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2023年护理临终关怀的体会(实用16篇)

时间:2024-01-03 05:50:27 作者:影墨

护理涉及到各个年龄段和各种疾病的患者,需要护士具备多学科的知识和技能。接下来,我们将展示一些护理总结的案例,从中可以学习到不同病例的处理方法和护理经验。

临终关怀教育心得体会

在我们的生命旅程中,随着岁月的流逝,我们最终都会走向人生的终点。面对临终者,临终关怀教育扮演着不可或缺的角色。

作为一名学生,我曾参与过社区的临终关怀志愿服务,向患者提供心理与情感支持。在这个过程中,我深深地领悟到了临终关怀的重要性。

首先,我们应该客观地看待临终者。为了真正做到严谨的临终关怀,我们需要了解病人的生命史和当下的处境。同时,我们应该尊重病人的意愿,避免强制他们接受自己不愿意的治疗方式或做出自己不想要的选择。尤其是在危急关头,我们要给予患者更多的选择权,让他们在绝境中保有自己的尊严和人格。

其次,我们应该加强沟通。在临终关怀中,心理疏导是非常重要的一环。而要做好这件事情,就要善于倾听对方的声音、关注他们的感受,正视他们的情绪和困难。同时,我们应该提供温暖的陪伴,帮助患者减少孤独和无助的感觉。这些温暖的语言和陪伴,能够帮助患者重新找回对生命的信心,令他们更加坚强的面对人生的最后一段旅程。

最后,我们应该提供终末关怀。临终关怀并不仅仅是治疗和安慰病人,也包括了处理决策和后事等问题。对于临终者来说,保障家人的生活成为了他们内心最大的挂念,我们应该帮助他们化解这些难关。我们还可以通过一些形式的志愿服务,如居家照顾、送医、心理疏导等,帮助病人度过难关。

总之,临终关怀不仅是医疗技能,它更是为患者提供一种人性化、尊严化的服务。当面对生命的极限时,我们唯一可以做的就是以一种温暖的姿态来化解临终所带来的痛苦和恐惧,让病人能够安心入睡。

护理肺癌临终关怀心得体会

肺癌作为一种恶性肿瘤,是影响人类健康的头号杀手之一。由于其迅速的发展和侵袭性,许多患者在抗争对抗病魔无果之后,不得不面对末期肺癌的护理和临终关怀问题。这种情况下,医护人员需要拥有专业的、敏锐的、人性化的护理技巧来缓解患者的痛苦,从而使患者得到最好的帮助和关爱。

在肺癌患者进入末期阶段之前,我们必须在医院负责相关的准备工作。这些工作包括:1)减轻痛苦,2)认真对待症状和不适感,3)提供良好的心理支持。我们必须尊重患者的意愿,并在咨询中获得他们的授权,以决定如何为他们安置。

与肺癌临终的患者相处,我们需要提供人性化服务。有时需要找到那些人民群众和预防保健专家,以满足患者的日常需求。还需要在关怀计划中包括患者的家人,以形成一个更加和谐的社区。关怀计划需要提供监测家庭患者的部署方法,以防止他们出现健康问题和恶化病情。

肺癌患者的临终关怀的一个目标是加强与病人的交流和联系。虽然这些人可能有身体上的障碍,但他们现在更需要的是我们的关注和支持。我们需要在此阶段为患者提供情感上的支持和安慰。我们还应该与患者交流,并尽可能地帮助他们缓解痛苦和不适感。

第五段:总结。

关怀并不仅仅是提供医疗,更多是情感上的关注和治愈。在肺癌患者进入末期阶段时,我们应该提供更加细致的关怀和支持。我们应该与病人建立起平等、互动和支持的关系,让他们感受到被爱和被关怀。这样才能帮助病人死得安详、死得美好。

护理伦理临终关怀心得体会

伦理是医护工作者应该坚守的道德底线,伦理决定着他们的行为和决策。在护理工作中,要尤其注重伦理意识,才能做到真正的关怀。本文将分享我在临终护理中的一些心得和体会。

第二段:了解患者的需求。

在临终护理中,了解患者的需求是非常重要的。我们需要对患者进行多层面的评估,包括身体上的疼痛、情感上的需求及家庭支持等。通过与患者的交流,聆听他们的心声,我们可以更好地把握他们的需求,并给予他们恰当的关怀。需要注意的是,在进行交流时,我们应该避免使用不恰当的或失语的词语,让患者能够真正体验到我们的关心和爱护。

第三段:尊重患者的意愿。

在临终阶段,患者不仅面临着身体上的疾病的折磨,还需要应对心理上的煎熬。在这个关键时刻,尊重患者的意愿非常重要。我们应该帮助他们根据自己的意愿进行选择,并在必要时提供建议,但不应该强迫或胁迫他们做出决定。我们应该以人为本,尊重患者的意愿和自主权,帮助他们度过这个艰难的时刻。

