医院卫生报告 医院爱国卫生工作总结报告(实用8篇)

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医院爱国卫生工作总结报告

20xx年，在市卫生局和爱卫办的正确领导和指导下，我院爱卫会工作遵循科学发展观，坚持以人为本，全面推进，取得了新的进展。巩固创建卫生城市，健康教育工作取得新成绩，病媒生物防制成果得到巩固提高，医院卫生面貌有了较大改观。现将主要工作情况总结如下：

一、大力开展巩固创建国家卫生城市活动

医院紧紧围绕巩固创建国家卫生城市的目标，落实责任，落实措施，积极开展创建活动。医院领导分工明确，深入一线，直接参与，各相关部门各负其责，重点抓好医院环境综合整治。组织开展了专项整治活动。同时，发动职工进行室内外卫生大扫除，彻底清除家前屋后及楼道内的乱堆乱放、乱贴乱画、乱挂乱晒等不文明、不卫生的现象;组织开展各项活动，努力营造卫生、健康的医院环境。巩固创卫工作，有力地推动了巩固医院创卫工作成果的顺利开展。

二、开展多种形式的健康教育活动

1、认真组织开展健康教育宣传月活动。

医院保健科开展宣传活动，发宣传资料50份，宣传艾滋病、结核病防治及控烟等知识。医院还整理常见病及慢性病防治、环境卫生、食品卫生等内容，编印了宣传资料100份发放到居民手中，医院定期向市民宣传健康知识。制定了相应的活动计划，积极开展健康进社区、进农村、进学校的活动，组织医务人员进行宣传活动。经统计，全年共发放宣传资料400份。

2、积极推动控烟工作的开展。医院创建无烟医院，继续认真贯彻落实《xx市公共场所禁止吸烟暂行规定》，加大控烟宣传力度，开展 "无烟医院"创建活动。在医务人员中倡议 "远离烟草，自觉戒烟";今年世界无烟日期间，医院在大门口进行了宣传活动，出动医务人员30名，为一百多名患者提供了控烟知识普及工作，张贴大型宣传标语10份，共发宣传单共计100多份。

三、病媒生物防制工作成果

今年继续在医院积极开展各项病媒生物防制工作，4月灭鼠、灭蝇、灭蚊和灭蟑螂工作。4月是爱国卫生月，也是开展病媒生物防制的有利时机，我院坚持每年从该月起启动各项病媒生物防制活动，采取环境综合整治为主、药物消杀为辅的综合防制措施，巩固提高病媒生物防制成果。今年全院共投灭蚊药物3公斤，投放了灭鼠药20公斤，灭蟑螂药40盒。

四、组织开展爱国卫生月和全民卫生日活动

今年的爱卫月和全民卫生日活动开展得既轰轰烈烈又扎扎实实，根据市爱卫会统一部署，我院结合实际制订下发了开展爱国卫生月和卫生日的健康教育宣传活动的通知，对活动的时间、内容和要求进行了明确。

在医院大门举行爱国卫生和健康教育宣传月活动和开展医院环境卫生大扫除活动，医院工作人员都参加活动。医院各部门对照活动要求，按照部门职责，结合巩固创卫工作，积极组织实施。起到了以月促年的目的。

五、加强督导检查，巩固创建成果

今年以来，我院围绕巩固创卫工作，结合医院实际工作，对各部门巩固创卫成果提出明确要求，组织各部门进行检查督导，发现问题及时整改，推动了巩固创卫成果顺利开展。

六、加强爱国卫生组织网络建设

今年，在加强组织网络管理卫生工作联络员进行相应调整，完善各项管理制度。加强基层爱国卫生组织网络建设。

20xx我院爱国卫生工作取得了一些成绩，从医院整体情况来看，医院爱国卫生工作还存在薄弱环节较多，有些部门对爱国卫生工作内容了解不多重视程度不够，工作开展不力。巩固创建卫生城市工作发展不扎实，爱国卫生管理长效机制尚未完善，要引起我们的重视，在今后的工作中逐步解决。

卫生院创建爱婴医院自查报告

医院公共卫生科科长述职报告

转眼就到了年末，在过去的一年里，设备科切实提高管理水平，注重发挥科室职能，在设备的`管理和维护、计量管理和网络管理及软硬件维护做了一系列的工作。向各位领导汇报如下：

