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手术室自查报告汇编(热门18篇)

时间:2023-11-28 12:34:27 作者:BW笔侠

自查报告是一种对自己工作和学习的总结,通过总结提炼经验和教训,可以更好地应对未来的挑战和机遇。小编为大家选取了一些典型的自查报告范文,希望可以帮到大家写作的过程。

手术室的自查报告汇报

陶辛中心学校畔于有着“芜湖十景”之一的“陶辛水韵”美誉的陶辛镇中心路西侧,占地11.5亩,教学楼两栋,建筑面积1882平方米,教学班有18个。中心学校下设完小2所,教学点1所,—在校学生1145人,教师76人,其中青年教师占43%,大专学历的教师31人,本科学历7人,小学一级教师43人,小学高级教师33名。学校现只配有电脑网络教室1个。

全校教师22人次受县各类表彰,3人次受市级表彰,2人次受省表彰,1人次受全国表彰;教师论文59人次获县级奖,4人获市级奖,4人次省级奖。连续八届在全县小学生综合知识竞赛中取得第一名的好成绩;连续七次在全县小学教学质量检测中取得了第一的好成绩;xx年10月在全县鼓号队比赛(县共青团与教育局举办)中取得了一等奖的好成绩;连续三届被评委县“红旗雏鹰总队”,连续两届被评委县“红旗雏鹰大队”,15个中队被评委县“红旗中队”,有5人被评委县“优秀共青团员”,在县经典诵读比赛中我校《诗词连读》荣获二等奖;xx、20评为全市关心下一代“先进集体”,xx年被评为县“示范家长学校”,在县第四届学校办学评估中荣获“良好等级学校”,在县xx年第七届中小学运动会上荣获团体一等奖,2011年被评为市“a级群众满意学校”,11年9月我校被评为县“教育系统师德师风建设活动先进集体”,2月被评为县“平安校园”。

我们学校有一支团结协作、务实创新的领导班子,有一支敬业爱生,乐于奉献的教师队伍.学校以“面向全体学生,促进学生全面发展”为办学理念,遵循“追求一流、和谐发展、开拓创新、全面发展”的工作思路,牢固树立和全面落实和谐发展观,提高法律意识和水平,加强规范办学行为、做好安全疾病防控工作,不断创新管理机制,以夯实基储提升内涵为重点,继续开展以“培养良好习惯、形成健康人格”为主题,深入研究“学生发展、教师成长、活泼高效”的课堂教学模式,形成主动、互学、竞争、创新的学与教的师生关系。扎实每日工作,形成规范有序、智慧合作、和谐上进的风尚,努力建设可持续发展的现代化学校。近几年,学校的各项工作得到了家长的信任和社会的好评,社会声誉不断提高。现对学校的的各项工作汇报如下:

二、明确办学方向,坚持依法治校。

1、依法办学结硕果。学校坚持以德治校、以法治校战略,积极开展“四五普法”教育,大力宣传教育法律法规,认真履行应尽的法律责任,全面贯彻《教育法》、《教师法》、《义务教育法》和《未成年人保护法》等各项教育法律法规,维护教职工的合法权益,严格履行保护少年儿童和学生身心健康发展的法律职责。学校从实际出发,制订有长远和短期发展规划并努力付诸实施,不断完善各项规章制度,增强教师参政议政意识,全面实行党务、政务和校务公开。学校能面向全体学生,全面贯彻教育方针,全面提高学生素质,开齐各门课程,开足课时,减轻学生过重课业负担,全面实施等级记分法,严格控制学生在校时间,加大监督、抽查的力度,确保落实到位。每学期都有计划地召开学生家长座谈会,开展素质教育开放周等活动,向家长征询对学校教育及管理的好建议,全面了解素质教育和新课改落实情况,建立健全学校、家庭、社会三结合教育网络,形成教育合力,从而创造政府依法管理、社会依法参与、学校依法办学的和谐教育发展格局。