第四段:关注患者的情感需求。

在临终护理中,患者的情感需求同样是非常重要的。我们需要通过与患者的交流来了解他们内心真正的感受,并及时采取行动。在这个过程中,我们需要用耐心和敏感的态度对待患者的情感变化,帮助他们克服不良情绪,尽可能地减轻他们的痛苦。特别是在患者即将离世之际,我们需要认真关注他们身边的人,给予家人及亲友们必要的情感安慰和陪伴。

第五段:结语。

在临终护理中,我们需要注重伦理,以人为本,关注患者的身心需求,并与患者和家属建立良好的沟通。通过我们的细心和关心,患者的痛苦得以减轻,情感得到安慰,留给他们的回忆也会更美好。相信这样的临终护理也会给护士自身带来成长和收获。

护理护理心得体会

护理是一种充满着关怀和责任的职业,护理人员以专业的知识和辛勤的劳动为病患提供优质的护理服务。在长期的护理工作实践中,我深刻体会到了优质护理的重要性,并从中收获了许多宝贵的心得体会。

首先,优质护理需要细致入微的观察和耐心。护理人员要时刻关注病患的病情变化,从他们的表情、语言和身体反应中发现问题并及时采取措施。有一次,我遇到一位老年病患,他一直出现发热和全身乏力的症状。经过仔细观察,我发现他的皮肤发红,并有局部肿胀的迹象。我立刻报告医生,医生随后诊断为感染,并给予了适当的治疗。这次经历让我明白,护理人员需要细心观察病患,发现问题并及时采取措施,才能提供优质的护理服务。

其次,优质护理需要与病患建立良好的沟通与信任。护理人员应当用心倾听病患的需求和困扰,并给予他们合适的安慰和鼓励。我曾经遇到一位病患,她患有严重的呼吸系统疾病,每次呼吸都十分困难。我经常陪她聊天,了解她的心理和生理需求,并给予她宽慰和支持。后来,她对我说:“你是我在医院中最亲近的人,有你在我身边,我觉得安心。”这句话让我深受鼓舞,同时也体会到,与病患建立良好的沟通与信任是提供优质护理的重要一环。

再者,优质护理需要关注病患的身体和心理健康。护理人员不仅要关注病患的病情变化,还要关注他们的心理状态。有一位年轻病患因为长期的治疗和病痛折磨,情绪低落甚至出现轻度抑郁。我通过与他的交流,让他感受到我的关心和理解,还推荐他在闲暇时间读书和听音乐来放松自己。渐渐地,他逐渐恢复了乐观和积极的心态,并对康复抱有更大的希望。我由此体会到,关注病患的身心健康不仅可以更好地促进病情的恢复,还可以给病患带来积极的影响。

此外,优质护理还需要与团队合作,共同努力。在医院工作,护理人员往往需要与医生、药师和其他护理人员紧密配合,共同为病患提供全面的护理服务。在一次急救任务中,患者经历了震惊,他的生命体征变得非常不稳定。我与医生迅速展开急救措施,同时通知其他护理人员为患者准备急救药物。正是大家的紧密配合和高效沟通,才使得患者的生命得以保住。这次经历让我明白,优质护理需要与团队合作,共同努力,才能为病患提供最佳的护理服务。

总而言之,护理是一项充满关怀和责任的职业,在护理过程中,优质护理是至关重要的。通过细致入微的观察和耐心、良好的沟通与信任、关注身心健康以及与团队合作,护理人员可以为病患提供优质的护理服务。我相信,只要我们始终以病患为中心,不断积累经验和提升自身素质,我们就能够成为一名优秀的护理人员,为社会的健康事业做出更大的贡献。

护理伦理临终关怀心得体会

众所周知,护理伦理是临床护理中非常重要的一部分。在临终关怀过程中,护士必须遵循一定的伦理原则,以提供最佳的护理服务。在这篇文章中,我将分享我在护理伦理临终关怀中的体会和心得,希望能为其他护士提供一些实用的指导和建议。

第二段:了解患者和家人的需求。

在临终关怀中,护士必须首先了解患者和家人的需求。患者可能会感到孤独、害怕、疼痛或者无助,而家人则可能需要情感上的支持和安慰。护士应该认真倾听患者和家人的话语,并根据他们的反应和表现来调整护理策略。与患者和家人建立良好的关系是非常重要的,因为这种关系可以为患者和家人提供安心的感觉,同时也有助于护士更加全面和准确地了解他们的需求。

第三段:尊重患者的意愿和决策。

在临终关怀过程中,患者可能会做出一些关于生命支持的决策。护士应该尊重患者的意愿和选择,并用专业和敏感的方式来沟通。对于不同的决策,护士和医生应该给予患者和家人完整和准确的信息,以帮助他们做出符合其价值观和信仰的选择。在诊断结果确定且预后不良的情况下,患者可能会选择放弃治疗或仅选择纯粹的护理措施。护士要尊重患者的选择。

第四段:关注患者的尊严和隐私。

在临终关怀中,护士需要采取适当的措施来保护患者的尊严和隐私。护士应该给予患者足够的私人空间,以便他们有机会与家人单独相处。此外,护士应采用适当的方法和技能,以保证患者的尊严得到尊重。例如,当患者需要洗澡或更换衣服时,护士应该用适当的方式进行,并保护患者的隐私。护士还应该给予患者足够的关注和支持,以帮助他们克服焦虑和孤独感。