监护仪、吸引器，供应室消毒锅、干热箱、环氧乙烷消毒机，各科室工作及打印机等设备，院内通讯设备及线路等的维修。使全院设备的完好率在90%以上，有效保证临床使用。

（二）加强设备管理制度化、规范化建设。作好设备的申购、安装、调试、验收、交付使用等各项工作；承担起收集、整理资料，归档等系列工作。按照三级医院评审要求，加强制度建设，建立健全制度和职责，规范各种可操作表格，完善各类报表和操作流程。如：购置前可行性论证、设备效能评估等。进一步规范设备操作流程，建立使用登记，加强设备使用管理。进一步发挥科室职能，加强设备从采购到报废的监管。

时送检，对省级强检设备及时申请检验。ct机、生化分析仪、心电图机、彩超机、b超机、监护仪、氧舱的氧压表、精密压力表、磁助电接点压力表及舱体、供应室的安全阀都按要求进行了检验。

（四）加强设备计量管理和设备安全运用宣传和实施。积极配合市、开发区技术监督局及测试所作好设备计量工作。加强如：b超、心电图机、x光机、ct机、检验仪器的计量检测，保证设备报告的准确性。

（五）及时购置更新设备，提高医院服务水平和社会经济效益。近几年，医院发展日新月异，病人大量增加，设备需求较大，而且旧设备面临淘汰、报废，需及时添置新设备。在院及集团领导审批下，配团采供部购置了64排ct机，化学发光免疫检测仪、彩超机、远程心电监护系统等设备。

（一）作好全院计算机信息管理系统的网络管理及软硬件维护；加强数据安全运行监测和维护；加强网络设备安全运行监测和管理。及时维修网络硬件和解决软件运行中的难点问题，保障his系统正常、高效、安全运行。

（二）完善软件系统，加强制度建设，做到数据每日备份，数据修改有审批，有登记。

加强科室内部管理建设，思想上与集团、医院保持高度一致，同时不放松业务学习，在各厂家工程师来访时积极组织科室成员学习设备维修保养知识，了解高新设备动态。

存在的问题：

3、设备的采购、维修环节审批比较繁琐，时效性较差。

最后，希望各位领导和专家为我科多提意见和建议，我们将在各位领导和专家的关心和支持下，进一步加强思想政治学习，加强设备维护保养技术学习，发挥好设备的管理职能，更好的为临床科室服务。

医院公共卫生科科长述职报告

一年来，在领导班子和院长的正确领导下，在医院各科室的支持下，在全科室人员和村妇保医生的合作下。我妇产科认真贯彻落实《妇婴保健法》深入开展母婴保健各项工作，为提高我镇出生人口素质，降低孕产妇、围产儿死亡率，减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心何责心。围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实、踏实苦干，较好地完成了本科室的各项工作任务，取得了一些成绩，现将工作情况总结如下：

一、努力学习，提高科室整体素质，提高科室业务水平。

二、培训村妇保医生、提升整体业务水平。

针对村妇保医生知识参差不齐的现状，给他们讲解产妇、孕妇的保健知识，产后访视、母乳喂养知识等内容。使得他们业务素质得到了相应的提高。并要求月报表分村管理，按时准确上报。

三、医患沟通到位。

科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通，让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗并及时会诊，手术严格无菌操作，无一例产褥感染，今年住院分娩人次达200人次左右。剖宫产手术60人次左右。住院分娩率达95%以上。

四、科室消毒责任明确、正规、及时记录。

五、加强孕产妇手流管理，对孕产妇实行分村管理、分工明确。

要求围产期保健卡填写及时，并能及时输入微机，有效地进行信息化管理，督促产妇定期产检，，且产后42天母婴能及时到院体检。提高高危孕产妇的筛查及管理，对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作，对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

六、对孕产期妇女进行知识宣传教育。

利用各科渠道宣传卫生保健知识。免费为孕产妇体检，并对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有的资料，并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达90%以上。

七、对全镇育龄妇女进行普查、普治工作。

八、合理安班排班制度及首诊负责制度，杜绝了的发生。

总之：在这一年中无论在技术上或任务水平上都有很大的提高，但根据我院情况、科室人员暂时紧缺、暂停接生产程观察。

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医院爱国卫生工作总结报告

20xx年，我院爱国卫生工作以营造整洁优美的环境为目标，大力改进提高社会环境卫生水平， 结合“世界卫生日” 、第xx个“爱国卫生月”和“创先争优”活动安排意见，坚持建设、整治、管理相结合，抓住关键环节，建立长效机制，着力改善医院环境质量，现将20xx年工作总结如下：