通过不懈努力,多年来,我校学生的入学率、巩固率、按时毕业率和升学率均保持在100%。

2、平安创建有成效。三年来,我们积极开展“平安校园”的创建活动,学校把安全工作列入学校工作的重中之重,做到警钟长鸣,防患于未然。学校建立健全了安全稳定领导小组,校长任组长是第一责任人,中心学校校长与各完小校长、完小校长与班主任层层签订安全工作责任状,科学制定并能严格落实各项工作制度;划分了安全责任区,层层签定安全责任书,能定期排查校园内的一切设施,定期组织学生观看安全教育录象和参加安全知识讲座等,人人把安全放在心头,全体师生积极参与创建“平安校园”活动。安全工作有计划、有内容、有投入、有应急预案、有日常督查,做到逢会必讲安全工作,使每一个教职工都牢记安全工作是第一工作,安全责任重于泰山。

通过多项举措,确保了及时把各种安全隐患消灭于萌芽状态,使学校真正成为家长放心的平安校园。

我们坚持常检查、常反思,经常到完小和幼儿园查危房、查食堂、查车辆。中心学校要求一、二年级学生上学一律要求家长按时接送,年龄未满十二周岁的儿童不得骑车上路。

学校高度重视安全教育,我们分发《关于交通安全致学生家长的一封信》等,我们还聘请了交警二中队的.陶征明同志、镇司法办的江小胜同志兼任学校法制辅导员,经常邀请他们到校为师生作安全、法制知识专题讲座。

学校为保障师生及财物的安全,加强了学校警卫室的建设,配备门卫,安装了监控视频、红外线报警系统,落实了行政人员带班值班制度。

由于措施到位,职责明确,要求严格,效果明显,三年多来师生无一例违法犯罪现象,未发生一起安全责任事故。

三、教育目标完成情况。

1、突出德育为首,坚持全面育人。

学校每周一都坚持举行升国旗仪式;每学期开学的第一个月都集中开展“日常行为规范养成月”活动,通过动员会、办手抄报等形式,组织学生认真学习《小学生文明礼仪规范》,《小学生守则》,每位学生都能做到明章知礼,学以致用;为了培养全面发展的学生,全体教师共同拟定《小学生一日常规》,学校还能精心组织节日庆祝活动和有计划地组织开展创建书香班级、小制作比赛、手拉手献爱心、好习惯伴我行等系列活动,并充分发挥红领巾广播站、宣传栏等阵地的作用,开展好德育教育活动。

学校非常重视与社会和家庭的联系,认真组建家长学校,定期开课交流。形成了“三结合”的德育网络。学校还运用成功教育和赏识教育理论,充分发挥评价对学生发展的激励功能,对学生实施多元化激励评价,坚持多把尺子衡量学生,努力发现学生闪光点,激励学生个性发展。

2、加强教师队伍建设,努力提高教育教学水平。

教师是教学工作的实施者,全面提高教学质量的关键在教师。良好的师德师风是教师第一位的素质,学校紧紧围绕“树立崇高职业理想,牢记神圣教师责任”和“我读书我成功我奉献”等主题教育,加强师德建设。有针对性的开展了“关爱学生,杜绝体罚”、创建正气校园、签订师德承诺书,举行遵守教师公约宣誓等一系列活动。通过多项举措,引导教师自觉履行教师职业道德规范,端正教育思想,进一步增强教书育人、为人师表的责任心和光荣感。

教学质量是学校的第一生命线。学校坚持全面推行素质教育,鼓励教师学习先进的教育理论,提升育人观念;深入开展学、查、纠活动,构建高效课堂;注重良好学习习惯的养成,积极开展“拜师结对子”观课议课等活动,提升课堂效率;鼓励教师进修学习,为教师的成长搭建平台;还组建了象棋、绘画等多种兴趣小组,鼓励发展特长,激励个性发展。

四、强化科研管理,致力教育发展。

1、立足实际抓研究。学校以人的全面和谐发展为根本出发点和归宿,以全面推进新课程改革为己任,坚持科学的发展观,抓实课题研究过程管理,提升教育科研品位。

2、实施农远工程,加快信息化建设进程。xx年,我校完成了“农村远程教育工程”设备安装与调试,随后进入“走进课堂,面向学生”全面实施应用阶段。国家不仅给我们农村学校提供了先进的设备,也给我们提供了大量的教学软件和教学资源。用好农远资源对提高农村学校现代教育技术水平,加强农村小学师资队伍建设,促进新一轮课程改革,提高农村小学教育质量,缩小城乡教育差距,促进教育均衡化发展都有着十分重要的意义。