第五段:结语。

护理伦理在每个护士的职业生涯中都是核心价值观。在临终关怀中,护士需要特别关注患者和家人的需求,尊重患者的意愿和决策,关注患者的尊严和隐私。在这个过程中,护士需要保持情感上的关注和支持,以帮助患者和家人面对困难,给予他们信仰和希望。我们作为护士,应该努力实现这个最高的道德和伦理标准,同时也不断地努力提高自己的职业素养和技能水平,以更好地服务我们的患者。

护理肺癌临终关怀心得体会

近年来,由于环境污染和吸烟等因素,肺癌的发病率不断上升。尤其是在我国,肺癌早已超过其他癌症成为了最常见的恶性肿瘤,而肺癌患者往往面临着最为残酷的一种死亡:痛苦、失望、无助。在这样的情况下,临终护理越显得至关重要。本文将从我的一次肺癌临终关怀经验入手,对护理肺癌临终关怀的体会进行分享。

第一段:简述经历。

去年我进入了这个医院的临终病房。第一次接触到的患者是位肺癌晚期的老人。但是,因为该患者在生前生活独立,卧床不到一周之久便离去了。那时我认为,照顾他其实并不困难。

第二段:重视对幸存者的关怀。

经过一番调查,我得知患者生前与儿子关系紧张。而当时患者的儿子,此时肩负起来了照顾患者的任务。由于患者的临终状态让儿子感到十分恐惧和困惑,所以关注患者的子女必定也是我们工作的必要环节。

第三段:正确对待末期病人的疼痛感。

重视家属的同时,我们看到患者的病情恶化。患者开始表现出明显的疼痛,并感觉呼吸困难。这是很常见的临终症状,但医护人员对身体疼痛要求的不同,使我们最初的治疗措施可能无法满足。患者可以换不同的姿势来缓解疼痛,也可以通过使用药物、根据患者的情况进行合理的止痛计划治疗。

除了控制疼痛外,我们认为临终阶段的护理也要涉及患者日常生活的其他方面。这包括保持口腔卫生、清洁皮肤、维持患者营养、密切观察病情变化、以及心理疏导等。我们注意到,对于病人来说,他们的感觉和精神状态如何也是很重要的。

第五段:感悟与反思。

我们面对的每个患者都不一样,每个患者都有自己的权利和意愿。在这样的时候,我们有义务尊重患者的决策并努力为他们提供最适宜的环境。护理肺癌临终关怀可能是一项艰巨的任务,但它也是我们视之为荣耀并且热心为之服务的工作之一。尤其是在病人生命最后的时刻,我们所能给予的真诚和关爱是其他工作没法替代的。

老人临终关怀护理知识

临终的老人应该怎么进行护理才合适呢?以下是小编整理的老人临终关怀护理知识,欢迎参考阅读!

对临终病人来讲,治愈希望已变得十分渺茫,而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持,因此,目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。

患者尽管处于临终阶段,但个人尊严不应该因生命活力降低而递减,个人权利也不可因身体衰竭而被剥夺,只要未进入昏迷阶段,仍具有思想和感情,医护人员应维护和支持其个人权利;如保留个人隐私和自己的生活方式,参与医疗护理方案的制定,选择死亡方式等。

有些人片面地认为临终就是等待死亡,生活已没有价值,病人也变得消沉,对周围的一切失去兴趣,甚至,有的医护人员也这样认为,并表现出面孔冷漠,态度、语言生硬,操作粗鲁,不知该如何面对患者。

临终关怀则认为:临终也是生活,是一种特殊类型的生活,所以正确认识和尊重病人最后生活的价值,提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。

有生便有死,死亡和出生一样是客观世界的'自然规律,是不可违背的,是每个人都要经历的事实,正是死亡才使生显得有意义。而临终病人只是比我们早些面对死亡的人,他们的现在也是我们以后要面临的。死赋予生以意义,死是一个人的最终决断,所以,我们要珍惜生命、珍惜时间,要迎接挑战、勇敢面对。

因此,工作人员首先建立正确的生死观,才能坦然地指导病人面对死亡、接受死亡,珍惜即将结束的生命的价值;同时应和临终病人一起共同面对死亡,将他们的经历视为自己的体验,要有恰当的移情,站在他们的角度去想和处理一些事情。

肝癌晚期临终关怀护理医学论文

肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素。早期肝癌应尽量采取手术切除。早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,5年生存率越高。手术适应证:诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;无明显黄疸、腹水或远处转移者;肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;心、肝、肾功能耐受者。

在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%,或仅能做左半肝切除;严重肝硬化者不能做肝叶切除。因为手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除,而且术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查afp及超声显像,以监测复发。