一、提高思想认识，加强组织领导

我院高度重视爱国卫生工作，明确工作目标，加强组织领导，完善监督检查机制，树立大局意识、责任意识。我院制定了爱国卫生工作计划，并明确了工作任务，主要领导全面负责，分管领导具体抓爱卫工作，科室主任、护士长为各科室的卫生区域负责人，每周一、周四的早晨进行室外环境卫生打扫，彻底清除卫生死角。

我院爱国卫生领导小组每周对全院卫生进行检查，保证了全院清洁卫生工作有人管，有具体的人员做，保持医院的良好环境。

二、结合创建文明县城活动，部署我院爱卫工作

我院根据县爱卫会的安排部署，广泛动员全院干部职工参与治理环境脏、乱、差，重点清除卫生死角，并进行全面彻底地除四害活动，防止疾病传播，保障了人体健康。成立爱国卫生工作领导小组，将爱国卫生工作落实到位，根据各自分工，各司其职、密切配合、互相支持、齐抓共管、协调联动、形成合力，将爱国卫生工作贯穿全年。

三、内提人员综合素质，外向群众广泛宣传

做好爱国卫生工作，工作人员素质是关键。我院结合自身实际把加强工作人员的学习、培训做为爱国卫生工作的基础，定期对工作人员进行相关法律、法规及专业技术的学习、培训，努力提高工作人员的整体素质。

与此同时，我们还通过宣传栏、发放宣传资料、广播、悬挂标语等多种形式，向患者及家属大力宣传健康教育知识，引导全院职工树立保护环境、关爱健康的意识，改掉不科学、不健康的生活习惯，为优化我院发展环境，提高全院职工的防病能力，提供一个有力的精神文明保障。

四、开展卫生整治活动，改善医院面貌

为使我院卫生环境得到明显改观，我院在抓紧抓好全院环境综合整治活动的同时，还按照县爱卫办的通知要求，对全院环境卫生工作进行集中整治。制定了《xx县人民医院环境卫生考核办法》及环境卫生各项制度，同时开展爱国卫生评比活动，把改善环境卫生脏、乱、差状况作为提升我院优化发展环境的重要举措，大力整治医院环境卫生，提升医院环境卫生整体水平。

五、创建无烟医院，努力营造和谐医院

做好爱国卫生工作，工作人员素质是关键。按照爱卫办要求，成立控烟领导小组，组长由、院长担任，副组长由书记、副书记担任，成员由各职能部门负责人担任。同时制定了控烟工作实施方案和控烟知识技巧培训实施方案。

六、大力开展除“四害”活动

除 “四害”活动是爱国卫生工作的重要内容之一，为进一步控制“四害”的密度，减少各种病媒的传播因素，降低流行性传播疾病的发生和流行，保障人民群众身体健康和生命安全，为我院卫生防病工作创造一个良好的卫生环境，我院认真组织开展“四害”的消杀工作，确保了除“四害”活动，尤其是灭鼠活动收到了实效。

春、秋季是鼠传染病的多发季节，我院充分认识到做好灭鼠工作的重要性，实行主要领导负责制，建立长效工作机制，形成完善的工作网络制定具体的灭鼠工作方案，今年我院根据爱卫办要求购置了垃圾箱、垃圾筒，设立投饵站240个，毒饵盒216个，购买60公斤鼠药，并对全院进行了全面的灭蝉，有效的控制了出血热等鼠传播疾病的传染源。

七、其他工作

1、由指定科室对全院各科室一次性卫生用品进行集中收取、集中销毁处理，严格控制了院内感染的发生。

2、由预防保健科专人负责传染病报告和抽样登记、送检报告，并每日进行一次网上直报。

3、安排妇产科做好儿童计划免疫工作，对新生儿和适龄儿童进行登记造册，按时接种疫苗。

4、总务科负责对医院内的所有草坪、绿化带、树木进行灌溉、修剪、栽培，为前来我院的患者提供了良好的室外环境。

我院在创建爱国卫生活动中，虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足。今后，我院将要加大爱卫工作力度，争取在工作效率和工作质量上取得更大的成绩，更好地宣传爱卫工作和开展爱卫工作，为我县的经济发展服务，为全县人民的身体健康水平做出我们应有的贡献。