为发挥农远资源效用,2011年始中心学校硬性规定每位教师每学期至少运用农远资源上4-12节课,各类教学大赛、教学研究活动必须使用农远资源。为此学校鼓励教师积极参加“农远资源应用及信息技术整合课堂教学大赛,现在,绝大多数教师都能操作电脑,利用电脑上网查询、浏览资料,中青年教师多数会制作和使用多媒体课件,电教使用率在80%以上,学科覆盖率达100%。本年度农远检查评比打破了倒数老一的局面,获得良好等级,还受到上级主管部门嘉奖。着极大的鼓舞了教师,有付出就会有回报!同时也尝到了成功的愉悦!相信信息技术会越来越好。

3、提升品位促发展。学校教育科研活动的开展,大大激发了广大教师参与课程改革的积极性,提高了教师教育教学研究的理论素养和实践能力,也为提高教育质量,提升办学品位奠定了良好的基矗广大教师尤其是骨干、青年教师积极参与学校的科研活动,在课题研究方面作出了成效,这支队伍也在不断壮大。

陶辛中心学校教育教学成绩显著,在上级领导的关怀下,在全校师生的共同努力下,我们相信陶辛镇中心学校的明天更美好。

问题和打算:

由于学校处于搬迁的过渡期,学校教室严重不够,教师办公室不够,10多人一间办公室,非常拥挤;学校食堂是建校时的三间工棚;厕所不是规范的水冲式,遇到梅雨季节污染很大,直接影响师生健康;学校没有图书室、实验室、资料室等,没有一间空房子可以用来开会。尤其是芮村小学,教学用房多年失修,厕所也无法继续使用,有待维修和新建。四门小学虽在新建教学楼,可厕所、围墙需要新建,操场需要整修。

办学条件问题(基础建设差);资料建设有待加强(尽管做了大量的工作,但缺乏对过程性资料的积累、整理,没有资料员)。

针对这次办学水平评估中暴露出的问题,今后学校将重点做好以下几个方面的工作:

1、加强师资队伍建设,全面贯彻教育方针;

2、强化特色办学思想,促进教育均衡发展。

我们不但要强化中心学校已经具有的整体特色,即:“经典导读”、“鼓号队”等,而且还要鼓励倡导各班级要结合各自特点,另辟蹊径,发展新的特色,如:小篮球、田径、书法、绘画、英语、家长学校等。

3努力改善办学条件。

总之,我们将扎扎实实开展工作,为提高办学水平,改善办学环境做出努力,为办群众满意的教育作出贡献。

手术室自查报告

供应室:现配有压力蒸汽灭菌器一台,在环境方面基本达到了规范的要求,环境清洁,布局较合理,划分明确。回收物品分类后进行清洗,检查,包装,灭菌,消毒。无菌物品包装方法,器械摆放,器械包重量以及包装所用材料达标,包内有化学指示物。

由于条件所限,在有些方面也存在不足,具体表现在:

(1)供应室距离手术室较远,无菌物品运输存在污染风险。

(2)无菌物品存放设施和运送设备,消毒灭菌监测材料无许可批件。

(3)去污,检查,包装设备配置欠缺,清洁剂,酶洗剂欠缺。

(4)供应室没有物品回收工具,器械清洗池暂缺。

(5)由于清洗器械主要以手工清洗为主,我院手术较少,所以没有机械清洗设备。干燥主要用消毒的擦布进行擦拭,检查主要以目测为主,对清洗不干净的物品,重新处理。(自查报告)在无菌包外包装上有待改进,包外密封专用胶带尚未应用,无菌物品存放环境和发放程序有待改善。

(6)对物品的清洗和消毒的监测有待提高,缺乏对压力蒸汽灭菌的质量监测,虽然有化学监测但缺乏物理和生物监测。

(7)无健全的持续质量管理体系,清洗,消毒,灭菌操作过程无记录,消毒监测和灭菌质量监测资料没有保存。

手术室:建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。

不足之处,具体表现在:

(1)非触式手消毒装置欠缺。

(2)空气消毒机尚未安装。

(3)医学专用机流量表漏气存在安全隐患,建议检查维修。

(4)紫外线消毒车,暂缺消毒灯管2根。

(5)手术室门后无固定设备,建议安装固定阀门。

(6)手术室限制区,半限制区,女更衣室,男更衣室墙面无插座,无法进行空气消毒。

(7)手术器械:不锈钢盆型号太大,建议更换成小号盆。

(8)手术室暂缺标准化外科洗手图谱。

(9)心电监护仪,除颤仪,氧气筒暂缺。

(10)手术患者计费,耗材体系尚未建立。

手术室自查报告[汇编]