肝癌晚期临终关怀护理医学论文

1、抵抗能力下降:肝癌会导致患者出现一系列的消化系统症状,患者会出现厌食纳差、消化不良、身体消瘦、体能下降、抵抗能力与免疫能力下降等严重问题,这很容易导致患者出现各种形式的感染,从而使得其治疗变得更加麻烦。

2、引起腹痛:肝癌会导致患者出现程度不同的腹痛,肝癌患者会出现持续性或者间歇性的肝区疼痛,其性质一般都表现为钝痛、胀痛,而一旦出现癌结节破裂则经常会引起急性腹痛,并且还会出现比较明显的腹膜刺激症状,这会导致患者血压降低,甚至出现休克,导致死亡。

3、下肢水肿:肝癌会导致患者出现严重的腹水症状,而患者的腹水又会压迫下肢静脉与淋巴,导致下肢静脉与淋巴回流不畅,从而出现下肢水肿。

4、出血倾向:肝癌还会导致患者表现出比较明显的出血倾向,患者会出现牙龈出血、皮下瘀斑等问题,而比较严重还会导致出现消化道出血,消化道出血是肝癌患者病发身亡的一个十分重要的原因。

肝癌晚期临终关怀护理医学论文

肝癌的腹痛部位多位于肝区,俗称肝区痛,为肝癌患者常见的症状。肝癌疼痛的性质一般为隐痛,持续或间歇性出现,有重压感,但有时疼痛也可十分剧烈,并可放射到右肩或左肩或仅放射到背部。位于肝右叶的巨块型肝癌破裂时,可引起上腹部剧烈疼痛。产生肝区痛的原因是由于迅速生长的肝癌肿块,使肝包膜紧张膨胀引起的;也可因肝癌肿块破裂出血,激惹腹膜所致;也可由于肝癌肿块压迫肝管或邻近胃肠道或直接浸润腹壁而引起疼痛。

肝癌晚期腹痛腹胀怎么办?肝癌患者出现腹痛是正常的,治疗过程中可能会加剧。一般在术后1~3天出现,3~5天可自行缓解,疼痛的程度与栓塞的范围有关,也可能与肿瘤的供血情况有关。另外一个原因是由于栓塞后刺激肝包膜或腹膜所致,药物在肿瘤组织产生高浓度高效价杀伤作用,肝组织局部发生水肿、坏死或异位动脉栓塞致腹痛。对轻度疼痛者可不做特殊处理,对中度疼痛者给予口服止痛药物或肌肉注射强痛定镇痛。但是一般情况下西药也只能暂时缓解,但随着病情的加重,用量会越来越大,也容易产生依赖,同时大部分止痛药对癌细胞有刺激作用,会加速其分裂速度。肝癌晚期腹痛腹胀怎么办?积极有效的抗癌治疗是关键,腹胀考虑有腹水,中药强效止痛药,针对癌痛患者的,同时配合抗肿瘤药物共同治疗,抑瘤消瘤,从根本上减轻患者痛苦,控制病情,延缓生命。

肝癌吃什么好。

1.得了肝癌适宜食用易消化、吸收的食物:肝癌患者多伴有食欲减退、恶心、腹胀等症状,所以得了肝癌应尽量选择食用易消化、吸收的食物。

2.得了肝癌适宜食用碱性食品:肝癌吃什么好因为碱性食品可以一定程度的改变癌症的酸性体质,以促使癌细胞死亡,从而降低肝癌细胞发生转移和复发的几率,所以得了肝癌适宜食用碱性食品。

3.得了肝癌适宜食用低脂肪食物:高脂肪食物会加重肝脏负担,对病情不利,而低脂肪饮食可以适当缓解肝癌患者恶心、呕吐、腹胀的症状,所以得了肝癌适宜食用低脂肪食物。

4.得了肝癌适宜食用富含植物蛋白质的食物:为确保肝癌患者的膳食平衡,肝癌病人应多食用些富含植物蛋白质的食物,尤其是富含优质植物蛋白质的食物,如大豆以及豆制品的食物。

5.得了肝癌适宜食用富含矿物质的食物:营养学家指出-硒、铁等矿物质都具有抗癌、抗肿瘤的作用,所以得了肝癌适宜食用些富含矿物质的食物,如菠菜、蘑菇、鸡蛋等等。

此外,膳食医生指出-维生素a、c、e、k等都有一定的辅助抗肿瘤作用,所以得了肝癌较适宜食用维生素含量丰富的食物,如新鲜的水果、蔬菜。

危重病人临终关怀心得体会

近年来,随着医学技术的发展,人们寿命得到了有效延长,但同时也带来了更多的危重病人。危重病人的临终关怀成为医护人员重要的任务之一。在长期的临床工作中,我积累了一些关于危重病人临终关怀的心得体会,愿意和大家分享。

首先,与危重病人建立亲密的沟通关系是至关重要的。危重病人往往处于身心疲惫的状态,沟通变得更加困难。因此,我们需要花费更多的时间和耐心去倾听他们的需求和愿望。通过发问、肢体语言和表情等手段,了解他们内心的想法和感受,让他们感受到我们的关怀和理解。仔细记录病人的意愿和需求,以便为他们提供更符合他们期望的照顾。