医院爱国卫生工作总结报告

一、积极响应号召，广泛宣传爱国卫生的活动

我院的爱国卫生活动月以全民动手为主，广泛动员全院干部职工参与治理环境脏乱差，重点清除医院卫生死角、手术室、门诊部的公共厕所、门诊输液室等地方进行全面彻底地除四害活动，防止疾病传播，保障了群众健康，促进两个文明建设，我院利用拉横幅字幕标语的形式宣传卫生月标语和爱卫条例。如动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平、人人参与爱国卫生月活动，等标语进行反复宣传，激发广大人民性群众的卫生荣誉感，促使群众爱护医院环境，自觉做到不乱扔、乱倒、乱吐，提高全民爱卫意识。

二、抓环境卫生制度管理

1、制定了卫生管理制度，落实责任，进行定期检查，我院在年初制定了爱国卫生工作意见，并成立了领导小组，主要领导全面负责，分管领导具体抓爱卫工作，各科室具体负责各办公室及门前的卫生工作，专职清洁工负责公共场所等的清洁卫生，并进行了院办公室组织定期和不定期检查，保证了全院清洁卫生工作有人管，有具体的人员做，保持医院的良好环境。

2、我院安排一定的经费投入开展爱国卫生活动月，保证了宣传月活动的顺利开展，积极参与爱国卫生活动月的活动。发动社区群众组织开展创建卫生社区、卫生医院活动，深入开展健康教育活动，提高全民健康意识和自我保健能力，树立社会卫生观念。

三、深入开展爱卫工作

1、大力治理脏、乱、差，我院投入xx元专项整治经费，落实了具体工作人员，对职工宿舍区的化粪池卫生隐患进行了彻底整治，美化了环境，提高职工生活环境质量。

2、认真贯彻《公共场所禁止吸烟规定》。开展了世界无烟日活动，认真开展了《公共场所禁止吸烟规定》。

今后，我院将要加大爱卫工作力度，进一步实干，争取在工作效率和工作质量上取得更大的成绩，更好地宣传爱卫工作和开展爱卫工作，为全院的经济发展服务，为广大人民的身体健康水平做出我们应有的贡献。

医院卫生院疫情防控自查报告

随着市场经济的推进，各类公司都取得了长足的进步，而报告已经成为一个新兴的行业。报告的目的逐步扩大，包括新产品开发、投融资、公司发展规划、年度发展等。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！

疫情爆发以来，尤其是我辖区郭各庄村出现确诊病例以来，滦州市卫健局主要领导多次来我院指导工作，王局长指示：做好辖区内排查工作，确保不漏一例可疑人员，并嘱卫生人员一定做好自身防护。傅局长指示：做好发热门诊、预检分诊、预检观察室的规范化管理，杜绝院内感染。李志存局长指示：做好医疗垃圾的无害化处理，尤其是来自疫区的医疗垃圾、生活垃圾，要规范、合理处理，避免交叉感染。我院严格落实上级防疫政策，牢固树立“疫情就是命令，防疫就是责任”的坚定思想，现就前阶段我院的疫情防控如下：
1.每日排查全镇内与武汉往来人员及其他外来人员，共计排查人次80余万人次，并均已按要求上报。
2.对辖区各村发放宣传单共计3000份，进行疫情防控知识宣传，做到科学防控，合理实施，不恐慌，不信谣，不传谣。
3.对发热筛查、发热门诊、预检分诊制度及流程进行完善，截止至今，共筛查2000余人次，筛查出发热患者20人次，并均已按规定处理。
4.对本院进行消毒每日2次，共计消毒面积15万平方米。
5.对滦县站进出口旅客进行体温约2500人次。
6.配合镇党委政府对300余人进行居家隔离，并每日进行2次体温检测，共计检测8500余人次。
7.医院进口体温监测4300余人次，并且均已按时上报。
8.向各卫生室提供消毒液体温表医用垃圾袋隔离服帽子口罩手套等防护物资。
9.转运发热及间接接触者共计20余人次。
10.配合疾控部门对间接接触者做咽拭子核酸检查105人次。
11.在郭各庄村24小时执勤40天，共计派出840余人次。

根据xx局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知》文件精神，医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈，积极组织自查整改工作，现将展情况汇报如下：

(一)预检分诊的设置及管理不规范。主要体现在预检分诊的流程不够合理，个别机构对发热患者信息登记不完善，对转诊患者的追踪管理不到位;预检处的工作人员配备不合理，未按要求配备经验丰富的医师;预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。
(二)医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺，未按要求执行标准预防措施，重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。
(三)医废处置不规范。个别机构的医废垃圾桶未正确摆放，无医废标识;负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉;负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。