1、成立了感染管理小组,制定并落实医院感染管理规章制度和工作标准严格执行技术操作规范。

和工作流程,各级人员工作职责明确。

2、相关会议参会人员按要求开会有关精神及时传达并组织实施要求上报资料及时完整。

3积极参加医院培训,新近、进修、实习人员科室进行岗前培训。

4、科室人员掌握控制医院感染相关知识、基本措施、标准预防、消毒隔离技术操作。

手术室自查报告

建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,手术室安全用药制度,差错事故防范制度,药品管理制度等22项工作制度,并严格执行各项制度与操作流程。

1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。

2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。

3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。

4、手术间每日用500mg/l有效氯擦拭手术床,无影灯,医学专用机,手术台面,墙面,地面。紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。

5、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。

急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。

按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术后均有清点并记录。各种登记本及时登记。

不足之处,表现在:

(1)手术患者病历中,无入院评估单。

(2)常规检查单上,无血型报告单。建议与检验科沟通。

供应室:现配有压力蒸汽灭菌器一台,在环境方面基本达到了规范的要求,环境清洁,布局较合理,划分明确。回收物品分类后进行清洗,检查,包装,灭菌,消毒。无菌物品包装方法,器械摆放,器械包重量以及包装所用材料达标,包内有化学指示物。

由于条件所限,在有些方面也存在不足,具体表现在:

(1)供应室距离手术室较远,无菌物品运输存在污染风险。

(2)无菌物品存放设施和运送设备,消毒灭菌监测材料无许可批件。

(3)去污,检查,包装设备配置欠缺,清洁剂,酶洗剂欠缺。

(4)供应室没有物品回收工具,器械清洗池暂缺。

(5)由于清洗器械主要以手工清洗为主,我院手术较少,所以没有机械清洗设备。干燥主要用消毒的擦布进行擦拭,检查主要以目测为主,对清洗不干净的物品,重新处理。(自查报告)在无菌包外包装上有待改进,包外密封专用胶带尚未应用,无菌物品存放环境和发放程序有待改善。

(6)对物品的清洗和消毒的监测有待提高,缺乏对压力蒸汽灭菌的质量监测,虽然有化学监测但缺乏物理和生物监测。

(7)无健全的持续质量管理体系,清洗,消毒,灭菌操作过程无记录,消毒监测和灭菌质量监测资料没有保存。

手术室:建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。

不足之处,具体表现在:

(1)非触式手消毒装置欠缺。

(2)空气消毒机尚未安装。

(3)医学专用机流量表漏气存在安全隐患,建议检查维修。

(4)紫外线消毒车,暂缺消毒灯管2根。

(5)手术室门后无固定设备,建议安装固定阀门。

(6)手术室限制区,半限制区,女更衣室,男更衣室墙面无插座,无法进行空气消毒。

(7)手术器械:不锈钢盆型号太大,建议更换成小号盆。

(8)手术室暂缺标准化外科洗手图谱。

(9)心电监护仪,除颤仪,氧气筒暂缺。

(10)手术患者计费,耗材体系尚未建立。

(1)一次性物品使用前,细菌抽检和监测未实施,无记录。

(2)手术衣,手术包,吸引器连接管,规格,质量不符合标准,建议予以更换。

(3)拖鞋,鞋套,明胶海绵,6.5号橡胶手套暂缺。

手术室有严格的管理规定,要求进出人员必须按要求着装,按手卫生规范进行外科洗手,手术中应严格执行无菌技术操作原则。手术间有清洁消毒措施,。医疗废物按规定处理,锐器回收符合规范要求,手术使用的各种器械,及敷料,能够达到灭菌要求,有灭菌效果监测。不足之处,表现在:

(1)手术室院感控制制度尚未建立。

(2)质控小组,院感考核与持续改进尚未实施。

手术室自查报告[汇编]

优秀作文推荐!根据县卫生局通知要求,为加强医院手术室管理,保障医疗质量和患者安全,结合本院实际情况,对照《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》等相关规定进行了自查,现将自查情况汇总如下:

1、建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,手术室安全用药制度,差错事故防范制度,药品管理制度等22项工作制度,并严格执行各项制度与操作流程。

2、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志。无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。

3、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。

4、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。

5、每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。

6、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。

7、手术室建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。

我院手术室共有五个手术间,其中有四个普通术间,术间配置有进口攀龙麻醉机,电动手术床,迈瑞多功能监护仪,使麻醉师麻醉病人的安全系数大大增加,国内较先进的多棱片聚光机,增加了术野照明的清晰度,肯格王循环消毒机,保证了每个术间一用一消毒,观片灯,c型透视机,能使医生在直视下准备无误的进行手术,两套进口爱克曼腹腔镜机,为腹腔镜手术患者提供了方便,同时安全性能更高。有先进的前列腺电切仪器,火激光,为泌尿系病人带来了福音。眼科术间拥有先进的som20xxd手术显微镜,为各类眼科手术提供了方便,中心供氧系统保证了患者的氧气供给。

我科现有技术能力超强的麻醉师十一名,业务能力超群的护理人员十六名、护工三名,为病人围手术期的安全提供了保障。

存在问题:

1、患者通道与无菌间距离太近。

2、家属等候区在室外楼道上,冬冷夏热。

手术室自查报告

按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术后均有清点并记录。各种登记本及时登记。

不足之处,表现在:

(1)手术患者病历中,无入院评估单。

(2)常规检查单上,无血型报告单。建议与检验科沟通。

手术室自查报告

建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,手术室安全用药制度,差错事故防范制度,药品管理制度等22项工作制度,并严格执行各项制度与操作流程。

1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。

2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。

3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。

4、手术间每日用500mg/l有效氯擦拭手术床,无影灯,医学专用机,手术台面,墙面,地面。紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。

5、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。

急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。

(1)按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术后均有清点并记录。各种登记本及时登记。

不足之处,表现在

(2)常规检查单上,无血型报告单。建议与检验科沟通。

供应室现配有压力蒸汽灭菌器一台,在环境方面基本达到了规范的要求,环境清洁,布局较合理,划分明确。回收物品分类后进行清洗,检查,包装,灭菌,消毒。无菌物品包装方法,器械摆放,器械包重量以及包装所用材料达标,包内有化学指示物。

由于条件所限,在有些方面也存在不足,具体表现在

(1)供应室距离手术室较远,无菌物品运输存在污染风险。

(2)无菌物品存放设施和运送设备,消毒灭菌监测材料无许可批件。

(3)去污,检查,包装设备配置欠缺,清洁剂,酶洗剂欠缺。

(5)由于清洗器械主要以手工清洗为主,我院手术较少,所以没有机械清洗设备。干燥主要用消毒的擦布进行擦拭,检查主要以目测为主,对清洗不干净的物品,重新处理。(自查报告)在无菌包外包装上有待改进,包外密封专用胶带尚未应用,无菌物品存放环境和发放程序有待改善。

(6)对物品的清洗和消毒的监测有待提高,缺乏对压力蒸汽灭菌的质量监测,虽然有化学监测但缺乏物理和生物监测。

(7)无健全的持续质量管理体系,清洗,消毒,灭菌操作过程无记录,消毒监测和灭菌质量监测资料没有保存。

手术室建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。

不足之处,具体表现在

(1)医学专用机流量表漏气存在安全隐患,建议检查维修。

(2)手术室限制区,半限制区,女更衣室,男更衣室墙面无插座,无法进行空气消毒。

(3)手术器械不锈钢盆型号太大,建议更换成小号盆。

(4)手术患者计费,耗材体系尚未建立。

(1)一次性物品使用前,细菌抽检和监测未实施,无记录。

(2)手术衣,手术包,吸引器连接管,规格,质量不符合标准,建议予以更换。

(3)拖鞋,鞋套,明胶海绵,6.5号橡胶手套暂缺。

七,感染预防与控制

(2)质控小组,院感考核与持续改进尚未实施。

手术室自查报告

1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。

2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。

3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。

4、手术间每日用500mg/l有效氯擦拭手术床,无影灯,医学专用机,手术台面,墙面,地面。紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。

5、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。

手术室自查报告

根据县卫生局通知要求,为加强医院手术室管理,保障医疗质量和患者安全,结合本院实际情况,对照《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》等相关规定进行了自查,现将自查情况汇总如下:

1、建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,手术室安全用药制度,差错事故防范制度,药品管理制度等22项工作制度,并严格执行各项制度与操作流程。

2、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志。无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。

3、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。

4、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。

5、每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。

6、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。

7、手术室建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。

我院手术室共有五个手术间,其中有四个普通术间,术间配置有进口攀龙麻醉机,电动手术床,迈瑞多功能监护仪,使麻醉师麻醉病人的安全系数大大增加,国内较先进的多棱片聚光机,增加了术野照明的清晰度,肯格王循环消毒机,保证了每个术间一用一消毒,观片灯,c型透视机,能使医生在直视下准备无误的进行手术,两套进口爱克曼腹腔镜机,为腹腔镜手术患者提供了方便,同时安全性能更高。有先进的前列腺电切仪器,火激光,为泌尿系病人带来了福音。眼科术间拥有先进的som20xxd手术显微镜,为各类眼科手术提供了方便,中心供氧系统保证了患者的氧气供给。

我科现有技术能力超强的麻醉师十一名,业务能力超群的护理人员十六名、护工三名,为病人围手术期的安全提供了保障。

存在问题:

1、患者通道与无菌间距离太近。

2、家属等候区在室外楼道上,冬冷夏热。

手术室自查报告

1、全年麻醉1780例:其中全麻466例、连硬麻681例、臂丛258例、颈丛21例、胺麻21例、基础麻330例、开展术后镇痛585例、无痛人流28例、使病人减轻痛苦,得到较多患者的好评,抢救危重病人15例,成功率达100%,全年我科无医疗差错及麻醉意外。

2、全年完成各种大小手术1584例。妇产科390例:其中剖宫产325例、宫外孕21例、卵巢囊肿切除17例、子宫次切8例、女扎术19例。外科1194例:其中骨科461例、普外科388例、其它229例开展各种大手术如:肝破裂3例、脾破裂4例髋关节置换1例、股骨头置换1例、脑外科11例、脊柱手术6例等,手术准备较充分,术中配合默契,得到手术医生的好评。

3、护理工作上:密切配合麻醉医生作好各种麻醉,严格执行查对制度及无菌操作规程,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测,院感监测合格率达100%,认真填写各种护理表格及护理记录,狠抓参加手术人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。全年静脉注射例、静脉输液例静脉输血例、坚持做到有月月计划、有周周小结。加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心,无差错事故发生。

4、全年收入情况:外科治疗费、材料费妇产科2。

治疗费全年总收入比去年增收。

总之在全科人员的共同努力下,我们已有一定的成就,但在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的`目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

xxx。

20xx年xx月xx日。

手术室自查报告

一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下,自觉遵守医院及科室的各项规章制度,紧紧围绕创甲工作为重点,认真进行政治、法律法规学习,加强业务学习,提高医护人员专业技术水平,与医生密切配合,较好完地完成各种手术,我们始终不忘了“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,针对年初制定的目标计划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了一定的成就。现将总结如下:

个人自查报告汇编

全区、街道开展作风建设年暨深化效能建设年活动,在机关干部职工中开展自查活动,我认真学习,深刻反思,对照要求,深入剖析,发现自己存在一些需要改进的地方。现将结果汇报于下:

1、学习上不够主动。有时只顾忙于一些具体的工作,没有自觉主动的挤时间学习。即使学习也只注重与本身业务有关的内容,跟业务无关的涉猎较少,对很多新事物、新知识的学习掌握得还不够好,运用理论指导实践,促进工作上还有差距。

2、工作作风不够踏实。对待工作有时报有应付了事的态度,没有做到脚踏实地,总想在工作中找到捷径,总希望不要花费太多的精力就可以把事情做好。

3、工作纪律有待加强。执行制度有时不够严格,由于碍于情面乐于做和事佬,有时对本部门同事中出现的问题没有大胆地进行批评,对各种违规行为处罚不力,防微杜渐意识不够强,自我要求不高,对一些小问题上有所放松。

层次上分析起来,主要有以下几点:

1、政治理论学习缺乏系统性。思想上对理论重要性的认识,没有上升到应有的高度,停于形式,时间观念不强,没有把点点滴滴的零星时间利用起来。对理论的学习缺乏系统性,或是为了进行某一方面理论研究的需要,或是为了应付工作上的需要,对政治理论学习缺乏深入了解,对经济知识缺乏系统学习,流于一知半解,影响了理论水平的提高。