其次,提供疼痛和症状管理是危重病人临终关怀的核心。危重病人可能会面临剧痛和不适的症状,因此我们必须充分了解他们的病情,及时调整治疗方案和药物剂量。与此同时,我们还应该关注病人的其他症状,如恶心、呕吐、焦虑等,并给予相应的治疗措施。通过积极的症状管理,可以帮助危重病人减轻不必要的痛苦,提高他们的生活质量。

再次,提供心理和情感支持对危重病人的临终关怀至关重要。危重病人通常面临着巨大的压力和情感困扰,生活的轻松乐观往往变得遥不可及。因此,在关怀过程中,我们应该不断给予他们鼓励和支持,让他们感受到支持者的存在。同时,我们还可以提供心理疏导、家庭支持和团体活动等,帮助他们缓解情绪困扰,建立积极的心态。

此外,关注家属的需求和感受也是危重病人临终关怀的重要环节。家属往往承担着照顾病人、决策治疗方案和面对病情恶化的巨大压力。我们应该积极与家属沟通,尊重他们的意见和决策,并提供必要的信息和支持。家属可能面临情绪波动和焦虑,我们应该关注他们的情感需求,并提供相关的心理援助。通过建立紧密的合作伙伴关系,可以为危重病人提供更全面的关怀。

最后,人文关怀是危重病人临终关怀的落脚点。在临终关怀过程中,我们不能只注重医疗技术的应用,更重要的是体现人文关怀。我们应该尊重病人的人格和尊严,给予他们足够的关怀和尊重。提供舒适的环境、温馨的陪伴和细致入微的照料,让病人感受到家的温暖。同时,我们还可以按照病人的意愿,提供相关的宗教仪式和精神慰藉,帮助他们获得内心的宁静与安宁。

总而言之,在危重病人临终关怀过程中,我们应该建立亲密的沟通关系、提供疼痛和症状管理、提供心理和情感支持、关注家属的需求和感受,并落实人文关怀的理念。通过充分的关怀和支持,我们可以为危重病人带来尽可能多的舒适和安宁,使他们在生命最后的阶段获得最大的关爱。这是我们作为医护人员的责任,也是我们积极拥抱生命、关怀他人的使命。

肝癌晚期临终关怀护理医学论文

一:肝癌时癌组织坏死释放出的有毒物质,不但加重肝脏负担,还影响机体的正常消化、吸收功能,以致机体营养、能量不足而诱发消瘦的症状,甚至更严重。

二:肝癌时肝功能较差,其代谢、解毒功能也相对降低,从而影响机体摄入脂肪、糖、蛋白等物质的正常消化与吸收,以致机体出现代谢功能紊乱、营养吸收障碍、机体能量不足的现象,从而诱发消瘦、乏力的症状,严重者还会出现恶病质现像,这对身心都会带来伤寒的。

三:肝癌时肝细胞受到严重损害,导致肝功能整体下降,除因代谢功能降低导致机体代谢障碍而诱发消瘦乏力症状外,还由于肝脏不能正常发挥解毒功能,不能及时灭活摄入的食物中所含的某些毒素,从而影响食物的正常消化和吸收,当机体摄入的营养及能量不足时,就出现消瘦的症状,对患者的身体会受到很大影响,这是肝癌消瘦的原因之一。

肝癌晚期临终关怀护理医学论文

根据传染病突发事件应急工作特点,制订应急计划、预案和流程,完善应急制度及应急门诊和病区的建设。建立应急护理梯队,充分保障传染病突发事件时以最快的速度,最有效的措施组建一支人力充足、反应迅速、技术精良的应急护理队伍,是确保应急救护任务圆满完成的关键。

1.1成立应急领导小组和应急梯队。

应急领导小组由院长挂帅亲自抓,由分管医疗的副院长协助具体抓,领导小组成员为政宣、医疗、护理、院感、总务、设备维修等部门负责人,医务科、护理部和院感科负责应急治疗护理和隔离消毒及防护工作,护理部负责应急护理工作。护理部成立应急护理第一、二、三梯队,由具有丰富临床实践经验,熟练掌握抢救知识和技能,独立工作能力强,善于沟通交流,身体素质好,作风过硬及居住在医院或距医院较近的护理人员组成。

1.2制定应急纪律制度。

一旦发现突发传染病疫情,应急领导小组成员,应急梯队人员及全院工作人员进入备战状态,终止休假和正常休息,无条件服从医院调遣。护理部建立应急病区护士长及应急梯队成员通讯录和联系网,要求应急队员在应急状态时保持24h信息畅通,一旦接到通知,以最快的速度到达指定的地点。