(一)存在问题。1、疫情防控知识培训宣传不到位，医务人员不能准确回答疫情治疗、防护知识;2、医疗废物处置不规范。诊室医疗垃圾桶摆放不准确，标示不清晰，疑似病例(发热病人)医疗废物处置不规范;3、医护人员防护意识淡薄，防护措施不到位;4、医护人员无菌意识淡薄，操作不规范;5、预检分诊不精准，忽略了肠道病人排查;6、信息掌握滞后，对国内新增中、高风险区域掌握不及时。
(二)整改要求。1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识;2、加强个人防护。严格按照标准预防要求，落实个人防护措施。只能增加级别，不能降低标准;医务人员熟练掌握穿脱防护服，全员考核人人过关;3、医废处置要规范，垃圾桶定点存放，标示清楚;4、规范诊疗操作。操作过程中要严格执行无菌技术要求，佩戴口罩、帽子。接诊结束，洗手消毒后再进行下一步操作。5、及时掌握国内外疫情防控动态，熟知各省风险区域。

根据县卫生健康委员会《关于开展全县各医疗机构全面互检的通知》要求，对我院的新冠肺炎疫情防控能力进行认真的自查。
1.设立了发热门诊，发热门诊在独立的区域，远离门诊及病区，发热门诊配备了具有一定临床治疗经验的医师及护理经验的护士，配备了足够的防护物资，如口罩、防护服、隔离衣、手套、消毒液等，具有独立的化验及x光室，并配有专职人员。6月底建成了符合标准的核酸检测实验室并正式启用，每日最大限度能够检测180人。
2.自疫情以来加大了对预检分诊处及发热门诊的管理力度，在门急诊处分别设立了预检分诊处，工作人员规范着装，严格执行消毒制度，对进入我院人员进行体温监测，并扫健康码及身份证，对有疫区接触史、旅居史的人员进行详细的询问及登记，符合条件的及时送至发热门诊，隔离病房共有四个隔离病室，其中一间重症病室，能够收治相同病例6-8人，床位按要求远远不足，隔离病房严格执行消毒隔离制度，并认真做好终末消毒，发热门诊的工作人员严格按照防护等级进行着装，能够做好自我防护，对重点科室工作人员每周进行一次核酸检测(预检分诊处、发热门诊、急诊科、呼吸内科);核酸检测样本采样处消毒隔离及自我防护符合要求，每日对采样处进行清洁消毒，如有污染按照医院感染防护手册上的要求及时进行消毒处理，隔窗进行采样，能够正确佩戴口罩、手套，每一患者之间使用一次性速干手消毒剂进行消毒，按要求及时更换手套，样本采样后及时封存放入恒温箱内，消毒后送入pcr实验室，然后对恒温箱进行彻底的消毒。
3.发热门诊、隔离病房、核酸采样点的医疗废物处置，均按新冠肺炎医疗废物处理原则的要求进行处置，医疗废物专用包装袋、利器盒的外表有警示标识，使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈式结扎封口并分层封扎，盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物感染时，增加一层包装袋，每个包装袋利器盒都贴有中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、生产部位、生产日期、类别，并在特别说明中标注“新冠”，在离开污染区前对包装袋表面采用1000mg/l的含氯消毒液均匀喷洒消毒。病原标本在产生地进行压力蒸汽灭菌，医疗废物每日有专人用专车进行收集，每天运送结束后对运送工具用1000mg/l的含氯消毒液进行彻底消毒，按要求进行贮存地转运。
4.就诊人员全部经过门急诊预检分诊处进行扫码、登记、测体温、并佩戴口罩，大多数工作人员上班期间着装规范并正确佩戴口罩，有个别工作人员有不佩戴口罩的现象。对就诊的患者进行二次体温监测，每个诊室都有流动的洗手设施，配有洗手液及速干手消毒液，能够认真执行手卫生规范，住院病房严格执行陪护制度，每个患者只允许一名陪护，并发放陪护证，每位患者入院前进行核酸检测，结果阴性方可收入院，并对每一位陪护人员进行核酸检测，如急诊入院患者，核酸检测结果未回报前，将患者安置在病区内的隔离病房中，待结果回报前再安排到普通病房。每个病区都设有过度病室。
5、对全院的工作人员多次进行疫情防控知识的培训，提高了全员对疫情防控的认识以及疫情防控的重要性及必要性。
6、由于疫情防控持续的时间较长，个别医护人员表露出厌倦松懈的态度，这是个很危险的信号，我们将通过不断地督促检查及培训宣传，以提高所有医务人员的疫情防控意识。
7、每一个人员密集的地方，都设置了“请您保持1米距离”的温馨提示，并用播放器进行播放，使就诊的人员互相之间保持一定的距离。保洁公司每天对空气及物体表面进行清洁消毒。
疫情防护已经进入了常态化管理，我们将在今后的工作中更加高度重视此项工作，更加认真严格的加强对各个部门各个环节的管理，坚决防止院内感染的发生。