2、工作方法简单。有时处理事情方法比较简单,没有创新精神,工作作风还不够扎实,对问题不作深层次的分析,思考不深刻,没有注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。

3、纪律认识不够高。对有关纪律的条文、规定学习得不够,对纪律、制度的拟定比较多,但对认真执行检查得较少,对个别同志不遵守纪律的现象没有给予及时批评,有时自我要求也不够高。

由于以上问题的存在,最终造成在一些工作上的被动,增加了个别工作的难度,导致了在工作中有时不能达到十分满意的效果。

作中,我决心从以下几个方面进行改进:

1、树立终身学习理念,坚持学以致用。制定切实可行的学习计划,做到三个落实,即学习时间落实、学习内容落实、学习效果落实,反对图形式,走过常把有关党的路线、方针、政策学深学透,及时掌握新知识、新技术,努力探索工作新思想和新方法,与时俱进谋发展,开拓创新展形象。

2、秉持高度的政治责任感,树立踏实的工作作风。以高度的使命感和爱岗敬业的事业心,脚踏实地、勤勤恳恳的扎实工作作风完成党和人民交办的各项工作任务。工作中多动脑子想办法,敢于管理,大胆管理,坚持原则,不做“老好人”。发扬勇于开拓创新、敢于胜利的优良传统和作风,多和同事交朋友,努力开拓工作新局面。

3、加强工作纪律,严格要求自己。工作中处处严格要求自己,保持积极进娶努力向上的工作作风,使自身的综合素质都能适应时代的发展和队伍建设的需要。

总之,面对新的要求、新的任务,自己要振奋精神,加倍努力,出色完成各项工作任务,力争为党为人民多作贡献。

手术室自查报告

手术室有严格的管理规定,要求进出人员必须按要求着装,按手卫生规范进行外科洗手,手术中应严格执行无菌技术操作原则。手术间有清洁消毒措施,。医疗废物按规定处理,锐器回收符合规范要求,手术使用的各种器械,及敷料,能够达到灭菌要求,有灭菌效果监测。不足之处,表现在:

(1)手术室院感控制制度尚未建立。

(2)质控小组,院感考核与持续改进尚未实施。

手术室自查报告

优秀作文推荐!工作一个月以来,通过科室组织的工作自查,我发现自己存在着不少问题。虽然在不断的学习,但业务水平还不能精益求精,平时在上班的过程中得过且过,对于每天科室安排的工作,虽能基本完成,但是偶有犯错时候。

术前访视方面能做到每位患者进行访视,但碰到新开展的手术、新技术仍很生疏,导致术前准备忙乱。通过术后的补充知识及讲解能够了解手术的流程及配合。希望以后不断提高自己的业务水平不断学习。

随着三甲评审的工作,术前、术中、术后的登记记录越来越多,偶有落记录、忘记录现象,应加强责任心,对于每项操作确实做到登记在册。

带教方面。由于手术室是一个相对”封闭”的科室,作为带教老师,应起到表率带头作用,确实让学生了解手术工作的流程及配合,基本操作,无菌观念和技术。

总之,只有不断改进自己的工作作风,不断提升自己的自身修养,不断增强事业心和责任感,不断提高自己的综合素质,才能胜任新时期的各项工作。

xxx。

20xx年xx月xx日。

手术室自查报告

急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。

手术室工作自查报告

一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下,自觉遵守医院及科室的各项规章制度,紧紧围绕创甲工作为重点,认真进行政治、法律法规学习,加强业务学习,提高医护人员专业技术水平,与医生密切配合,较好完地完成各种手术,我们始终不忘了“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,针对年初制定的目标计划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了一定的成就。现将总结如下:

我科共有人员8人,麻醉医师3人,护理5人,其中中级职称1人,初级职称7人。

高频电刀1台,电动吸引器1台,更换骨科电钻1台,大批量更换持针器、止血钳、骨科器械等。作好各种仪器的保养,经常检查维修,保证手术用具性能良好,以利手术顺利进行。

全科人员团结协作,积极肯干,经常加班加点,随叫随到,无迟到、早退、脱岗、缺旷现象。对病人热情服务、耐心解释,认真负责,认真作好术前术后宣教,按时接送各种手术病人。