2组织护理人员进行突发传染病知识和护理技能培训。

2.1确定目标。

通过培训演练提高护理人员应对传染病突发事件的能力;培养一支训练有素的应急护理队伍,使应急护理工作有条不紊地进行。

2.2培训内容及方法。

2.2.1突发传染病处理能力的培养。

首先,理论学习,由护理部组织全院护理人员学习应急管理和相关应急组织体系及应急联动机制,重点学习卫生部及省地市卫生行政管理部门制定的突发传染病应急护理工作流程,隔离防护知识,特殊治疗护理,针对性的急救知识和技术并进行护理理论操作考试,使应急护理工作规范化、程序化。其次,突发传染病应急门诊和应急病区的工作程序,由临床经验丰富的护理人员担任导医、分诊、咨询及就诊病人突发传染病知识的健康教育,按病情轻重缓急将病人大致分类,对重病人就诊实行先就诊后缴费和办理住院手续;应急病区对诊断明确的重症住院病人,及时请示院领导,请求上级医院技术支持,远程会诊和专家指导,确保诊疗护理质量;对轻病人集中管理,同时做好病人及周围人群的健康教育,稳定正常社会秩序,使人们树立坚定信念正确应对传染病疫情。再次,护理抢救知识和技能训练,护理部平时注重对护士抢救技能(心肺复苏术、导尿术、吸氧术、静脉留置针技术、气管切开护理技术、心电监护仪和呼吸机使用)的系统化培训、强化和考核力度,并根据日常工作中存在的不规范行为、技术考核时常出现的问题、操作中的关键环节以及抢救器械使用中故障的发现与排除法等组编缺陷题库,人为设置“缺陷”让护理人员先行识别缺陷操作,明白正确的操作方法,然后对照标准进一步规范,使大家从被动接受学习转化为主动寻错,创造轻松的学习氛围,激发自觉学习的积极性。通过纠错补漏加深记忆,以提高护士的急救技术及观察病情能力和抢救配合能力。

2.2.2突发传染病应急预案演练。

由于突发传染病很少发生,而且多种多样,护理部每年将突发事件的应急预案和抢救技术作为护士“三基”考试内容。应急领导小组组织各应急小组成员按应急预案进行反复情景模拟演练,高标准严要求参加省市组织的应急演练,提高护理人员的应急意识。通过演练不仅仅使应急梯队成员掌握应急预案内容,重要的是检验应急计划、预案和流程是否全面、科学、合理,并且根据演练结果进一步修改、补充、完善;可以全面了解应急梯队成员的应急救护能力,随时调整训练计划、预案和流程,有针对性地强化训练,从而有效地提高护理人员的应急能力。

3突发传染病的应急护理管理。

3.1快速反应,启动紧急预案。

院总值班领导执行突发传染病报告程序,每当有突发传染病预报,应急小组成员处于待命状态,一旦接到通知,立即启动紧急预案,整体应急系统开始运行,参与应急救治的各级人员迅速到岗,明确任务和职责,组织和指派相关人员迅速进行突发传染病的评估,以便作出下一步的安排。应急护理小组长接到通知,马上召集应急护理梯队成员开放应急门诊和应急病区,为随时能够接诊和收治病人开辟绿色通道。由具有丰富临床经验、病情判断能力的分诊护士到应急门诊接待就诊病人,维持就诊秩序,根据病情轻重缓急进行简单查看病情,快速准确的分类,迅速安置病人。突发传染病应急预案流程为:应急梯队处于待命状态;应急门诊、应急病区启动,导医、分诊、预检分流、转送和收治病人;医疗护理服务、隔离消毒防护、心理支持等健康管理。

3.2人力资源调配,护理技术支持。

年我市流行性乙型脑炎流行期间,病人数量尤其是重危病人数量突然增加,又要设立专门的应急门诊和应急病区,因此护理人员数量远远达不到应该配备的要求,护理部想方设法将“办公室”搬到应急病区,主任每天固定时间到应急病区召开简短会议,部署工作并了解应急工作的动向,两位副主任深入病房,着重了解重危病人抢救和基础护理落实情况,及时发现和解决临床上各种困难,指导重危病人治疗护理,随时修正各种护理计划和工作流程。并抽出院感科和信息科的部分护理人员作为应急第二梯队支援临床一线工作,满足应急需要,发挥自己的工作优势,确保护理质量。同时通知本年度新聘用护士提前上岗不仅可协助带教做力所能及的护理工作,又可抓住应急病区作为第一课堂的时机,使她们见到了平时见不到的危重病人,学到了平时学不到的危重病人护理知识和抢救技术;经受了锻炼,磨炼了意志,重要的是保证了护士与危重病人的配备比例,顺利完成了45例乙脑病人的救治和护理任务。年手足口病流行期间,应急病区的手足口病住院患儿曾达到20余例,针对治疗中静脉穿刺困难的问题,为了确保治疗质量,减轻患儿痛苦和家长担忧,护理部专门调集临床各科室动静脉穿刺技术优秀的'护理人员组成应急技术支持小分队,随时为血管穿刺难度大的患儿进行采血和治疗,经过3个月的奋战,圆满完成了139例患儿的护理任务,受到患儿家长的赞扬,收到了良好的治疗效果和社会效益。

