术后住院恢复期间往往有焦虑的情绪，而且伴有剧烈的鼻腔疼痛，有研究显示疼痛的程度会随着人的焦虑情绪而上升，因此护士应该在术前的护理中告诉患者，疼痛一方面是鼻腔手术阻塞引起。另一方面与患者的情绪有很大关系，并且手术局部炎症反应会导致致病物质释放的增加，术后患者的鼻腔粘膜也会出现不同程度的肿胀，上述两种理由都会引发患者组织部位缺氧，进而压迫该区域的三叉神经末梢，患者就会产生鼻腔疼痛和头昏的症状，此时护理人员可以适当的引导患者听听舒缓的音乐，或者找一些温和的话题与患者交谈，以此来环节患者对疼痛部位的注意力，有助于患者术后不舒适的反应。
体位护理：术后要让患者保持平卧且头偏向一侧，这样可以使鼻腔分泌物和血液流出，保持呼吸道顺畅，在患者麻醉清醒之后采取半卧的姿势，这样有利于呼气和减轻头部的胀痛感。
饮食护理：在术后如果患者的麻醉清醒较快，而且患者的吞咽功能恢复之后可以根据实际情况提前进食，补充身体的生理需求，减缓术后的不适症状。
病情观察和护理：对术后病情的观察和护理主要是为了患者出现其他的并发症，一旦出现其他的异常病症则可以早发现早治疗，由于儿童患者的语言表达能力较差，同时术后一般采取全麻的方式，儿童在术后的几个小时内容易处于嗜睡的状态，因此全麻术后儿童在清醒之前需要全程的监护和吸氧，护理人员要密切关注患儿的.神志、脸色、生命体征以及鼻腔流血的情况，并做好的详细的记录。术后每隔15分钟检查1次患儿的生命体征，清醒之后使其保持半卧的状态，减轻头部的肿胀感和疼痛感。
术腔护理：对患儿进行术腔护理主要是为了减轻患者鼻腔的结痂情况，避开鼻腔和鼻道粘连，而且也可以推动术后鼻腔炎症和水肿的消退。在手术3天之后可以将患儿鼻腔内部的膨胀海绵取出来，保持鼻腔通畅，如果此时患者的鼻腔出现渗血的现象则可以向患者鼻腔喷减充血剂，也可以滴入适量的生理盐水。手术后的第4天要帮助患儿换药，清楚鼻腔内部的血块、息肉、肉芽等，防治鼻腔狭窄，要彻底清楚鼻窦内腔的粘稠性分泌物，并使用生理盐水清洗术腔，频率保持在1周1次即可。
并发症的观察和护理：因为鼻窦与眼球、视神经以及颈内动脉相邻，如果术后的护理不到位极易引发严重的并发症，因此鼻腔内镜手术可能引发颅内和全身性的并发症，而并发症与手术者的实践经验有很大的关系，褚薇薇研究的鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的护理中有3例患者出现了并发症，占据研究对象的5.6%，因此需要在术后对患者进行长期的随访和定时的换药，清楚术腔中的病变组织，保持患者术腔内的通气顺畅[3]。
术后要特别注意患儿是否出现眼痛和视力下降的症状，并检查患儿眼脸是否存在淤血、肿胀和眼球运动障碍灯，如果有迹象表明患儿术后出现了眼内并发症要立刻通知医生采取有效的治疗策略。
3.结束语。
儿童慢性鼻窦炎虽然经过严格的药物治疗可以取得一定的效果，但是目前鼻内镜手术依然是最有效的治疗策略，而且手术治疗可以消除儿童鼻腔结构异常导致的鼻窦通气引流障碍，但是术前、术中以及术后需要全面的护理措施，避开各种并发症的发生和推动患者的恢复，文中对鼻内镜手术的全过程护理做了全面的探讨，希望对临床护理实践工作有所帮助。