1、全年麻醉1780例:其中全麻466例、连硬麻681例、臂丛258例、颈丛21例、胺麻21例、基础麻330例、开展术后镇痛585例、无痛人流28例、使病人减轻痛苦,得到较多患者的好评,抢救危重病人15例,成功率达100%,全年我科无医疗差错及麻醉意外。

2、全年完成各种大小手术1584例。妇产科390例:其中剖宫产325例、宫外孕21例、卵巢囊肿切除17例、子宫次切8例、女扎术19例。外科1194例:其中骨科461例、普外科388例、其它229例开展各种大手术如:肝破裂3例、脾破裂4例髋关节置换1例、股骨头置换1例、脑外科11例、脊柱手术6例等,手术准备较充分,术中配合默契,得到手术医生的好评。

3、护理工作上:密切配合麻醉医生作好各种麻醉,严格执行查对制度及无菌操作规程,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测,院感监测合格率达100%,认真填写各种护理表格及护理记录,狠抓参加手术人员的`无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。全年静脉注射例、静脉输液例静脉输血例、坚持做到有月月计划、有周周小结。加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心,无差错事故发生。

4、全年收入情况:外科治疗费、材料费妇产科2。

治疗费全年总收入比去年增收。

总之在全科人员的共同努力下,我们已有一定的成就,但在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

xxx。

xx月xx日。

手术室工作自查报告

根据医院护理部的要求,依据xx市综合医院评估标准,手术室进行自查,现汇报如下:

一:工作制度方面:

建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,进出入管理制度,查对制度,差错事故防范制度,药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程,手术室工作自查报告。并严格执行各项制度与操作流程。

二:消毒隔离方面:

1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。

2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。

3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。

4、无菌持物钳缸镊配套,消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二,干镊子罐有有效期,保持在4小时内。

5、手术间每日用xxmg/l有效氯擦拭物体表面,紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,连台手术进行紫外线照射消毒,每周进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,乳酸熏蒸房间,紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。

6、各种消毒液配制正确,标识清晰,并每日测试消毒液的浓度,各类物品浸泡时间、浓度,方法正确,浸泡物品全部浸没在消毒液中,关节打开,消毒液定期更换,整改报告《手术室工作自查报告》。

7、每月进行空气培养,无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测,合格率达100%。

8、医用垃圾与生活垃圾的'分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。

9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒,定期进行检测细菌培养并记录。

三、药品物品管理方面:

急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。

四、护理文书书写方面:

按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。

五:业务培训方面:

每月组织学习院感知识,输血制度与相关知识,各种手术的配合与新知识,新技术。组织操作练习并考核,定期与手术医生沟通,紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。

六:存在的不足:

1、尚未建立与手术病人,手术科室的沟通的制度;

2、术前,术后病人随访不及时;

3、缺少手术院感控制的制度。

七:整改措施:

1、建立健全与手术病人,手术科室的沟通的制度,并认真执行。

2、术前,术后病人及时随访。

3、建立手术院感控制制度。

手术室工作自查报告

根据医院护理部的要求,依据xx市综合医院评估标准,手术室进行自查,现汇报如下:

建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,进出入管理制度,查对制度,差错事故防范制度,药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。

1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。

2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。

3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。

4、无菌持物钳缸镊配套,消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二,干镊子罐有有效期,保持在4小时内。

5、手术间每日用xxmg/l有效氯擦拭物体表面,紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,连台手术进行紫外线照射消毒,每周进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,乳酸熏蒸房间,紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。

6、各种消毒液配制正确,标识清晰,并每日测试消毒液的浓度,各类物品浸泡时间、浓度,方法正确,浸泡物品全部浸没在消毒液中,关节打开,消毒液定期更换。

7、每月进行空气培养,无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测,合格率达100%。

8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。

9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒,定期进行检测细菌培养并记录。

急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。

按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。

每月组织学习院感知识,输血制度与相关知识,各种手术的配合与新知识,新技术。组织操作练习并考核,定期与手术医生沟通,紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。

1、尚未建立与手术病人,手术科室的沟通的制度;

2、术前,术后病人随访不及时;

3、缺少手术院感控制的制度。

1、建立健全与手术病人,手术科室的沟通的制度,并认真执行。

2、术前,术后病人及时随访。

3、建立手术院感控制制度。