为阻断病原体在院内传播，降低感染发生风险，有效控制新冠病毒疫情，保障人民群众和医务人员生命健康安全，我院对新冠肺炎防控工作进行了自查，现将自查报告如下：
1、加强预检分诊管理工作
设立了预检分诊工作台，实行预检分诊制度，入院人员一律测体温、扫码、登记，工作人员轮流上班，保证正常上班时间在岗在位，预检分诊流程上墙，预检分诊与发热门诊有效、无缝衔接。
2、加强发热门诊管理
发热门诊独立于普通门诊，指引标识醒目，门诊标识清楚、醒目，工作人员轮流上班，保证正常上班时间在岗在位。
3、降低医疗机构内感染风险
加强院感防控管理工作，梳理院感防控流程，开展了医务人员院感防控培训。严格落实感控防控分区管理，发热门诊通风良好，保证了医务人员工作环境安全。有相对独立的留观病房。
科学规范开展个人防护。医用防护用品集中统一管理，根据不同岗位，按照防护要求，科学分配防护用品，既保证安全有效防护，又保证防护物资不浪费。
4、科学开展正常诊疗工作
根据门诊就业医需要，合理配置医疗资源，门诊各科室正常诊疗，医务人员开展诊疗活动必须戴口罩，降低院内感染风险。
存在的问题：
部份医务人员个人防护意识降低，例如手卫生等不到位，接下来将加强督导、培训，时刻以“战时”情况要求。

根据县卫生健康委员会《关于开展全县各医疗机构全面互检的通知》要求，对我院的新冠肺炎疫情防控能力进行认真的自查。
1.设立了发热门诊，发热门诊在独立的区域，远离门诊及病区，发热门诊配备了具有一定临床治疗经验的医师及护理经验的护士，配备了足够的防护物资，如口罩、防护服、隔离衣、手套、消毒液等，具有独立的化验及x光室，并配有专职人员。6月底建成了符合标准的核酸检测实验室并正式启用，每日最大限度能够检测180人。
2.自疫情以来加大了对预检分诊处及发热门诊的管理力度，在门急诊处分别设立了预检分诊处，工作人员规范着装，严格执行消毒制度，对进入我院人员进行体温监测，并扫健康码及身份证，对有疫区接触史、旅居史的人员进行详细的询问及登记，符合条件的及时送至发热门诊，隔离病房共有四个隔离病室，其中一间重症病室，能够收治相同病例6-8人，床位按要求远远不足，隔离病房严格执行消毒隔离制度，并认真做好终末消毒，发热门诊的工作人员严格按照防护等级进行着装，能够做好自我防护，对重点科室工作人员每周进行一次核酸检测(预检分诊处、发热门诊、急诊科、呼吸内科);核酸检测样本采样处消毒隔离及自我防护符合要求，每日对采样处进行清洁消毒，如有污染按照医院感染防护手册上的要求及时进行消毒处理，隔窗进行采样，能够正确佩戴口罩、手套，每一患者之间使用一次性速干手消毒剂进行消毒，按要求及时更换手套，样本采样后及时封存放入恒温箱内，消毒后送入pcr实验室，然后对恒温箱进行彻底的消毒。
3.发热门诊、隔离病房、核酸采样点的医疗废物处置，均按新冠肺炎医疗废物处理原则的要求进行处置，医疗废物专用包装袋、利器盒的外表有警示标识，使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈式结扎封口并分层封扎，盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物感染时，增加一层包装袋，每个包装袋利器盒都贴有中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、生产部位、生产日期、类别，并在特别说明中标注“新冠”，在离开污染区前对包装袋表面采用1000mg/l的含氯消毒液均匀喷洒消毒。病原标本在产生地进行压力蒸汽灭菌，医疗废物每日有专人用专车进行收集，每天运送结束后对运送工具用1000mg/l的含氯消毒液进行彻底消毒，按要求进行贮存地转运。
4.就诊人员全部经过门急诊预检分诊处进行扫码、登记、测体温、并佩戴口罩，大多数工作人员上班期间着装规范并正确佩戴口罩，有个别工作人员有不佩戴口罩的现象。对就诊的患者进行二次体温监测，每个诊室都有流动的洗手设施，配有洗手液及速干手消毒液，能够认真执行手卫生规范，住院病房严格执行陪护制度，每个患者只允许一名陪护，并发放陪护证，每位患者入院前进行核酸检测，结果阴性方可收入院，并对每一位陪护人员进行核酸检测，如急诊入院患者，核酸检测结果未回报前，将患者安置在病区内的隔离病房中，待结果回报前再安排到普通病房。每个病区都设有过度病室。
5、对全院的工作人员多次进行疫情防控知识的培训，提高了全员对疫情防控的认识以及疫情防控的重要性及必要性。
6、由于疫情防控持续的时间较长，个别医护人员表露出厌倦松懈的态度，这是个很危险的信号，我们将通过不断地督促检查及培训宣传，以提高所有医务人员的疫情防控意识。
7、每一个人员密集的地方，都设置了“请您保持1米距离”的温馨提示，并用播放器进行播放，使就诊的人员互相之间保持一定的距离。保洁公司每天对空气及物体表面进行清洁消毒。
疫情防护已经进入了常态化管理，我们将在今后的工作中更加高度重视此项工作，更加认真严格的加强对各个部门各个环节的管理，坚决防止院内感染的发生。