3.3综合医疗资源,配足应急物质。

护理部及时准备紧急抢救,短时间组建应急病区和门诊所需的大量物资和设备,整合全院所有的资源,保证应急救护的需要。护理部要求应急病区护士长做好突发传染病抢救物资和隔离防护用品的贮备,注意抢救器材的保养与维修,使抢救器械处于备用状态,并与总务科、器械科随时保持联系,以保证应急抢救的物资供应。要求应急病区明确专人管理应急贮备物资,规定应急贮备物资一律不得挪用和外借。应急病区护士长定期或不定期检查医疗仪器、药品、通讯、电源和气源等在位完好情况,确保物资能及时供应。

4对策。

4.1应急梯队的建设是一项长期工程,应该根据应急需要不断完善。

专科医院护理部在应对突发传染病的管理中,也暴露了许多弱点和不足,在人员的培养、抢救设施的完善、抢救器械的使用、重危病人护理和抢救技术方面还有待进一步完善和提高。由于专业所限,近年来我院招聘的护理人员中,普遍文化水平较低,护理基本理论、基本知识、基本技能不扎实,加之平时重危病人偏少,icu无法正常开展工作,护理人员对抢救器械的使用和抢救技术容易产生生疏感。因此,护理部对护理人员的培训难度和广度加大,这就需要付出更多的精力进行系统化培训,通过考试和竞赛提高操作技能,确保应急时的熟练度,在人力资源管理上应充分考虑传染病专科医院所承担的社会责任和角色。

4.2应急病区的建设应该引起足够重视。

不仅仅是应对传染病突发事件的需要,便于应急病人的管理,有效利用医院仅有的医疗资源,确保重危病人的及时救治,更重要的是防止了与普通传染病人的交叉感染,消除病人之间的顾虑,且使应急病区护理人员更快更好地适应应急工作和环境,确保了应急护理工作质量,最大限度挽救病人生命。

4.3专业化的护理服务是保证应急救治质量的关键。

护理部应注重专业护士的培养,并调集人力资源,采用由专业护士负责培训指导的多专业合作的工作模式,实施重点病人重点管理,解决临床护理中出现的各种专业难题。

4.4加大应急计划预案流程的学习和演练。

在突发传染病救护中,护理人员面临的压力是巨大的,突如其来的大批重危病人,而且具有一定的传染性,恐惧生疏感,不仅影响工作节奏,甚至出现难以应付的局面。因此,护理部应将应急演练纳入每年的护理工作计划中,加大应急预案的演练力度,要求全员参加,真实情景模拟,演练形式多样,包括理论考试、紧急集合、穿脱防护衣、隔离技术、抢救技术、抢救器械的使用等,不断提高应急反应能力和护理急救水平。

4.5加强应急工作的总结和讲评。

要求应急病区护士长做好应急护理工作总结,肯定好的经验和做法的同时,建议医院对突发事件中表现出色的人员予以大力表扬,激发护士的职业责任感、荣誉感,所得荣誉录入护士的技术档案,为上级表彰和今后护士的优先晋升和提拔提供依据。更重要的是总结工作中的不足及应该汲取的教训,护理部进一步组织应急梯队成员分析原因,提出整改措施,同时根据应急情况进一步调整、完善应急方案,将突发传染病带来的损失降低到最低限度,为今后的应急工作改进提供有力依据。

肝癌晚期临终关怀护理医学论文

肝癌的发病原因之一是由病毒引起的,要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手,分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。不能吃发霉的、糊了的食物,这类食物含有黄曲霉素,这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。

不喝污染水源。

饮水卫生不要污染,有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净,5层以上的高楼楼顶有水箱,水箱应有专人清洁,最好进行二次消毒,水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。

戒烟戒酒。

吸烟、喝酒也对脂肪肝不好,喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其实并不是这样的,酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用,酒精能够把胃粘膜消化掉,胃的细胞受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎,降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能,损害肝脏的解毒功能。

肝癌晚期临终关怀护理医学论文

肝是人体代谢的场所,是人体营养和能量来源基地,除了合成人体所需的物质,自身也需要消耗物质和能量。当肝癌发生时,特别是肝癌晚期,癌细胞大量消耗人体物质和能量,会导致肝脏和人体正常细胞无法获取足够的物质和能量,免疫力降低。同时,肝癌后,肝脏的代谢能力严重下降,无法大量分解合成某些物质。因而,肝癌晚期病人必须要食物充足合理,才能更好抵抗癌细胞。

蛋白质是人体必需的物质,大部分进补食物的主要成分也是蛋白质。因而,有的人可能会给肝癌晚期的病人大量吃瘦肉、蛋类、豆类、奶类等高蛋白食物。肝脏是摄入的食物蛋白质分解合成人体蛋白质的场所,肝癌晚期后,肝脏的蛋白质代谢能力极大下降,就必须严格控制蛋白质的摄入,不可过量摄入蛋白质,否则会诱发肝性脑病等。

肝癌晚期病人由于肝脏功能极大丧失,胆汁分泌大量减少,而脂肪需要胆汁来消化,因此,此时病人的脂肪消化能力很弱。最好给病人吃低脂肪食物,以植物油、奶油等易于病人消化的脂肪为主。高脂肪饮食很可能导致病人拉肚子、恶心、呕吐、腹胀等副作用,大伤病人元气。