根据xx局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知》文件精神，医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈，积极组织自查整改工作，现将展情况汇报如下：

一、督查发现的共性问题

(一)预检分诊的设置及管理不规范。主要体现在预检分诊的流程不够合理，个别机构对发热患者信息登记不完善，对转诊患者的追踪管理不到位;预检处的工作人员配备不合理，未按要求配备经验丰富的医师;预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。

(二)医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺，未按要求执行标准预防措施，重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。

(三)医废处置不规范。个别机构的医废垃圾桶未正确摆放，无医废标识;负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉;负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。

二、医院自查整改情况

(一)存在问题。

1、疫情防控知识培训宣传不到位，医务人员不能准确回答疫情治疗、防护知识;

3、医护人员防护意识淡薄，防护措施不到位;

4、医护人员无菌意识淡薄，操作不规范;

5、预检分诊不精准，忽略了肠道病人排查;

6、信息掌握滞后，对国内新增中、高风险区域掌握不及时。

(二)整改要求。

1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识;

3、医废处置要规范，垃圾桶定点存放，标示清楚;

4、规范诊疗操作。操作过程中要严格执行无菌技术要求，佩戴口罩、帽子。接诊结束，洗手消毒后再进行下一步操作。

5、及时掌握国内外疫情防控动态，熟知各省风险区域。

根据德州市委市政府督查工作领导小组办公室关于“七一”前夕开展疫情防控
督查的通知,当前，国内外疫情防控形势仍然严峻而复杂，我市“外防输入、内防反弹”的压力始终没有减轻，疫情防控工作正处于关键时期。为落实落细疫情防控措施，织密织牢防控网，严防疫情反弹和输入，创造建党100周年安全稳定环境.乐陵市孔镇镇卫生院紧急召开院委会进行部署自查情况如下:

1、在门、急诊醒目位置设置预检分诊点，标识清楚，通风良好，流程合理。
2、备有个人防护用品，工作人员着装规范，各种记录齐全。
3、分诊人员进行培训熟知预检分诊流程，落实“一看一问一测一查验”

1、门诊设置符合要求：远离其他门诊、急诊，独立设区，“三区两通道”(医护人员、患者，清洁区、潜在污染区、污染区)，标识醒目，内设挂号、诊室、隔离观察室、卫生间等。
2、环境物体表面和物品消毒、污物处理等符合要求，并有记录。各项消毒进行定期检查，按照要求进行填写消杀。
3、落实首诊医师负责制，一医一患一诊室，执行诊疗规范和工作流程，标识清晰，在各诊室落实一米线就诊。
4、个人防护用品配备符合要求，并在有效期内，检查防护用品保证其防护用品在保质期内。
5、医疗废物处置符合标准要求，对医废人员进行在培训，保证医废按照防护要求进行转运和储存。