脂肪和糖类是人体两大能源物质。肝癌晚期病人,正常人体细胞在跟癌细胞争营养中处于劣势,只有足够补充能量物质,才能让正常细胞有足够能量。上文已经提到不能多摄入脂肪了,只能依靠糖类补充能量啦,因此,最好给病人吃高糖食物。虽然高淀粉食物等摄入人体也能转化为糖类,但需要肝功能来帮助消化合成,而此时病人肝功能已经无法再大量代谢合成人体糖类,所以这种方法只适合正常人。除了甜食,还可以直接给病人食用蜂蜜、蜂王浆和蔗糖等。

维生素能帮助人体抗癌,因此,肝癌晚期病人要多补充维生素。除了直接服用维生素制品,还应该多进食水果蔬菜和动物肝脏等富含维生素的食物,尤其是要多进食蔬菜,日常饮食里要保证绿叶蔬菜占食物的四分之一以上。

肝癌晚期的病人,疼痛往往会导致病人失眠等症状,因此,可以给病人吃木耳、香蕉、芝麻等镇定安神的食物,缓解病人痛苦。

为了利于病人消化吸收,尽量给病人吃流质或是软质食物。此外,为了防止病人便结,要多吃点润肠通便的食物。还要注意避忌辣椒等刺激性的食物。

肝癌晚期病人还应该限制钠的摄入,严格把控食盐摄入量,特别是有肝腹水的病人,防止加剧腹水。

1、给患者心理安慰:肝癌患者病情发展到晚期,不但身体深受癌毒折磨,而且心理也会产生悲观厌世情绪。当亲朋好友前去看望时,切勿造成患者情绪波动,可以和患者聊些家常,鼓励患者康复之类的话语;不能刻意询问患者还有多长的生存时间,治疗效果如何之类的敏感词汇,以免给患者心理造成巨大压力。

2、适当带些鲜花或患者喜欢的东西:患者由于病情严重,行动不便,长期待在病房里,心情比较压抑,长时间不能呼吸新鲜空气。亲朋好友看望病人时,可以给患者带去几束鲜花,或患者平时比较喜欢的东西,改善患者精神状态。

3、保持安静:医院是一个不宜大声喧哗的场所,由于病人身体比较虚脱,当去看望病人时,在和病人交流过程中,切勿给病人长期说话,声音也不宜过高,以免影响患者及其同病房的患者。

该疗法在在治疗肝癌患者过程中,抓住每一位患者的关键病机“虚”“瘀”“毒”,从患者整体出发,统筹兼顾,采取“扶正”“疏通”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡,标本兼治的根本目的。患者通过服用该疗法,不仅可以有效控制患者病情,患减轻患者痛苦,提升患者精神状态,增强患者机体免疫功能,实现最大程度的延长患者存活期。

护理护理心得体会

护理叙事是一种有关照料、病例分析以及养护方案的护理记录方式。在这种方式下,护理员为病人进行非常专业且个性化的护理工作,同时记录下病情的变化以及自己的心路历程,这些记录成为了医生和家属了解病情、便于病人后续护理以及护理员自我反思的重要依据。本文将试图分享护理叙事这种记录方式带来的心灵意义以及对我的护理工作产生的影响。

与其他故事相比,护理叙事有着各不相同的艺术形式,需要护理人员具备一定的写作素养。护理叙事通常包括四个要素:一是病人的生活情况以及身体状况的具体描述;二是护理员对病人身体和心理状态的评估;三是护理计划的实施和效果评估;四是记录病人家属并在沟通中的重点。护理叙事不仅是一种信息记录方式,更是一种用于体现人文照顾、专业技巧以及关注讯息的表达方式。

有了护理叙事,病情的细节和发展就能被记录下来。这样,在随后的护理工作中,当病情无法得到很好的控制时,护理叙事就能被变成一种有针对性的护理计划,更加精确地进行策略的调整。此外,在护理叙事中护理员付出越多时间,就越能深刻地了解病人需要和期待的东西,在与病人家属的交流中也更加顺利,从而能够更好的跟进护理计划,维护病人安全和舒适。

我的护理工作受益于护理叙事这种记录方式。通过对自己所像病人的护理叙事的深入了解,我懂得了什么才是真正的护理“艺术”,也意识到客观的护理记录对于帮助我在不断提高的护理技巧和为病人提供更好的照顾至关重要。在我处理病人情感问题以及做出临床决策时,我清晰地意识到护理叙事所提供的指导和帮助。

第五段:总结。

护理叙事可以被看成是心灵与照料之间的媒介。通过这种记录方式,护理员能够发现心底真正的感受,从而全面、精确地认识到病人需求,进而在实践中为病人带去最好的护理体验。随着医疗行业的不断变化,护理叙事将会变得越来越重要,它的艺术和价值不能被低估。作为护理人员,我们应该认识到这种记录方式的重要性,以及在语言和写作方面的收获和能力提升。