1、实行门禁管理，限制陪护，原则上不探视。在明显地方张贴禁止探视标志。
2、患者入院前持核酸阴性结果办理入院，根据要求对患者及陪护人员进行核酸检测。
3、医护人员实行健康管理，执行“应检尽检”要求。定期对医护人员进行核酸检测，并对检测结果进行留存。
4、落实消毒隔离制度，执行疫情防控的相关标准，
5、建立三级院感质控体系，履职尽责，完善各种培训、质控、应急演练等资料
6、设立过度病房，最好有独立卫生间，有穿脱防护用品的空间，过度病房没有独立卫生间，尽快按照要求进行整改。

1、成立相关领导组织机构，明确专门机构或科室，配置专门人员开展安保维稳工作，设有举报投诉电话，保证信访渠道畅通。
2、每季度召开工作会议研究部署安保维稳工作，主要领导或分管领导每季度至少进行一次安保维稳检查，重大活动期间必须进行检查。
3、深入开展矛盾纠纷排查整治，建立相关台账，对排查出来的矛盾纠纷落实领导包案，责任人包干制度，实行销号闭环管理，积极回应群众的关切。
通过此次自查发现我院的缺点和不足，自查后我院进行自查总结，尽快完善自身不足，落实疫情防控要求，为建党100周年创造安全稳定环境。

医院爱国卫生工作总结报告

根据县爱委办的有关文件精神，xx县人民医院高度重视清洁卫生工作，在全院开展了以“开展爱国卫生运动，共同营造健康生活”为主题，环境卫生综合整治为重点的爱国卫生月活动。通过开展卫生集中整治，完善卫生基础设施，宣传爱国卫生知识，落实除害防病等措施，改善了医院环境卫生面貌，提高全院干部职工、就诊、住院患者和家属的生活质量。

一、广泛宣传爱国卫生知识，提高全院职工素质

在爱卫月活动中，紧紧围绕活动主题，结合医院工作实际，采取多种宣传方式，加强爱国卫生宣传和健康教育，积极营造活动氛围，使爱国卫生运动深入人心。

一是在全院职工、就诊、住院患者及家属中开展宣传教育活动，制作宣传展板4块，使广大群众了解更多爱国卫生相关知识。

二是印制健康教育宣传册，发放给就诊、住院患者和家属、食堂、小卖铺，增强群众的健康意识。

三是利用宣传画、医院信箱、黑板报等平台，向广大就诊、住院患者宣传疾病预防知识，了解一些常见病、传染病、地方病、多发病的防治知识。

通过这些活动的开展，使全院干部职工、就诊、住院患者和家属明确了开展“爱国卫生月”活动的目的和意义，为做好清洁卫生工作打下了坚实的思想基础。

二、精心组织，集中开展环境卫生整治活动

结合“五一”国际劳动节的到来，我院由总务科牵头、护理部、办公室、财务科和各临床科室积极参与，在爱卫月期间开展环境整治行动。每星期一上午、星期五下午组织人员进行清洁卫生大扫除活动，并对医院周边、公共场所、院内道路、绿化带、住院病房、大厅、走道等进行彻底打扫清理，共治理脏乱道路面积9000多平方米，清除垃圾1.5吨，消灭卫生死角30多处。定期对医院清洁卫生进行抽查，发现脏、乱、差、垃圾、烟头时立让清洁工检掉并进行复查，有效整治了医院乱堆乱放、乱贴乱画、乱扔乱倒等“三乱”问题，成果显著，医院面貌焕然一新。

三、大力开展以灭鼠为重点的除“四害”活动

夏季是各种病媒生物孳生繁殖的季节，也正是开展除“四害”活动的有利时机。我院在环境卫生综合治理的基础上，组织在全院范围内开展了大规模、全方位的灭鼠、灭蟑活动。为确保灭鼠、灭蟑效果及人员安全，我院除四害活动的所有药品均到县疾控中心领取，并请县疾控中心工作人员给予监督和指导。做到统一组织、统一药物、统一方法、统一时间;不漏科室、不漏地段、不漏死角，投足毒饵，有效降低了害虫密度。

四、存在的问题及不足

在爱国卫生月活动中，虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足。例如就诊、住院患者及家属素质不高，环境整治配合意识不强，不注意清洁和保洁;清洁工中部分工作人员工作不够认真仔细，相关措施落实滞后;清洁工作人员少，任务重，工作开展范围和力度不够大。

医院爱国卫生工作涉及面广，工作要求高，在接下来的工作中，我院将进一步加强组织领导，广泛发动全院干部职工，做好相关的整治工作，进一步改善医院生活环境。